Indflydelse af calciummønster på plakmodifikation opnået med intrakoronar litotripsi
Forkalket koronararteriesygdom er et hyppigt stødt problem, der kan føre til dårligere resultater for patienter, der gennemgår PCI. For nylig er intravaskulær lithotripsi blevet tilgængelig til behandling af kaldet koronararteriesygdom. Effekten af intravaskulær lithotripsi på varierende calciummønstre er ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt.
Dette er en investigator-initieret, åben, ikke-blindet, observationsundersøgelse, der involverer en række centre i Spanien, der undersøger effekten af intravasuklær litotripsi i forskellige calciummønstre. 100 patienter vil blive indskrevet. Optisk kohærenstomografi vil blive brugt til at vurdere effekten af intravaskulær lithotripsi på varierende calciummønstre (koncentrisk, excentrisk og nodulær).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forkalket koronararteriesygdom er fortsat en udfordring for interventionelle kardiologer. Moderat forkalkning findes i over 25 % af koronararterielæsioner, der er planlagt til perkutan koronar intervention (PCI). Resultater for patienter, der gennemgår PCI til forkalkede læsioner, har vist sig at være konsekvent dårligere end for ikke-forkalkede læsioner. For nylig er intravaskulær lithotripsi blevet tilgængelig til behandling af forkalket koronararteriesygdom. Effekten af intravaskulær lithotripsi på varierende calciummønstre er ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt.
Dette er en investigator-initieret, åben label, ikke-blindet, observationsundersøgelse, der involverer en række centre i Spanien. Patienter med indikation af PCI og med en betydelig calciumbyrde, der kræver modifikation, vil blive inviteret til at deltage. PCI-procedurer vil blive udført via enten radial eller femoral adgang, som det skønnes passende af operatøren og i overensstemmelse med lokale protokoller. Intravaskulær billeddannelse ved brug af OCT vil blive udført før calciummodifikation for at definere mønsteret af calcium, efter calciummodifikation for at vurdere effektiviteten af IVL-terapi og efter stentimplantation for at vurdere stentudvidelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nieves Gonzalo, MD PhD
- Telefonnummer: 3283 0034913303000
- E-mail: nieves_gonzalo@yahoo.es
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Javier Escaned, MD PhD
- Telefonnummer: 3283 0034913303000
- E-mail: escaned@secardiologia.es
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter >18 år
- Patienter med indikation for PCI (iskæmiske symptomer eller tegn på myokardieiskæmi (inducerbar eller spontan) ved tilstedeværelse af >50 % de novo alvorligt forkalket koronarstenose, der kræver IVL-behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at underskrive informeret samtykke til proceduren
- Patienter med alvorlig perifer vaskulær sygdom, der begrænser vaskulær adgang i det omfang, at det er usikkert at udføre proceduren
- Patienter med alvorlig nyreinsufficiens (eGFR <15 ml/min og som ikke modtager dialyse)
- Behandling af kar < 2,5 mm diameter, som ikke er modtagelige for IVL-behandling eller OCT-vurdering.
- Behandling af læsioner placeret meget distalt i koronarkarret, hvor OCT-kateteret muligvis ikke når.
- Manglende evne til at krydse læsionen med OCT-kateteret på grund af meget alvorlig stenose eller alvorlig karsnoning.
- Ostial venstre hovedstamme eller højre koronararterielæsioner, som kan være svære at visualisere ved OCT
- Patienter, der kræver samtidig brug af rotations- eller orbital aterektomi af LASER.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Periferisk forkalkning
Patienter med periferisk mønster af koronararterieforkalkning ved OCT-vurdering (optisk kohærenstomografi) (calciumbue >180 grader)
|
Intrakoronar litotripsi involverer brugen af lydtrykbølger genereret fra emittere indesluttet i et ballonleveringssystem.
De genererede soniske bølger virker til at bryde calcium i kranspulsårens væg.
|
|
Excentrisk forkalkning
Patienter med et excentrisk mønster af koronararterieforkalkning ved OCT-vurdering (optisk kohærenstomografi) (calciumbue <180 grader)
|
Intrakoronar litotripsi involverer brugen af lydtrykbølger genereret fra emittere indesluttet i et ballonleveringssystem.
De genererede soniske bølger virker til at bryde calcium i kranspulsårens væg.
|
|
Nodulær forkalkning
Patienter med calciumknuder identificeret ved OCT-vurdering (Optical Coherence Tomography).
|
Intrakoronar litotripsi involverer brugen af lydtrykbølger genereret fra emittere indesluttet i et ballonleveringssystem.
De genererede soniske bølger virker til at bryde calcium i kranspulsårens væg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af læsioner med calciumfrakturer
Tidsramme: På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Procentdel af læsioner, der viser calciummodifikation (frakturer) efter intravaskulær lithotripsi (IVL) i nodulært excentrisk og koncentrisk calciummønstre
|
På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal calciumfrakturer
Tidsramme: På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Antal synlige calciumfrakturer på OCT efter IVL-behandling
|
På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
|
Antal kvadranter med calciumfrakturer
Tidsramme: På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Antal kvadranter med calciumfrakturer efter IVL-behandling vurderet af OCT
|
På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
|
Calciummodifikation i excentrisk versus koncentrisk calcium
Tidsramme: På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Procentdel af læsioner med calciumbue <180 versus >180 grader med frakturer vurderet ved OCT
|
På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
|
Stentudvidelse
Tidsramme: På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Procentvis stentudvidelse hos patienter med og uden calciummodifikation (frakturer) efter påføring af IVL
|
På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
|
Stentsymmetri
Tidsramme: På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Stentsymmetriindeks hos patienter med og uden calciummodifikation (frakturer) efter IVL-påføring
|
På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
|
Stentsymmetri
Tidsramme: På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Stentsymmetriindeks hos patienter med koncentrisk versus excentrisk forkalkning
|
På tidspunktet for perkutan koronar intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20/599-E
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
Kliniske forsøg med Intrakoronar litotripsi
-
NCT07030829RekrutteringAlmindelig Galdekanalsten
-
NCT06938854Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07062471Ikke rekrutterer endnuCarotisarteriesygdomme | Halspulsåreforkalkning
-
NCT07523074Rekruttering
-
NCT06942949RekrutteringNyre Calculi; Ureteralregning
-
NCT04759599RekrutteringBehandlingsbivirkninger | Nyresten
-
NCT03328949AfsluttetKoronararteriesygdom
-
NCT03873259RekrutteringUreteralregning | Renal Calculi
-
NCT04325594AfsluttetKronisk hjertesvigt | Ikke-iskæmisk kardiomyopati | Ikke-iskæmisk dilateret kardiomyopati