Energimetabolisme hos thyreoidektomerede patienter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil Levothyroxin (LT4) og placebo (et lignende inaktivt stof, en "sukkerpille") blive sammenlignet med kombinationsbehandling med Liothyronin/Levotyroxin (LT3/LT4).
Levothyroxine LT4 og Liothyronine (LT3) er lægemidler godkendt af U. S. Food and Drug Administration (FDA).
Alle deltagere skal følge VCU Health COVID-19-standarden for Care-screeningsprocedurer.
Denne undersøgelse kræver cirka fem undersøgelsesbesøg. De krævede fem undersøgelsesbesøg vil være et screeningsbesøg (ambulant), et baselinebesøg, (indlæggelse) et seks ugers besøg (ambulant), et tre måneders besøg og et seks måneders besøg (begge indlæggelse). ). En COVID-19-test vil blive udført 48 timer (2 dage) før hvert af de tre indlagte besøg, baselinebesøg, tre måneders og seks måneders besøg.
Deltagerne vil blive bedt om at:
- Giv forskerne tilladelse til at indsamle oplysninger om deres sygehistorie fra deltagere og deres journaler fem gange under studiebesøgene og i 5 år efter studiebesøgene.
- Få lavet en fysisk undersøgelse 5 gange
- 24-timers energiforbrugsregistrering i hele rummet indirekte kalorimeterundersøgelser 3 gange (indlagte overnatninger: baseline, tre måneder og seks måneders besøg)
- Studielægemidlet vil blive udleveret tre gange
- Har undersøgelsesmedicin dosisjusteringer to gange
- Genomisk blodprøve for DNA én gang
- Få udtaget blod fem gange
- Få en DXA-scanning to gange
- Få et ekkokardiogram tre gange
- Udfyld spørgeskemaet tre gange
- Få Accelerometre-sensorer snøret 3 gange (indlagte overnatninger: Baseline, Tre måneder og Seks måneders besøg)
- ClearSight (blodtryksovervågning) procedure tre gange
- Bliv randomiseret til at tage enten Levothyroxine LT4 + placebogruppen eller LevothyroxineLT3/Liothyronin LT4-gruppen fra baseline til 6 måneder
Deltagelse i denne undersøgelse vil vare op til 6 måneder efter operationen. I alt vil omkring 30 personer deltage i denne undersøgelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk indikation for total thyreoidektomi
- TSH ved screening >0,045<4,5mlU/m
- Voksne mænd og kvinder Alder ≥18-89 år
- Euthyreoideapatienter med klinisk indikation for total thyreoidektomi
- Indikation for total thyreoidektomi for godartet struma eller skjoldbruskkirtelkræft, der ikke kræver suppressiv thyreoideahormonbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Vægt <50 eller >150 kg
- Graves sygdom
- Brug af thyreoideahormonbehandling eller skjoldbruskkirteltilskud (ved screening) undtagen multinodulær struma
- Indikation for thyreoideahormonundertrykkende behandling efter operation
- Ukontrolleret arteriel hypertension trin 2 eller højere (>140/90 mm Hg ved screening), mens de er på medicin (patienter med hypertension kontrolleret af terapi vil få lov til at deltage).
- Ukontrolleret diabetes (HbA1c > 8, % ved screening eller Fructosamin > 325 mmol/L)
- Anamnese med kardiovaskulær sygdom, kongestiv hjertesvigt eller ustabil koronararteriesygdom (angina, koronar hændelse eller revaskularisering inden for 6 måneder); atrieflimren; eller ventrikulær arytmi,
- Anamnese med svær depression eller psykose
- Patienter, der er gravide, ammer planlagt graviditet inden for seks måneder fra thyreoidektomien
- Eventuelle forhold, der efter PI's mening kan hindre en vellykket gennemførelse af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Enkelt terapi
Levothyroxin (LT4) og placebo (et lignende inaktivt stof, en "sukkerpille") Patienter i LT4-gruppen vil blive startet med en dosis på 1,6 mcg/kg (52 VCU Investigational Pharmacy vil overindkapsle LT4 plus placebo, i "AM" og "PM" farvekodede kapsler.
Patienter vil blive instrueret i at tage AM-lægemidlet først om morgenen med kun vand og vente mindst 30 minutter, før de tager anden medicin, kaffe eller morgenmad.
PM-dosis tages mindst 30 minutter før middag.
Dosisjusteringer vil blive udført ved 6-ugers og 3-måneders opfølgningsbesøg af en ublindet endokrinolog (Dr.
Yavuz) med det formål at opnå og opretholde et mål-TSH inden for det normale område og inden for ± 0,5 mcIU/ml fra baseline (før-kirurgi) TSH, vil Doserne blive afrundet til den nærmeste tilgængelige formulering.
|
levothyroxin natrium tablet til oral brug
Andre navne:
inerte sukkertabletter til oral brug blændende til behandling af hypothyroidisme
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kombinationsterapi
Liothyronin/levothyroxin (LT3/LT4) kombinationsbehandling.
LT4/LT3-gruppen vil have 25 mcg LT4 erstattet med 5 mcg LT3 to gange dagligt for at efterligne den gennemsnitlige daglige T3-produktion fra skjoldbruskkirtlen. VCU Investigational Pharmacy vil overindkapsle LT4 plus 5 mcg LT3 i "AM" og "PM" farve kodede kapsler.
Patienter vil blive instrueret i at tage AM-lægemidlet først om morgenen med kun vand og vente mindst 30 minutter, før de tager anden medicin, kaffe eller morgenmad.
PM-dosis tages mindst 30 minutter før middag.
Dosisjusteringer vil blive udført ved 6-ugers og 3-måneders opfølgningsbesøg af en ublindet endokrinolog (Dr.
Yavuz) med det formål at opnå og opretholde et mål-TSH inden for det normale område og inden for ± 0,5 mcIU/ml fra baseline (før-kirurgi) TSH, vil Doserne blive afrundet til den nærmeste tilgængelige formulering.
Der vil ikke blive foretaget ændringer i LT3.
|
levothyroxin natrium tablet til oral brug
Andre navne:
Liothyronin natrium tabletter til oral brug behandling af hypothyroidisme
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortvarig ændring i vægt
Tidsramme: Baseline til 6 måneder efter operationen
|
Vægt vil blive målt i kilogram ved hjælp af et stadiometer
|
Baseline til 6 måneder efter operationen
|
|
Energiforbrug (EE)
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
24-timers EE vil blive målt ved hjælp af hele rummets indirekte kalorimeter (WRIC) teknik
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Ændring i kolesterol
Tidsramme: Baseline til 6 måneder efter operationen
|
Kolesterol vil blive målt ved hjælp af et standard lipidpanel.
|
Baseline til 6 måneder efter operationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: Baseline til 6 måneder efter operationen
|
ThyPRO-39, et skjoldbruskkirtelspecifikt livskvalitetsinstrument, blev brugt til at vurdere en deltagers livskvalitet.
ThyPRO-39 udspørger 12 individuelle domæner og et sammensat på skalaen 0 til 100 (bedst 0).
En forskel på 5 point svarer til en lille til moderat effekt mellem to behandlingsarme.
Dette resultat repræsenterer ændringen i score mellem når det tages ved baseline og derefter igen 6 måneder efter operationen.
Jo større stigning i score, jo bedre er forbedringen i deltagerens livskvalitet.
Hvert domæne og det sammensatte bliver rapporteret separat.
|
Baseline til 6 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Angeliki M Stamatouli, MD, Virginia Commonwealth University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HM20016169
- 1R21DK122310-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .