Sikkerhet, tolerabilitet og effektivitet av immunmodulering med AT-1501 ved øycelletransplantasjon
En åpen studie for å evaluere sikkerheten, toleransen og effekten av immunmodulering med AT-1501 hos voksne med type 1 diabetes som gjennomgår øycelletransplantasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien vil evaluere sikkerheten, toleransen og effekten av AT-1501 i et immunmodulasjonsregime hos voksne pasienter med T1D som gjennomgår en øycelletransplantasjon. Denne studien vil også gi verdifulle data med hensyn til potensielle tilleggsbruk i autoimmunitet og solid organtransplantasjon. Dette er en enkeltarms åpen studie og opptil 6 deltakere vil bli rekruttert ved ett enkelt senter i Canada.
Målene inkluderer:
- For å vurdere sikkerheten og toleransen til immunmodulering med AT-1501, i kombinasjon (AT+) med kanin-anti-tymoglobulin (ATG), etanercept og mykofenolatmofetil (MMF/EC-MPS) hos voksne med T1D som gjennomgår øycelletransplantasjon.
- For å vurdere effekten av immunmodulering med AT-1501 hos voksne med T1D som gjennomgår øycelletransplantasjon.
Behandlingsvarigheten kan variere fra deltaker til deltaker og kan være opptil 20 måneder. Deltakere kan motta opptil 2 øycelletransplantasjoner.
Studietype
Studietype
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2E1
- University of Alberta
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner 18-65 år
- En diagnose på T1D ≥5 år med sykdomsdebut ved <40 år
- involvering i intensiv diabetesbehandling som anvist av en endokrinolog eller diabetolog med minst 3 kliniske evalueringer innen 12 måneder før screening; bruk av insulinpumpe eller insulinbehandling med flere daglige injeksjoner (MDI); og ikke i stand til å oppnå akseptabel metabolsk kontroll på grunn av forekomsten av alvorlig hypoglykemi
- Minst 2 uforklarlige SHE-er som ikke er sekundære til et glemt måltid eller doseringsfeil, etc., i løpet av de 12 månedene før screening
- Glykosylert hemoglobin (HbA1c) nivå større enn 7 % (53 mmol/mol) og mindre enn 9,5 % (80 mmol/mol) inkludert
- Fravær av stimulert C-peptid (< 0,3 ng/ml) som svar på en blandet måltidstoleransetest (MMTT) målt 60 og 90 minutter etter inntaksstart
- Redusert bevissthet om hypoglykemi som definert av en Clarke-score [Clarke 1995] på 4 eller mer på tidspunktet for screening, under screeningsperioden og i løpet av de siste 6 månedene før transplantasjonen
Ekskluderingskriterier:
- Eventuell tidligere transplantasjon
- HbA1c-nivå mindre enn 7 % (53 mmol/mol)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: AT-1501 Enkelarm
|
AT-1501 IV infusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet – uønskede hendelser (AE) og uønskede hendelser av spesiell interesse (AEoSI)
Tidsramme: Tilgang fra transplantasjonsdato til 1 år etter transplantasjon i ca. 2 år
|
Forekomst av uønskede hendelser
|
Tilgang fra transplantasjonsdato til 1 år etter transplantasjon i ca. 2 år
|
|
Effekt- Insulinuavhengighet
Tidsramme: Dager 75, dag 365 etter første transplantasjon, og siste transplantasjon og 1 år etter seponering av AT-1501
|
Endring i andelen deltakere som blir insulinuavhengige på dag 75 og 365 etter første og siste transplantasjon
|
Dager 75, dag 365 etter første transplantasjon, og siste transplantasjon og 1 år etter seponering av AT-1501
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet- Podesvikt
Tidsramme: Dag 365
|
Andel deltakere med graftsvikt
|
Dag 365
|
|
Effektivitet- Holdbarhet av insulinuavhengighet- langsiktig
Tidsramme: 2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
Endring i andelen deltakere som blir insulinuavhengige ved år 2 og år 3
|
2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
|
Effekt- HbA1c
Tidsramme: Dag 365 og fri for alvorlige hypoglykemiske hendelser fra dag 28 til 365 etter første transplantasjon
|
|
Dag 365 og fri for alvorlige hypoglykemiske hendelser fra dag 28 til 365 etter første transplantasjon
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utforskende - Hypoglykemi-ubevissthet (ved bruk av Clarkes metode)
Tidsramme: Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
Andel deltakere med hypoglykemi uvitende
|
Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
|
Utforskende - glykemisk labilitet (ved bruk av CGMS)
Tidsramme: Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
Endring i glykemisk labilitet ved bruk av CGMS-Continuous Glucose Monitoring System
|
Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
|
Utforskende - glykemisk variasjon (ved bruk av CGMS)
Tidsramme: Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
Endring i glykemisk variasjon ved bruk av CGMS-Continuous Glucose Monitoring System
|
Dag 75, 365 og 1, 2 og 3 år etter seponering av AT-1501
|
|
Exploratory- Albumin excretion ratio (AER)
Tidsramme: Dag 365 etter første og siste transplantasjon
|
Endring i albuminekskresjonsforhold (AER)
|
Dag 365 etter første og siste transplantasjon
|
|
Utforskende- eGRF
Tidsramme: Dag 365 etter første og siste transplantasjon
|
Endring i eGRF
|
Dag 365 etter første og siste transplantasjon
|
|
Utforskende- Makroalbuminemi
Tidsramme: Dag 365 etter første og siste transplantasjon
|
Endring i prosent ny makroalbuminemi
|
Dag 365 etter første og siste transplantasjon
|
|
Utforskende biomarkører for vevsskade og betennelse
Tidsramme: Dag -2, 3, 14, 28, 75, 175, 364
|
Biomarkører
|
Dag -2, 3, 14, 28, 75, 175, 364
|
|
Utforskende -Farmakokinetiske parametere-AUC
Tidsramme: T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetikk (PK) av AT-1501
|
T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Utforskende- farmakokinetiske parametere-Cmax
Tidsramme: T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetikk (PK) av AT-1501
|
T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Exploratory- Farmakokinetiske Parametere-CL
Tidsramme: T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetikk (PK) av AT-1501
|
T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Utforskende- farmakokinetiske parametere- Vdss
Tidsramme: T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetikk (PK) av AT-1501
|
T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
|
Utforskende- farmakokinetiske parametere- (t1/2)
Tidsramme: T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Farmakokinetikk (PK) av AT-1501
|
T=0 (førinfusjon), 1 (slutt på infusjon), 2, 4, 8, 12, 24 og 48 timer.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Jeff Bornstein, MD, Eledon Pharmaceuticals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Hypoglykemi
- Sykdommer i immunsystemet
- monoklonalt antistoff
- Hyperglykemi
- Autoimmune sykdommer
- Type 1 diabetes
- T1D
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Diabetes mellitus, type 1
- AT-1501
- CD40L-hemmer
- Øycelletransplantasjon
- humanisert blokkerende antistoff mot CD40L
- Sykdommer i glukosemetabolisme
- Pode
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- AT-1501-I203 (Annen identifikator: Anelixis)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .