Postoperativt ar i kontroloverskud af mobilitet induceret af annulusfjernelse ved indsættelse af en lændediskprotese
Effekten af det postoperative prævertebrale ar på at kontrollere overskydende efter fjernelse af den forreste lumbale disc Annulus Fibrosus for at implantere en lumbal disc-protese. Biomekanisk og klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Vicente Vanaclocha, MDPhD
- Telefonnummer: 438500 + 34 963 13 18 00
- E-mail: vivava@uv.es; vvanaclo@hotmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Teresa Moratal, Secretary
- Telefonnummer: 437334 + 34 963 13 18 00
- E-mail: ceicvalencia_hgv@gva.es
Studiesteder
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spanien, 46014
- Rekruttering
- Hospital General Universitario de Valencia
-
Kontakt:
- Vicente Vanaclocha, MDPhD
- Telefonnummer: 438500 +34 963 13 18 00
- E-mail: vivava@uv.es; vvanaclo@hotmail.com
-
Kontakt:
- Teresa Moratal
- Telefonnummer: 437334 +34 963 13 18 00
- E-mail: ceicvalencia_hgv@gva.es
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Minimumsalder på 18 år og maksimum 50 år, da der over den alder normalt er degenerativ patologi af lændeledsfacetter, som kan forvirre symptomerne og gøre det vanskeligt at fortolke resultaterne.
- Patologi forenelig med kroniske lændesmerter ledsaget eller ej af radikulopati med udspring i en eller højst to degenererede intervertebrale diske og uden tegn på degeneration / slidgigt i lændeledsfacetter.
- Typen af lændesmerter skal være diskogene, det vil sige forværres i fleksion og ikke i ekstension, og i belastning, samt have en trunkal fordeling med eventuel anterior stråling mod engelsk eller genital region.
- Radiologisk bekræftelse ved lumbal MR-undersøgelse af lumbal diskopati på et eller højst to lumbale niveauer.
- Fravær i simple røntgenundersøgelser af tegn på vertebral ustabilitet eller sløvhed af de niveauer, der skal behandles.
- Fravær af respons i 6 uger på konservativ, ikke-kirurgisk behandling eller tilstedeværelse af progressive symptomer. Behandlingen ville også blive udført på trods af fraværet af denne undersøgelse, og eksistensen af undersøgelsen betinger på ingen måde behandlingen af patienterne
- Ikke at have gennemgået nogen forudgående behandling af typen mikrodiskektomi, laminektomi eller lændearthrodese, selvom disse er blevet udført på andre niveauer end de involverede ved denne lejlighed
- Patientens evne til at overholde det foreslåede overvågningsprogram
- Patientens evne til at følge det postoperative plejeprogram
- Afgivelse af informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på artropati i lændeledsfacetter, osteoporose, tidligere indgreb på lændehvirvelsøjlen
- Deformitet eller ustabilitet i lændehvirvelsøjlen
- Lumbal kanal stenose
- Tidligere intervention på lændehvirvelsøjlen
- Tidligere fraktur af lænderyg
- Mobil spondylolistese > 2 mm i translation og/eller mere end 11° vinkelforskel i forhold til det tilstødende niveau på neutrale lodrette røntgenbilleder eller røntgenbilleder med fleksionsforlængelse
- Alvorlig osteoporose
- Spinal metastase
- Metabolisk knoglesygdom, der kan forstyrre implantatet eller den kirurgiske procedure
- Reumatoid arthritis, lupus eller anden autoimmun sygdom, der påvirker bevægeapparatet
- Andre tilstande eller anatomiske ændringer, der gør behandlingen af den anteriore tilgang til lændehvirvelsøjlen umulig
- Kendt allergi over for rustfrit stål, titanium eller deres legeringer
- Fast eller permanent neurologisk underskud
- Aktiv systemisk infektion til enhver tid eller løbende forebyggende behandling herfor, infektion på operationsstedet, HIV eller hepatitis C
- Misbrug af stoffer eller alkohol
- Ukontrolleret anfaldsforstyrrelse
- Psykiatrisk sygdom, der kan forstyrre din deltagelse i undersøgelsen
- Deltagelse i et aktuelt forskningsstudie eller i de 3 måneder forud for operationen
- Anamnese med malignitet eller nuværende malignitet (undtagen ikke-melanom hudkræft), medmindre patienten er blevet behandlet med helbredende formål, og der ikke er observeret kliniske tegn eller symptomer i mindst 5 år
- Fedme (Body Mass Index eller BMI> 35)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fjernelse af anterior annulus
Hos disse patienter vil den forreste del af annulus fibrosus blive fjernet ved indsættelse af en komplet lumbal diskusprotese
|
Owestry-skala, SF12, Facetledsgigt målt med Pathria-skala, diskusdegeneration målt med Modic og Phirrmann-skalaer
|
|
Aktiv komparator: Udskiftning af anterior annulus
Hos disse patientgrupper vil den forreste del af annulus fibrosus blive åbnet ind i flapper, der er hængslet lateralt og udskiftet, når den komplette lumbale diskusprotese er indsat
|
Owestry-skala, SF12, Facetledsgigt målt med Pathria-skala, diskusdegeneration målt med Modic og Phirrmann-skalaer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rækkevidde af rygsegmentbevægelser efter indsættelse af lændediskprotese i L4-L5 lændeskive
Tidsramme: Et år
|
Efterforskerne vil præoperativt og postoperativt efter 3, 6 og 12 måneder analysere bevægelsesområdet for L4-L5 lændeskiven efter indsættelse af en komplet lændediskprotese
|
Et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Auerbach JD, Jones KJ, Milby AH, Anakwenze OA, Balderston RA. Segmental contribution toward total lumbar range of motion in disc replacement and fusions: a comparison of operative and adjacent levels. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Nov 1;34(23):2510-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181af2622.
- Huang YJ, Zhao SJ, Zhang Q, Nong LM, Xu NW. Comparison of lumbar pedicular dynamic stabilisation systems versus fusion for the treatment of lumbar degenerative disc disease: A meta-analysis. Acta Orthop Belg. 2017 Mar;83(1):180-193.
- Frelinghuysen P, Huang RC, Girardi FP, Cammisa FP Jr. Lumbar total disc replacement part I: rationale, biomechanics, and implant types. Orthop Clin North Am. 2005 Jul;36(3):293-9. doi: 10.1016/j.ocl.2005.02.014.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 101/2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .