Dobbeltfrekvensstimulering ved Parkinsons sygdom
Dobbelt frekvens, dyb hjernestimulering med dobbelt region af den subthalamiske kerne ved Parkinsons sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Janice Wang-Polagruto, PhD, CCRP
- Telefonnummer: 916-551-3244
- E-mail: jfwang@ucdavis.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kiarash Shahlaie, MD, PhD
- Telefonnummer: 916-703-5505
- E-mail: krshahlaie@ucdavis.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- Rekruttering
- UC Davis Health
-
Kontakt:
- Janice Wang-Polagruto, PhD, CCRP
- Telefonnummer: 916-551-3244
- E-mail: jfwang@ucdavis.edu
-
Kontakt:
- Jessica Beatty, MS
- Telefonnummer: 916-734-0901
- E-mail: jabeatty@ucdavis.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer, der er 18 år og ældre
- Personer med idiopatisk Parkinsons sygdom, som tidligere har gennemgået implantation med Boston Scientific VerciseTM DBS-systemet
- Personer, der har været implanteret med Boston Scientific VerciseTM DBS-systemet i mindst 3 måneder
- Personer diagnosticeret med fremskreden PD, som fik bilateral dorsal subthalamisk nucleus-DBS-operation, som standardbehandling for motorisk forbedring, med distale kontakter af elektroderne implanteret i den ventrale STN
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der ikke er i stand til at give samtykke og/eller mangler evne til at give samtykke
- Personer diagnosticeret med kognitive eller fysiske svækkelser, der ville begrænse deres evne til at deltage i den kognitive test
- Personer, der scorer under 15 på Montreal Cognitive Assessment Test-Blind
- Personer, der scorer over 20 på Center for Epidemiologic Studies Depression Scale
- Gravide kvinder (bemærk: gravide kvinder er ikke kandidater til DBS-kirurgi) og fanger
- Ikke-engelsktalende personer. Kognitive opgaver vil kun blive udført på engelsk.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vedvarende dobbelt frekvens, dobbelt region, stimulering
|
Patienter med idiopatisk Parkinsons sygdom, som tidligere har været implanteret med Boston Scientific VerciseTM DBS-systemet i mindst 3 måneder.
Disse patienter vil allerede modtage højfrekvent dorsal STN-stimulering som en del af standardbehandlingen for PD.
Når patienterne har givet samtykke og er optaget i denne undersøgelse, vil de modtage samtidig lavfrekvent stimulering af den ventrale STN for at undersøge, om der er nogen effekter på kognitiv ydeevne.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i depressionsscore på Center for Epidemiologiske Studier Depression Scale (CES-D)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Scoren for CES-D vil blive sammenlignet på tværs af sessioner, og en score, der stiger over 20 (ud af 60), vil blive betragtet som positiv for udviklingen af depression.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Impulsiveness Scores på Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
BIS-11's score vil blive evalueret på tværs af sessioner, og forhøjede score indikerer større impulsivitet og risikovillig adfærd.
Skalaen omfatter 30 spørgsmål med værdier fra 1-4.
Samlet score spænder fra 30-120.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i neuropsykiatrisk opgørelse (NPI)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
NPI vurderer hyppighed, ændring i sværhedsgrad og lidelse over 12 neuropsykiatriske domæner som evalueret af omsorgspersonen.
Vi vil se efter en betydelig scorereduktion i ethvert domæne af NPI.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i bevægelsesscore på del III af Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Del III af MDS-UPDRS består af 18 områder med motoriske vurderinger for at vurdere sværhedsgraden af symptomer.
Hver score er vurderet med hensyn til sværhedsgrad fra 0-4, hvor højere score indikerer højere sværhedsgrad af symptomer.
En sammensat score vil blive evalueret for ændringer fra baseline.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kognitive præstationsresultater på Montreal Cognitive Assessment - Blind (MoCA)
Tidsramme: Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Dette vil blive indsamlet via telefonopkald.
MoCA-Blinden er valideret til telefonadministration.
Vi vil revurdere MoCA-Blind-score under telefonovervågning for at vurdere eventuelle ændringer i kognitive evner.
En samlet score på mindre end 15 ud af 22 mulige indikerer større end mild kognitiv svækkelse.
|
Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i depressionsscore på CES-D Short Version (CES-D-R10)
Tidsramme: Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Dette vil blive indsamlet via telefonopkald.
Patienterne vil få udleveret en umarkeret formular med spørgsmål og vil være i stand til at følge telefonsamtalen og besvare hvert spørgsmål (0-4 sværhedsgradsskala) for 10 spørgsmål fokuseret på patientpåvirkning.
En samlet score på mere end 10 (ud af 30) indikerer udviklingen af depressionssymptomer.
|
Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i motoriske og ikke-motoriske aspekter af daglige resultater på del I og II af MDS-UPDRS
Tidsramme: Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Dette vil blive indsamlet via telefonopkald.
Patienterne vil blive stillet spørgsmål vedrørende motoriske og ikke-motoriske aspekter af dagligdagen og at vurdere sværhedsgraden af deres symptomer på en skala fra 0-4, med højere score, der indikerer højere sværhedsgrad af symptomer.
Vi vil vurdere ændringer i den sammensatte score fra baseline.
|
Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i beslutningstagningsresultater på probabilistisk spilopgave
Tidsramme: Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Et patientspecifikt mål for risikoattitude under en spilleopgave.
Vi vil estimere ligegyldighedspunkter (vindsandsynlighed, hvor risikabelt valg er valgt 50 % af tiden) på hvert tidspunkt og sammenligne med disse punkter under baseline-udførelsen af opgaven.
|
Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i inter-temporale valgresultater på en tidsmæssig rabatopgave
Tidsramme: Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Et patientspecifikt mål for risikoattitude under en tidsmæssig præferenceopgave.
Vi vil undersøge området under kurven for de empiriske rabatfunktioner af 'større senere' belønninger og 'mindre før' belønninger.
Mindre værdier indikerer øget præference for mindre før fremfor større senere belønninger.
Score vil blive sammenlignet med baseline præstationer på opgaven.
|
Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i verbal flydende score på ordgenereringsopgave
Tidsramme: Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Det gennemsnitlige antal ord, der genereres inden for en tidsramme på 1 minut.
|
Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kiarash Shahlaie, MD, PhD, University of California, Davis
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bergman H, Wichmann T, DeLong MR. Reversal of experimental parkinsonism by lesions of the subthalamic nucleus. Science. 1990 Sep 21;249(4975):1436-8. doi: 10.1126/science.2402638.
- Peters J, D'Esposito M. Effects of Medial Orbitofrontal Cortex Lesions on Self-Control in Intertemporal Choice. Curr Biol. 2016 Oct 10;26(19):2625-2628. doi: 10.1016/j.cub.2016.07.035. Epub 2016 Sep 1.
- Laxton AW, Lozano AM. Deep brain stimulation for the treatment of Alzheimer disease and dementias. World Neurosurg. 2013 Sep-Oct;80(3-4):S28.e1-8. doi: 10.1016/j.wneu.2012.06.028. Epub 2012 Jun 19.
- Temperli P, Ghika J, Villemure JG, Burkhard PR, Bogousslavsky J, Vingerhoets FJ. How do parkinsonian signs return after discontinuation of subthalamic DBS? Neurology. 2003 Jan 14;60(1):78-81. doi: 10.1212/wnl.60.1.78.
- Scangos KW, Carter CS, Gurkoff G, Zhang L, Shahlaie K. A pilot study of subthalamic theta frequency deep brain stimulation for cognitive dysfunction in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2018 Mar-Apr;11(2):456-458. doi: 10.1016/j.brs.2017.11.014. Epub 2017 Nov 23. No abstract available.
- Le Jeune F, Peron J, Grandjean D, Drapier S, Haegelen C, Garin E, Millet B, Verin M. Subthalamic nucleus stimulation affects limbic and associative circuits: a PET study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2010 Aug;37(8):1512-20. doi: 10.1007/s00259-010-1436-y. Epub 2010 Mar 28.
- Sharma AK, Reams RY, Jordan WH, Miller MA, Thacker HL, Snyder PW. Mesial temporal lobe epilepsy: pathogenesis, induced rodent models and lesions. Toxicol Pathol. 2007 Dec;35(7):984-99. doi: 10.1080/01926230701748305.
- Volkmann J. Deep brain stimulation for the treatment of Parkinson's disease. J Clin Neurophysiol. 2004 Jan-Feb;21(1):6-17. doi: 10.1097/00004691-200401000-00003.
- Frankemolle AM, Wu J, Noecker AM, Voelcker-Rehage C, Ho JC, Vitek JL, McIntyre CC, Alberts JL. Reversing cognitive-motor impairments in Parkinson's disease patients using a computational modelling approach to deep brain stimulation programming. Brain. 2010 Mar;133(Pt 3):746-61. doi: 10.1093/brain/awp315. Epub 2010 Jan 7.
- Holz EM, Glennon M, Prendergast K, Sauseng P. Theta-gamma phase synchronization during memory matching in visual working memory. Neuroimage. 2010 Aug 1;52(1):326-35. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.04.003. Epub 2010 Apr 9.
- Colgin LL. Mechanisms and functions of theta rhythms. Annu Rev Neurosci. 2013 Jul 8;36:295-312. doi: 10.1146/annurev-neuro-062012-170330. Epub 2013 May 29.
- Lee DJ, Gurkoff GG, Izadi A, Seidl SE, Echeverri A, Melnik M, Berman RF, Ekstrom AD, Muizelaar JP, Lyeth BG, Shahlaie K. Septohippocampal Neuromodulation Improves Cognition after Traumatic Brain Injury. J Neurotrauma. 2015 Nov 15;32(22):1822-32. doi: 10.1089/neu.2014.3744. Epub 2015 Sep 2.
- Izadi A, Pevzner A, Lee DJ, Ekstrom AD, Shahlaie K, Gurkoff GG. Medial septal stimulation increases seizure threshold and improves cognition in epileptic rats. Brain Stimul. 2019 May-Jun;12(3):735-742. doi: 10.1016/j.brs.2019.01.005. Epub 2019 Jan 17.
- Cohen MX, Cavanagh JF. Single-trial regression elucidates the role of prefrontal theta oscillations in response conflict. Front Psychol. 2011 Feb 28;2:30. doi: 10.3389/fpsyg.2011.00030. eCollection 2011.
- Zavala BA, Tan H, Little S, Ashkan K, Hariz M, Foltynie T, Zrinzo L, Zaghloul KA, Brown P. Midline frontal cortex low-frequency activity drives subthalamic nucleus oscillations during conflict. J Neurosci. 2014 May 21;34(21):7322-33. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1169-14.2014.
- Zavala B, Brittain JS, Jenkinson N, Ashkan K, Foltynie T, Limousin P, Zrinzo L, Green AL, Aziz T, Zaghloul K, Brown P. Subthalamic nucleus local field potential activity during the Eriksen flanker task reveals a novel role for theta phase during conflict monitoring. J Neurosci. 2013 Sep 11;33(37):14758-66. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1036-13.2013.
- Frank MJ, Samanta J, Moustafa AA, Sherman SJ. Hold your horses: impulsivity, deep brain stimulation, and medication in parkinsonism. Science. 2007 Nov 23;318(5854):1309-12. doi: 10.1126/science.1146157. Epub 2007 Oct 25.
- Smarr KL, Keefer AL. Measures of depression and depressive symptoms: Beck Depression Inventory-II (BDI-II), Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), Geriatric Depression Scale (GDS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S454-66. doi: 10.1002/acr.20556. No abstract available.
- Miller WC, Anton HA, Townson AF. Measurement properties of the CESD scale among individuals with spinal cord injury. Spinal Cord. 2008 Apr;46(4):287-92. doi: 10.1038/sj.sc.3102127. Epub 2007 Oct 2.
- Bjorgvinsson T, Kertz SJ, Bigda-Peyton JS, McCoy KL, Aderka IM. Psychometric properties of the CES-D-10 in a psychiatric sample. Assessment. 2013 Aug;20(4):429-36. doi: 10.1177/1073191113481998. Epub 2013 Mar 18.
- Pendlebury ST, Welch SJ, Cuthbertson FC, Mariz J, Mehta Z, Rothwell PM. Telephone assessment of cognition after transient ischemic attack and stroke: modified telephone interview of cognitive status and telephone Montreal Cognitive Assessment versus face-to-face Montreal Cognitive Assessment and neuropsychological battery. Stroke. 2013 Jan;44(1):227-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.673384. Epub 2012 Nov 8.
- Pote I, Torkamani M, Kefalopoulou ZM, Zrinzo L, Limousin-Dowsey P, Foltynie T, Speekenbrink M, Jahanshahi M. Subthalamic nucleus deep brain stimulation induces impulsive action when patients with Parkinson's disease act under speed pressure. Exp Brain Res. 2016 Jul;234(7):1837-1848. doi: 10.1007/s00221-016-4577-9. Epub 2016 Feb 18.
- Seymour B, Barbe M, Dayan P, Shiner T, Dolan R, Fink GR. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus modulates sensitivity to decision outcome value in Parkinson's disease. Sci Rep. 2016 Sep 14;6:32509. doi: 10.1038/srep32509.
- Ehlen F, Schoenecker T, Kuhn AA, Klostermann F. Differential effects of deep brain stimulation on verbal fluency. Brain Lang. 2014 Jul;134:23-33. doi: 10.1016/j.bandl.2014.04.002. Epub 2014 May 9.
- Smeding HM, Speelman JD, Koning-Haanstra M, Schuurman PR, Nijssen P, van Laar T, Schmand B. Neuropsychological effects of bilateral STN stimulation in Parkinson disease: a controlled study. Neurology. 2006 Jun 27;66(12):1830-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000234881.77830.66.
- Strutt AM, Simpson R, Jankovic J, York MK. Changes in cognitive-emotional and physiological symptoms of depression following STN-DBS for the treatment of Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2012 Jan;19(1):121-7. doi: 10.1111/j.1468-1331.2011.03447.x. Epub 2011 Jun 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1633883
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .