- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04650932
Dobbeltfrekvensstimulering ved Parkinsons sygdom
25. marts 2026 opdateret af: University of California, Davis
Dobbelt frekvens, dyb hjernestimulering med dobbelt region af den subthalamiske kerne ved Parkinsons sygdom
Dyb hjernestimulering (DBS) i den dorsale region af den subthalamiske nucleus (STN) er meget effektiv til at reducere motoriske symptomer på Parkinsons sygdom (PD).
Modelleringsundersøgelser tyder på, at denne terapi kan resultere i strømspredning ind i det ventrale STN, hvilket forårsager ændrede kognitive processer.
Som et resultat fører nuværende stimulationsparametre ofte til forværring af verbal flydende, eksekutiv funktion og især kognitiv kontrol.
Der er beviser, der tyder på, at lavfrekvent oscillerende aktivitet forekommer på tværs af hjernekredsløb, der er vigtige for at integrere information til kognition.
Prækliniske undersøgelser og menneskelige registreringsstudier indikerer, at disse lavfrekvente theta-oscillationer driver kognitiv kontrol under kognitive opgaver.
Formålet med denne undersøgelse er således at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af lavfrekvent stimulering (LFS) af den ventrale STN sammen med standard højfrekvent stimulering (HFS) af den dorsale STN hos patienter med PD.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
10
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Janice Wang-Polagruto, PhD, CCRP
- Telefonnummer: 916-551-3244
- E-mail: jfwang@ucdavis.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kiarash Shahlaie, MD, PhD
- Telefonnummer: 916-703-5505
- E-mail: krshahlaie@ucdavis.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- Rekruttering
- UC Davis Health
-
Kontakt:
- Janice Wang-Polagruto, PhD, CCRP
- Telefonnummer: 916-551-3244
- E-mail: jfwang@ucdavis.edu
-
Kontakt:
- Jessica Beatty, MS
- Telefonnummer: 916-734-0901
- E-mail: jabeatty@ucdavis.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Personer, der er 18 år og ældre
- Personer med idiopatisk Parkinsons sygdom, som tidligere har gennemgået implantation med Boston Scientific VerciseTM DBS-systemet
- Personer, der har været implanteret med Boston Scientific VerciseTM DBS-systemet i mindst 3 måneder
- Personer diagnosticeret med fremskreden PD, som fik bilateral dorsal subthalamisk nucleus-DBS-operation, som standardbehandling for motorisk forbedring, med distale kontakter af elektroderne implanteret i den ventrale STN
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der ikke er i stand til at give samtykke og/eller mangler evne til at give samtykke
- Personer diagnosticeret med kognitive eller fysiske svækkelser, der ville begrænse deres evne til at deltage i den kognitive test
- Personer, der scorer under 15 på Montreal Cognitive Assessment Test-Blind
- Personer, der scorer over 20 på Center for Epidemiologic Studies Depression Scale
- Gravide kvinder (bemærk: gravide kvinder er ikke kandidater til DBS-kirurgi) og fanger
- Ikke-engelsktalende personer. Kognitive opgaver vil kun blive udført på engelsk.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vedvarende dobbelt frekvens, dobbelt region, stimulering
|
Patienter med idiopatisk Parkinsons sygdom, som tidligere har været implanteret med Boston Scientific VerciseTM DBS-systemet i mindst 3 måneder.
Disse patienter vil allerede modtage højfrekvent dorsal STN-stimulering som en del af standardbehandlingen for PD.
Når patienterne har givet samtykke og er optaget i denne undersøgelse, vil de modtage samtidig lavfrekvent stimulering af den ventrale STN for at undersøge, om der er nogen effekter på kognitiv ydeevne.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i depressionsscore på Center for Epidemiologiske Studier Depression Scale (CES-D)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Scoren for CES-D vil blive sammenlignet på tværs af sessioner, og en score, der stiger over 20 (ud af 60), vil blive betragtet som positiv for udviklingen af depression.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Impulsiveness Scores på Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
BIS-11's score vil blive evalueret på tværs af sessioner, og forhøjede score indikerer større impulsivitet og risikovillig adfærd.
Skalaen omfatter 30 spørgsmål med værdier fra 1-4.
Samlet score spænder fra 30-120.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i neuropsykiatrisk opgørelse (NPI)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
NPI vurderer hyppighed, ændring i sværhedsgrad og lidelse over 12 neuropsykiatriske domæner som evalueret af omsorgspersonen.
Vi vil se efter en betydelig scorereduktion i ethvert domæne af NPI.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i bevægelsesscore på del III af Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS)
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Del III af MDS-UPDRS består af 18 områder med motoriske vurderinger for at vurdere sværhedsgraden af symptomer.
Hver score er vurderet med hensyn til sværhedsgrad fra 0-4, hvor højere score indikerer højere sværhedsgrad af symptomer.
En sammensat score vil blive evalueret for ændringer fra baseline.
|
Baseline, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kognitive præstationsresultater på Montreal Cognitive Assessment - Blind (MoCA)
Tidsramme: Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Dette vil blive indsamlet via telefonopkald.
MoCA-Blinden er valideret til telefonadministration.
Vi vil revurdere MoCA-Blind-score under telefonovervågning for at vurdere eventuelle ændringer i kognitive evner.
En samlet score på mindre end 15 ud af 22 mulige indikerer større end mild kognitiv svækkelse.
|
Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i depressionsscore på CES-D Short Version (CES-D-R10)
Tidsramme: Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Dette vil blive indsamlet via telefonopkald.
Patienterne vil få udleveret en umarkeret formular med spørgsmål og vil være i stand til at følge telefonsamtalen og besvare hvert spørgsmål (0-4 sværhedsgradsskala) for 10 spørgsmål fokuseret på patientpåvirkning.
En samlet score på mere end 10 (ud af 30) indikerer udviklingen af depressionssymptomer.
|
Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i motoriske og ikke-motoriske aspekter af daglige resultater på del I og II af MDS-UPDRS
Tidsramme: Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Dette vil blive indsamlet via telefonopkald.
Patienterne vil blive stillet spørgsmål vedrørende motoriske og ikke-motoriske aspekter af dagligdagen og at vurdere sværhedsgraden af deres symptomer på en skala fra 0-4, med højere score, der indikerer højere sværhedsgrad af symptomer.
Vi vil vurdere ændringer i den sammensatte score fra baseline.
|
Baseline, time 24, uge 1, måned 1, måned 2, måned 4 og måned 5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i beslutningstagningsresultater på probabilistisk spilopgave
Tidsramme: Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Et patientspecifikt mål for risikoattitude under en spilleopgave.
Vi vil estimere ligegyldighedspunkter (vindsandsynlighed, hvor risikabelt valg er valgt 50 % af tiden) på hvert tidspunkt og sammenligne med disse punkter under baseline-udførelsen af opgaven.
|
Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i inter-temporale valgresultater på en tidsmæssig rabatopgave
Tidsramme: Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Et patientspecifikt mål for risikoattitude under en tidsmæssig præferenceopgave.
Vi vil undersøge området under kurven for de empiriske rabatfunktioner af 'større senere' belønninger og 'mindre før' belønninger.
Mindre værdier indikerer øget præference for mindre før fremfor større senere belønninger.
Score vil blive sammenlignet med baseline præstationer på opgaven.
|
Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i verbal flydende score på ordgenereringsopgave
Tidsramme: Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Det gennemsnitlige antal ord, der genereres inden for en tidsramme på 1 minut.
|
Baseline, minut 30, uge 2, uge 6, måned 3 og måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kiarash Shahlaie, MD, PhD, University of California, Davis
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Bergman H, Wichmann T, DeLong MR. Reversal of experimental parkinsonism by lesions of the subthalamic nucleus. Science. 1990 Sep 21;249(4975):1436-8. doi: 10.1126/science.2402638.
- Peters J, D'Esposito M. Effects of Medial Orbitofrontal Cortex Lesions on Self-Control in Intertemporal Choice. Curr Biol. 2016 Oct 10;26(19):2625-2628. doi: 10.1016/j.cub.2016.07.035. Epub 2016 Sep 1.
- Laxton AW, Lozano AM. Deep brain stimulation for the treatment of Alzheimer disease and dementias. World Neurosurg. 2013 Sep-Oct;80(3-4):S28.e1-8. doi: 10.1016/j.wneu.2012.06.028. Epub 2012 Jun 19.
- Temperli P, Ghika J, Villemure JG, Burkhard PR, Bogousslavsky J, Vingerhoets FJ. How do parkinsonian signs return after discontinuation of subthalamic DBS? Neurology. 2003 Jan 14;60(1):78-81. doi: 10.1212/wnl.60.1.78.
- Scangos KW, Carter CS, Gurkoff G, Zhang L, Shahlaie K. A pilot study of subthalamic theta frequency deep brain stimulation for cognitive dysfunction in Parkinson's disease. Brain Stimul. 2018 Mar-Apr;11(2):456-458. doi: 10.1016/j.brs.2017.11.014. Epub 2017 Nov 23. No abstract available.
- Le Jeune F, Peron J, Grandjean D, Drapier S, Haegelen C, Garin E, Millet B, Verin M. Subthalamic nucleus stimulation affects limbic and associative circuits: a PET study. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2010 Aug;37(8):1512-20. doi: 10.1007/s00259-010-1436-y. Epub 2010 Mar 28.
- Sharma AK, Reams RY, Jordan WH, Miller MA, Thacker HL, Snyder PW. Mesial temporal lobe epilepsy: pathogenesis, induced rodent models and lesions. Toxicol Pathol. 2007 Dec;35(7):984-99. doi: 10.1080/01926230701748305.
- Volkmann J. Deep brain stimulation for the treatment of Parkinson's disease. J Clin Neurophysiol. 2004 Jan-Feb;21(1):6-17. doi: 10.1097/00004691-200401000-00003.
- Frankemolle AM, Wu J, Noecker AM, Voelcker-Rehage C, Ho JC, Vitek JL, McIntyre CC, Alberts JL. Reversing cognitive-motor impairments in Parkinson's disease patients using a computational modelling approach to deep brain stimulation programming. Brain. 2010 Mar;133(Pt 3):746-61. doi: 10.1093/brain/awp315. Epub 2010 Jan 7.
- Holz EM, Glennon M, Prendergast K, Sauseng P. Theta-gamma phase synchronization during memory matching in visual working memory. Neuroimage. 2010 Aug 1;52(1):326-35. doi: 10.1016/j.neuroimage.2010.04.003. Epub 2010 Apr 9.
- Colgin LL. Mechanisms and functions of theta rhythms. Annu Rev Neurosci. 2013 Jul 8;36:295-312. doi: 10.1146/annurev-neuro-062012-170330. Epub 2013 May 29.
- Lee DJ, Gurkoff GG, Izadi A, Seidl SE, Echeverri A, Melnik M, Berman RF, Ekstrom AD, Muizelaar JP, Lyeth BG, Shahlaie K. Septohippocampal Neuromodulation Improves Cognition after Traumatic Brain Injury. J Neurotrauma. 2015 Nov 15;32(22):1822-32. doi: 10.1089/neu.2014.3744. Epub 2015 Sep 2.
- Izadi A, Pevzner A, Lee DJ, Ekstrom AD, Shahlaie K, Gurkoff GG. Medial septal stimulation increases seizure threshold and improves cognition in epileptic rats. Brain Stimul. 2019 May-Jun;12(3):735-742. doi: 10.1016/j.brs.2019.01.005. Epub 2019 Jan 17.
- Cohen MX, Cavanagh JF. Single-trial regression elucidates the role of prefrontal theta oscillations in response conflict. Front Psychol. 2011 Feb 28;2:30. doi: 10.3389/fpsyg.2011.00030. eCollection 2011.
- Zavala BA, Tan H, Little S, Ashkan K, Hariz M, Foltynie T, Zrinzo L, Zaghloul KA, Brown P. Midline frontal cortex low-frequency activity drives subthalamic nucleus oscillations during conflict. J Neurosci. 2014 May 21;34(21):7322-33. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1169-14.2014.
- Zavala B, Brittain JS, Jenkinson N, Ashkan K, Foltynie T, Limousin P, Zrinzo L, Green AL, Aziz T, Zaghloul K, Brown P. Subthalamic nucleus local field potential activity during the Eriksen flanker task reveals a novel role for theta phase during conflict monitoring. J Neurosci. 2013 Sep 11;33(37):14758-66. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1036-13.2013.
- Frank MJ, Samanta J, Moustafa AA, Sherman SJ. Hold your horses: impulsivity, deep brain stimulation, and medication in parkinsonism. Science. 2007 Nov 23;318(5854):1309-12. doi: 10.1126/science.1146157. Epub 2007 Oct 25.
- Smarr KL, Keefer AL. Measures of depression and depressive symptoms: Beck Depression Inventory-II (BDI-II), Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), Geriatric Depression Scale (GDS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S454-66. doi: 10.1002/acr.20556. No abstract available.
- Miller WC, Anton HA, Townson AF. Measurement properties of the CESD scale among individuals with spinal cord injury. Spinal Cord. 2008 Apr;46(4):287-92. doi: 10.1038/sj.sc.3102127. Epub 2007 Oct 2.
- Bjorgvinsson T, Kertz SJ, Bigda-Peyton JS, McCoy KL, Aderka IM. Psychometric properties of the CES-D-10 in a psychiatric sample. Assessment. 2013 Aug;20(4):429-36. doi: 10.1177/1073191113481998. Epub 2013 Mar 18.
- Pendlebury ST, Welch SJ, Cuthbertson FC, Mariz J, Mehta Z, Rothwell PM. Telephone assessment of cognition after transient ischemic attack and stroke: modified telephone interview of cognitive status and telephone Montreal Cognitive Assessment versus face-to-face Montreal Cognitive Assessment and neuropsychological battery. Stroke. 2013 Jan;44(1):227-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.673384. Epub 2012 Nov 8.
- Pote I, Torkamani M, Kefalopoulou ZM, Zrinzo L, Limousin-Dowsey P, Foltynie T, Speekenbrink M, Jahanshahi M. Subthalamic nucleus deep brain stimulation induces impulsive action when patients with Parkinson's disease act under speed pressure. Exp Brain Res. 2016 Jul;234(7):1837-1848. doi: 10.1007/s00221-016-4577-9. Epub 2016 Feb 18.
- Seymour B, Barbe M, Dayan P, Shiner T, Dolan R, Fink GR. Deep brain stimulation of the subthalamic nucleus modulates sensitivity to decision outcome value in Parkinson's disease. Sci Rep. 2016 Sep 14;6:32509. doi: 10.1038/srep32509.
- Ehlen F, Schoenecker T, Kuhn AA, Klostermann F. Differential effects of deep brain stimulation on verbal fluency. Brain Lang. 2014 Jul;134:23-33. doi: 10.1016/j.bandl.2014.04.002. Epub 2014 May 9.
- Smeding HM, Speelman JD, Koning-Haanstra M, Schuurman PR, Nijssen P, van Laar T, Schmand B. Neuropsychological effects of bilateral STN stimulation in Parkinson disease: a controlled study. Neurology. 2006 Jun 27;66(12):1830-6. doi: 10.1212/01.wnl.0000234881.77830.66.
- Strutt AM, Simpson R, Jankovic J, York MK. Changes in cognitive-emotional and physiological symptoms of depression following STN-DBS for the treatment of Parkinson's disease. Eur J Neurol. 2012 Jan;19(1):121-7. doi: 10.1111/j.1468-1331.2011.03447.x. Epub 2011 Jun 11.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
22. oktober 2022
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. juni 2026
Studieafslutning (Anslået)
30. juni 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. november 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. november 2020
Først opslået (Faktiske)
3. december 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
31. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. marts 2026
Sidst verificeret
1. marts 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1633883
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom
-
University of LahoreAfsluttet
-
Abbott Medical DevicesBaylor College of Medicine; University of HoustonAfsluttet
-
Bial - Portela C S.A.Afsluttet
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomForenede Stater
-
iRegene Therapeutics Co., Ltd.RekrutteringEn fase I/III klinisk undersøgelse til evaluering af NouvNeu001-injektion til multippel systematrofiMultipel systematrofi - Parkinson subtype (MSA-P)Kina
-
Danish Research Centre for Magnetic ResonanceUniversity Hospital Bispebjerg and FrederiksbergRekrutteringSund og rask | Parkinson | Administration af medicinDanmark
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Bezmialem Vakif UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom (PD) | PARKINSON SYGGE (lidelse) | Parkinsons sygdomTyrkiet (Türkiye)
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityRekrutteringParkinsons sygdom | Parkinson | Parkinsons sygdom og Parkinsonisme | PARKINSON SYGGE (lidelse)Forenede Stater
-
AstraZenecaParexelRekrutteringAvancerede solide tumorerSpanien, Forenede Stater, Sydkorea, Det Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Dyb hjernestimulering
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetDepressiv lidelse, major | Unipolar depressionForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
NewronikaAfsluttetParkinsons sygdomItalien
-
Nova Scotia Health AuthorityIkke rekrutterer endnuParkinsons sygdomCanada
-
Butler HospitalMedtronicAfsluttetTvangslidelseForenede Stater
-
University of British ColumbiaAfsluttetDyb hjernestimulation | Spasmodisk dysfoni | Larynx dystoniCanada
-
George Washington UniversityAfsluttetMesial temporallaps epilepsiForenede Stater
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet
-
University of California, Los AngelesThe Dana FoundationUkendtParkinsons sygdom | Ataksi | DystoniForenede Stater
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases...RekrutteringParkinsons sygdomForenede Stater
-
Xuanwu Hospital, BeijingIkke rekrutterer endnu