Sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af immunmodulering med AT-1501 ved øcelletransplantation
En åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af immunmodulering med AT-1501 hos voksne med type 1-diabetes, der gennemgår øcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af AT-1501 i et immunmodulationsregime hos voksne patienter med T1D, der gennemgår en øcelletransplantation. Denne undersøgelse vil også give værdifulde data med hensyn til dets potentielle yderligere anvendelser i autoimmunitet og solid organtransplantation. Dette er et enkelt-arm åbent studie, og op til 6 deltagere vil blive rekrutteret på et enkelt center i Canada.
Målene omfatter:
- At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af immunmodulering med AT-1501, i kombination (AT+) med kanin-anti-thymoglobulin (ATG), etanercept og mycophenolatmofetil (MMF/EC-MPS) hos voksne med T1D, der gennemgår øcelletransplantation.
- At vurdere effektiviteten af immunmodulering med AT-1501 hos voksne med T1D, der gennemgår øcelletransplantation.
Behandlingens varighed kan variere fra deltager til deltager og kan være op til 20 måneder. Deltagerne kan modtage op til 2 øcelletransplantationer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2E1
- University of Alberta
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder 18-65 år
- En diagnose på T1D ≥5 år med sygdomsdebut ved <40 år
- Inddragelse i intensiv diabetesbehandling som anvist af en endokrinolog eller diabetolog med mindst 3 kliniske evalueringer inden for de 12 måneder forud for screening; brug af en insulinpumpe eller insulinbehandling med flere daglige injektioner (MDI); og ude af stand til at opnå acceptabel metabolisk kontrol på grund af forekomsten af alvorlig hypoglykæmi
- Mindst 2 uforklarlige SHE'er, der ikke er sekundære til et glemt måltid eller doseringsfejl osv. i de 12 måneder forud for screening
- Glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) niveau større end 7 % (53 mmol/mol) og mindre end 9,5 % (80 mmol/mol) inklusive
- Fravær af stimuleret C-peptid (< 0,3 ng/ml) som svar på en blandet måltidstolerancetest (MMTT) målt 60 og 90 minutter efter indtagelsesstart
- Reduceret bevidsthed om hypoglykæmi som defineret ved en Clarke Score [Clarke 1995] på 4 eller mere på screeningstidspunktet, i screeningsperioden og inden for de sidste 6 måneder før transplantationen
Ekskluderingskriterier:
- Enhver tidligere transplantation
- HbA1c-niveau mindre end 7 % (53 mmol/mol)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AT-1501 Enkeltarm
|
AT-1501 IV infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed - Uønskede hændelser (AE) og Adverse Events of Special Interest (AEoSI)
Tidsramme: Tilgængelig fra transplantationsdato til 1 år efter transplantation i ca. 2 år
|
Forekomst af uønskede hændelser
|
Tilgængelig fra transplantationsdato til 1 år efter transplantation i ca. 2 år
|
|
Effektivitet - Insulinuafhængighed
Tidsramme: Dage 75, dag 365 efter første transplantation og sidste transplantation og 1 år efter seponering af AT-1501
|
Ændring i andelen af deltagere, der bliver insulinuafhængige på dag 75 og 365 efter første og sidste transplantation
|
Dage 75, dag 365 efter første transplantation og sidste transplantation og 1 år efter seponering af AT-1501
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet - Graftsvigt
Tidsramme: Dag 365
|
Andel af deltagere med graftsvigt
|
Dag 365
|
|
Effektivitet - Holdbarhed af insulinuafhængighed - langsigtet
Tidsramme: 2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
Ændring i andelen af deltagere, der bliver insulinuafhængige i år 2 og år 3
|
2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
|
Effekt- HbA1c
Tidsramme: Dag 365 og fri for alvorlige hypoglykæmiske hændelser fra dag 28 til 365 efter første transplantation
|
|
Dag 365 og fri for alvorlige hypoglykæmiske hændelser fra dag 28 til 365 efter første transplantation
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Exploratory- Hypoglykæmi ubevidsthed (ved hjælp af Clarkes metode)
Tidsramme: Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
Andel af deltagere med hypoglykæmi ubevidsthed
|
Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
|
Exploratory- Glykæmisk labilitet (ved hjælp af CGMS)
Tidsramme: Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
Ændring i glykæmisk labilitet ved hjælp af CGMS-Continuous Glucose Monitoring System
|
Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
|
Exploratory- Glykæmisk variabilitet (ved hjælp af CGMS)
Tidsramme: Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
Ændring i glykæmisk variabilitet ved hjælp af CGMS-Continuous Glucose Monitoring System
|
Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år efter seponering af AT-1501
|
|
Exploratory- Albumin excretion ratio (AER)
Tidsramme: Dag 365 efter første og sidste transplantation
|
Ændring i albuminudskillelsesforhold (AER)
|
Dag 365 efter første og sidste transplantation
|
|
Exploratory- eGRF
Tidsramme: Dag 365 efter første og sidste transplantation
|
Ændring i eGRF
|
Dag 365 efter første og sidste transplantation
|
|
Exploratory- Makroalbuminæmi
Tidsramme: Dag 365 efter første og sidste transplantation
|
Ændring i procent ny makroalbuminæmi
|
Dag 365 efter første og sidste transplantation
|
|
Exploratory- biomarkører for vævsskade og inflammation
Tidsramme: Dag -2, 3, 14, 28, 75, 175, 364
|
Biomarkører
|
Dag -2, 3, 14, 28, 75, 175, 364
|
|
Udforskende -Farmakokinetiske parametre-AUC
Tidsramme: T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetik (PK) af AT-1501
|
T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Exploratory- Farmakokinetiske Parametre-Cmax
Tidsramme: T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetik (PK) af AT-1501
|
T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Exploratory- Farmakokinetiske Parametre-CL
Tidsramme: T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetik (PK) af AT-1501
|
T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Udforskende- Farmakokinetiske Parametre- Vdss
Tidsramme: T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetik (PK) af AT-1501
|
T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Udforskende- Farmakokinetiske Parametre- (t1/2)
Tidsramme: T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetik (PK) af AT-1501
|
T=0 (før infusion), 1 (afslutning af infusion), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Jeff Bornstein, MD, Eledon Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Hypoglykæmi
- Sygdomme i immunsystemet
- monoklonalt antistof
- Hyperglykæmi
- Autoimmune sygdomme
- Type 1 diabetes
- T1D
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Diabetes mellitus, type 1
- AT-1501
- CD40L hæmmer
- Ø-celletransplantation
- humaniseret blokerende antistof mod CD40L
- Glukosemetabolismesygdomme
- Pode
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AT-1501-I203 (Anden identifikator: Anelixis)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .