HIV-stofresistensmønster på grund af migration i Polen
Mulige ændringer i HIV-stofresistensmønsteret på grund af migration af mennesker fra Østeuropa til Polen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND:
Ifølge de polske statslige statistikker er der i løbet af år 2020 kommet til Polen omkring 240 tusinde ukarinske migranter, og det anslås, at i dag bor og arbejder i Polen omkring 1,2 millioner mennesker fra Ukraine. I de senere år er der rapporteret om betydelige stigninger i diagnosticering af HIV-smittede mennesker i nogle lande, herunder Polen. Samtidig var 42 % af dem, der blev diagnosticeret i EU/EØS i 2018, migranter, defineret som værende fra lande uden for det land, hvor de blev diagnosticeret. Mere end en tredjedel (40 %) af de nyligt diagnosticerede tilfælde på grund af heteroseksuel overførsel var blandt migranter med oprindelse fra lande med generaliserede hiv-epidemier, såsom Ukraine. Samlet set i EU/EØS, og selv i nogle miljøer med et fald i nydiagnosticerede hiv-infektioner hos mænd, der har sex med andre mænd (MSM), er nye hiv-diagnoser i migrant-MSM ikke faldet i samme takt som dem, der ikke er udenlandske. Født. Antiretroviral behandling bør påbegyndes øjeblikkeligt hos alle HIV-positive patienter, uanset oprindelse, race, køn eller seksuelle præferencer. Valget af førstelinjes antiretroviral regime er blandt andet baseret på epidemiologiske data og beviser for tilstedeværelse af lægemiddelresistensmutationer i en population.
FORMÅL MED UNDERSØGELSEN:
På grund af ændringer i det epidemiologiske mønster hos nydiagnosticerede patienter med HIV-infektion i Polen og stigningen i antallet af HIV-positive patienter fra Ukraine havde vi til formål at vurdere, om tilstedeværelsen af lægemiddelresistensmutationer i befolkningen af ukrainske patienter adskiller sig fra resistensmønsteret for ikke udenlandsk fødte patienter med nydiagnosticeret HIV-infektion i Polen. De potentielle forskelle kan have yderligere implikationer på antiretrovirale regimer hos lægemiddelnaive HIV-positive patienter.
MATERIALER OG METODER:
Vi har designet observationelle, prospektive undersøgelser, som vil blive udført i flere kliniske centre i Polen. Som en del af undersøgelsen vil vi indsamle epidemiologiske (alder, køn, oprindelse, migrationsdata, seksuelle præferencer) og kliniske data (HIV-virusmængde, CD4+-celletal, tilstedeværelse af AIDS-definerende sygdomme, foreslået kombineret antiretrovirat terapi (cART) regime og respons på behandlingen, hepatitis B (HBV) og C (HCV) co-infektioner).
Hos alle patienter, før antiretroviral behandling påbegyndes, vil tilstedeværelsen af lægemiddelresistensmutationer af HIV blive vurderet. Den molekylære diagnostik vil dække mutationer til nukleotid- og ikke-nukleotid-revers transkriptase-hæmmere (NRTI og NNRTI), protease-hæmmere (PI) samt integraseinhibitorer (InSTI).
Statistisk evaluering vil blive udført i undergrupper af migranter og hos patienter født i Polen. Fordelingen af kontinuerte variable vil blive analyseret ved Shapiro-Wilk testen. Dataene vil blive udtrykt som median- og interkvartilområdet (IQR). Kvantitative data vil blive analyseret ved hjælp af Mann-Whitney U-testen eller Kruskal-Wallis ANOVA, når det er relevant. Kvalitative data vil blive sammenlignet ved hjælp af χ²-testen eller Fisher Exact-testen. En P-værdi på <0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Andrzej Zaleski, PhD
- Telefonnummer: 048600982185
- E-mail: andrzejzaleski84@wp.pl
Studiesteder
-
-
Mazowia
-
Warsaw, Mazowia, Polen, 01-201
- Department of Infectious Diseases, Tropical Diseases and Hepatology, Medical University of Warsaw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- nylig diagnose med HIV-infektion (<6 måneder)
- ingen historie med indtagelse af antiretrovirale midler (PrEP, PEP)
- alder 18 år eller ældre
Ekskluderingskriterier:
- manglende opfyldelse af nogen af inklusionskriterierne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
HIV POLSK (PL)
HIV-smittede personer med polsk nationalitet, som højst sandsynligt er blevet smittet i Polen
|
HIV-medicinresistenstest hos personer, der er nyligt diagnosticeret med HIV i Polen
|
|
HIV MIGRANTER (M)
HIV-smittede mennesker, der stammer fra uden for Polen, hvor de blev diagnosticeret med HIV-infektion
|
HIV-medicinresistenstest hos personer, der er nyligt diagnosticeret med HIV i Polen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i HIV-lægemiddelresistensmønster
Tidsramme: 2 år
|
Forskelle mellem personer, der stammer fra Polen og fra Østeuropa
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Alicja Wiercińska-Drapało, PhD, Department of Infectious Diseases,Tropical Diseases and Hepatology, Medical University of Warsaw
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wensing AM, Calvez V, Ceccherini-Silberstein F, Charpentier C, Gunthard HF, Paredes R, Shafer RW, Richman DD. 2019 update of the drug resistance mutations in HIV-1. Top Antivir Med. 2019 Sep;27(3):111-121.
- Shafer RW, Rhee SY, Pillay D, Miller V, Sandstrom P, Schapiro JM, Kuritzkes DR, Bennett D. HIV-1 protease and reverse transcriptase mutations for drug resistance surveillance. AIDS. 2007 Jan 11;21(2):215-23. doi: 10.1097/QAD.0b013e328011e691.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HIVresistancePL
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .