Ureterstråler og pasientposisjoneringsstudie
Effekten av pasientposisjonering på ureteral efflux under intraoperativ cystoskopi: et randomisert kontrollert forsøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasientene vil bli randomisert til en av to armer: 0 graders ryggleie og 10-20 graders vinkel i omvendt Trendelenburg. Vår arbeidshypotese er at å plassere en pasient i 10-20 graders vinkel reversert Trendelenburg vil resultere i kortere tid til bekreftelse av bilateral ureteral åpenhet og kortere total cystoskopitid, uten endring i forsinket diagnose av ureterisk skade.
Primært utfall: tid til bekreftelse av bilateral ureteral åpenhet Sekundært utfall: total cystoskopitid, behov for alternative modaliteter for å hjelpe til med ureteral effluksvisualisering, forsinket diagnose av ureterisk skade (evaluert 6 uker postoperativt via kartgjennomgang)
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sheena Galhotra, MD
- Telefonnummer: 6027967457
- E-post: sheena.galhotra@bannerhealth.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85006
- Banner University Medical Center Phoenix
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige pasienter
- Større enn eller lik 18 år gammel
- Engelsktalende
- Planlagt godartet gynekologisk eller urogynekologisk kirurgi der rutinemessig cystoskopi ved Banner University Medical Center - Phoenix; Dr. Mourad, Dr. Mahnert eller Dr. Rachael Smith.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med underliggende kronisk nyresykdom (kreatinin <1)
- Kjent nyreanomali som tidligere kirurgisk fjerning av en nyre eller underliggende ureterobstruksjon
- Nåværende ureteral stent på plass,
- Svangerskap,
- Kontraindikasjon for noen av intervensjonene (dvs. dokumenterte allergier)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: 0 graders ryggleie
Kirurgisk seng vil bli satt til 0 graders ryggleie
|
|
|
Eksperimentell: 10-20 graders vinkel i revers Trendelenburg
Kirurgisk seng vil settes til en 10-20 graders vinkel i omvendt Trendelenburg
|
Pasienten vil bli plassert i en vinkel på operasjonsbordet under cystoskopi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid til bekreftelse av bilateral ureteral åpenhet
Tidsramme: 1 dag
|
tid mellom initiering av cystoskopi og visualisering av andre ureterstråle i minutter
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
total cystoskopitid
Tidsramme: 1 dag
|
Total tid for cystoskopi
|
1 dag
|
|
behov for alternative modaliteter for å hjelpe til med visualisering av ureteral effluks
Tidsramme: 1 dag
|
Etter 10 minutter uten stråle, er det greit for kirurgen å bruke alternative metoder, inkludert dekstrose, natriumfluorescein, indigokarmin, IV diuretika, etc.
|
1 dag
|
|
forsinket diagnose av urinlederskade
Tidsramme: 6 uker etter operasjonen
|
evaluert 6 uker postoperativt via kartgjennomgang
|
6 uker etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jamal Mourad, DO, University of Arizona
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Teeluckdharry B, Gilmour D, Flowerdew G. Urinary Tract Injury at Benign Gynecologic Surgery and the Role of Cystoscopy: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2015 Dec;126(6):1161-1169. doi: 10.1097/AOG.0000000000001096.
- Vakili B, Chesson RR, Kyle BL, Shobeiri SA, Echols KT, Gist R, Zheng YT, Nolan TE. The incidence of urinary tract injury during hysterectomy: a prospective analysis based on universal cystoscopy. Am J Obstet Gynecol. 2005 May;192(5):1599-604. doi: 10.1016/j.ajog.2004.11.016.
- Gilmour DT, Baskett TF. Disability and litigation from urinary tract injuries at benign gynecologic surgery in Canada. Obstet Gynecol. 2005 Jan;105(1):109-14. doi: 10.1097/01.AOG.0000144127.78481.8c.
- Delacroix SE Jr, Winters JC. Urinary tract injuries: recognition and management. Clin Colon Rectal Surg. 2010 Sep;23(3):221. doi: 10.1055/s-0030-1263063. No abstract available.
- Brandes S, Coburn M, Armenakas N, McAninch J. Diagnosis and management of ureteric injury: an evidence-based analysis. BJU Int. 2004 Aug;94(3):277-89. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.04978.x. No abstract available.
- Cohen SA, Carberry CL, Smilen SW. American Urogynecologic Society Consensus Statement: Cystoscopy at the Time of Prolapse Repair. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2018 Jul/Aug;24(4):258-259. doi: 10.1097/SPV.0000000000000529.
- Kim JH. Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery. 4th ed. Int Neurourol J. 2015 Mar;19(1):51. doi: 10.5213/inj.2015.19.1.51. No abstract available.
- AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL Practice Report: Practice guidelines for intraoperative cystoscopy in laparoscopic hysterectomy. J Minim Invasive Gynecol. 2012 Jul-Aug;19(4):407-11. doi: 10.1016/j.jmig.2012.05.001.
- Galhotra S, Zeng K, Hu C, Norton T, Mahnert N, Smith R, Mourad J. The Effect of Patient Positioning on Ureteral Efflux During Intraoperative Cystoscopy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2023 Jan;30(1):13-18. doi: 10.1016/j.jmig.2022.09.003. Epub 2022 Sep 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2011188102
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .