Ureterdyser og patientpositioneringsundersøgelse
Effekten af patientpositionering på ureteral efflux under intraoperativ cystoskopi: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienterne vil blive randomiseret til en af to arme: 0 graders liggende stilling og 10-20 graders vinkel i omvendt Trendelenburg. Vores arbejdshypotese er, at positionering af en patient i 10-20 graders vinkel modsat Trendelenburg vil resultere i kortere tid til bekræftelse af bilateral ureteral åbenhed og kortere total cystoskopitid uden ændring i forsinket diagnose af ureterisk skade.
Primært resultat: tid til bekræftelse af bilateral ureteral åbenhed Sekundært resultat: total cystoskopitid, behov for alternative modaliteter til at hjælpe med visualisering af ureteral efflux, forsinket diagnose af ureterisk skade (evalueret 6 uger postoperativt via diagramgennemgang)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sheena Galhotra, MD
- Telefonnummer: 6027967457
- E-mail: sheena.galhotra@bannerhealth.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter
- Større end eller lig med 18 år gammel
- Engelsktalende
- Planlagt godartet gynækologisk eller urogynækologisk kirurgi, hvor rutinemæssig cystoskopi på Banner University Medical Center - Phoenix; Dr. Mourad, Dr. Mahnert eller Dr. Rachael Smith.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med underliggende kronisk nyresygdom (kreatinin <1)
- Kendt nyreanomali såsom tidligere kirurgisk fjernelse af en nyre eller underliggende ureteral obstruktion
- Nuværende ureteral stent på plads,
- Graviditet,
- Kontraindikation til enhver af indgrebene (dvs. dokumenterede allergier)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: 0 graders liggende stilling
Kirurgisk seng indstilles til en 0 graders liggende stilling
|
|
|
Eksperimentel: 10-20 graders vinkel i omvendt Trendelenburg
Kirurgisk seng indstilles til en 10-20 graders vinkel i omvendt Trendelenburg
|
Patienten vil blive placeret i en vinkel på operationsbordet under cystoskopi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid til bekræftelse af bilateral ureteral åbenhed
Tidsramme: 1 dag
|
tid mellem påbegyndelse af cystoskopi og visualisering af anden ureterstråle i minutter
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total cystoskopi tid
Tidsramme: 1 dag
|
Samlet tid for cystoskopi
|
1 dag
|
|
behov for alternative modaliteter til at hjælpe med visualisering af ureteral efflux
Tidsramme: 1 dag
|
Efter 10 minutter uden stråle er det okay for kirurgen at bruge alternative metoder, herunder dextrose, natriumfluorescein, indigokarmin, IV diuretika osv.
|
1 dag
|
|
forsinket diagnose af ureterisk skade
Tidsramme: 6 uger efter operationen
|
evalueret 6 uger postoperativt via diagramgennemgang
|
6 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jamal Mourad, DO, University of Arizona
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Teeluckdharry B, Gilmour D, Flowerdew G. Urinary Tract Injury at Benign Gynecologic Surgery and the Role of Cystoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1161-1169. doi: 10.1097/AOG.0000000000001096.
- Vakili B, Chesson RR, Kyle BL, Shobeiri SA, Echols KT, Gist R, Zheng YT, Nolan TE. The incidence of urinary tract injury during hysterectomy: a prospective analysis based on universal cystoscopy. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1599-604. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.016.
- Gilmour DT, Baskett TF. Disability and litigation from urinary tract injuries at benign gynecologic surgery in Canada. Obstet Gynecol. 2005 Jan;105(1):109-14. doi: 10.1097/01.AOG.0000144127.78481.8c.
- Delacroix SE Jr, Winters JC. Urinary tract injuries: recognition and management. Clin Colon Rectal Surg. 2010 Sep;23(3):221. doi: 10.1055/s-0030-1263063. No abstract available.
- Brandes S, Coburn M, Armenakas N, McAninch J. Diagnosis and management of ureteric injury: an evidence-based analysis. BJU Int. 2004 Aug;94(3):277-89. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.04978.x. No abstract available.
- Cohen SA, Carberry CL, Smilen SW. American Urogynecologic Society Consensus Statement: Cystoscopy at the Time of Prolapse Repair. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2018 Jul/Aug;24(4):258-259. doi: 10.1097/SPV.0000000000000529.
- Kim JH. Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery. 4th ed. Int Neurourol J. 2015 Mar;19(1):51. doi: 10.5213/inj.2015.19.1.51. No abstract available.
- AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL Practice Report: Practice guidelines for intraoperative cystoscopy in laparoscopic hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2012 Jul-Aug;19(4):407-11. doi: 10.1016/j.jmig.2012.05.001.
- Galhotra S, Zeng K, Hu C, Norton T, Mahnert N, Smith R, Mourad J. The Effect of Patient Positioning on Ureteral Efflux During Intraoperative Cystoscopy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):13-18. doi: 10.1016/j.jmig.2022.09.003. Epub 2022 Sep 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011188102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .