Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Alfa/beta T-celle udtømt Bloddannende stamcelletransplantation fra beslægtede eller ikke-beslægtede donorer for blodsygdomme hos børn og unge voksne

28. oktober 2026 opdateret af: University of Wisconsin, Madison

TCRαβ+ og CD19+ depleteret hæmatopoietisk stamcelletransplantation fra tæt matchede ikke-beslægtede donorer eller haploidentiske relaterede donorer til hæmatologiske sygdomme hos børn og unge voksne

This study is being done to see if the investigators can take peripheral blood stem cells from either an adult family member or a closely matched unrelated donor, and run them through a special lab instrument to remove alpha/beta T cells and B cells and then give them to the patient to treat disease. This is an experimental way of doing a hematopoietic stem cell transplant (HSCT). The investigators want to see if the new stem cells will grow without bad graft vs. host disease (GVHD). This treatment approach is experimental in the United States.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

This single institution, phase I clinical trial will determine the safety and feasibility of employing T-cell receptor (TCR) αβ+ and CD19+ (Cluster of Differentiation) depleted hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) using peripheral blood stem cells (PBMC) from closely matched unrelated donors or haploidentical donors to treat non-malignant hematologic diseases in children and young adults. Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation has become a curative option for children and adolescents with a variety of otherwise fatal conditions. To reduce the incidence and severity of graft-versus-host disease (GVHD) associated with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, donor grafts are depleted of T cells, either using CD34+ selection or CD3+/CD19+ depletion of grafts. However, these selection processes also deplete the graft of protective cell subsets, such as γδ T cells, natural killer (NK) cells, monocytes and dendritic cells, which play important roles in the immune response to infectious agents. Moreover, the presence of NK cells and γδ T cells in donor grafts is associated with more rapid immune reconstitution after HSCT transplantation. In order to retain these protective immune cell subsets, this trial will use a novel, highly selective graft engineering process using the Miltenyi CliniMACS system that selectively depletes αβ-T cells and B cells that are responsible for GVHD and Epstein Barr Virus (EBV)-related post-transplantation lymphoproliferative disorder, respectively. Prior to transplantation, patients will be treated with a conditioning regimen, specific for the original disorder.

The primary objective of this study is evaluation of the safety and feasibility of HSCT using TCRαβ+/CD19+ depleted hematopoietic stem cells to treat non-malignant hematologic diseases. This will be assessed by evaluating the incidence of graft failure, grade III-IV acute GVHD and chronic GVHD and TRM.

Secondary objectives include the evaluation of immune reconstitution and incidence of post-transplant infections, adverse events, serious adverse events, overall and disease-free survival and the efficiency of graft processing by the CliniMACS System.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
12

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.
  • Navn: Celeste Matsushima
  • Telefonnummer: 608-890-8069

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
        • Rekruttering
        • American Family Children's Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

3 måneder til 25 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • No Human leukocyte antigen (HLA) identical sibling available AND

  • NO HLA matched unrelated donor available OR urgent need of HSCT precludes time necessary to search for suitable HLA matched unrelated donor AND

  • Haploidentical donor OR closely matched unrelated donor available and willing to undergo mobilization and apheresis

  • If subject has genetically confirmed inherited bone marrow failure, related donor must be evaluated for this disorder and testing must be negative.

  • If subject has sickle cell disease, donor must be unaffected or have only sickle cell trait

  • Patient must be diagnosed with one of the following diseases or disorders:

    • Hemoglobinopathies

      • Sickle Cell Disease for patients ≤ 21 years of age for whom hydroxyurea has been trialed for at least six months, and failed
      • Thalassemia Major for patients ≤ 21 years of age

    • Acquired Bone Marrow Failure Syndromes

      • Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria with bone marrow failure
      • Myelodysplastic Syndromes (lower risk)
      • Severe acquired aplastic anemia

    • Inherited Bone Marrow Failure Syndromes

      • Fanconi Anemia
      • Diamond Blackfan Anemia
      • Dyskeratosis Congenita and related telomere disorders
      • Congenital Thrombocytopenia Syndromes
      • Severe Congenital Neutropenia
      • Shwachman-Diamond Syndrome

    • Inborn Errors of Immunity (IEI) or Primary Immune Regulatory Disorders (PIRD)

      • Wiskott-Aldrich syndrome (WAS)
      • Chronic granulomatous disease (CGD)
      • Severe combined immunodeficiency (SCID)
      • Primary hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH)

  • Age ≤ 25 years (except patients with hemoglobinopathies)

  • Life Expectancy ≥ 3 months

  • Karnofsky (patients > 16 years)/Lansky (patients ≤ 16 years) index ≥ 60

  • Organ Function Requirements

    • Renal Function

      • Creatinine clearance or radioisotope Glomerular Filtration Rate (GFR) greater than or equal to 60 ml/min/1.73m^2

    • Liver Function

      • Total bilirubin < 3 mg/dL
      • Alanine aminotransferase (ALT)/ Serum glutamic-pyruvic transaminase; synonymous with ALT (SCPT) ≤ 3 x Upper Limit of Normal (ULN) for age

    • Cardiac Function

      • Ejection fraction of > 40% by Multiple gated acquisition scan (MUGA) or echocardiogram

    • Pulmonary Function

      • No evidence of dyspnea at rest
      • No supplemental oxygen requirement
      • If measured, carbon monoxide diffusion capacity (DLCO) > 50%

  • Willing to use effective birth control method if patient is of reproductive potential

  • Informed consent obtained (patient or legal representative)

Exclusion Criteria:

  • Pregnant
  • HIV infection
  • Uncontrolled, serious active infection at screening
  • Significant serious intercurrent illnesses
  • Enrollment in any other treatment study that would interfere with the endpoints of this study according to judgement of Principal Investigator (or PI designee).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Treatment arm

Participants will undergo a conditioning regimen, specific for the original disease, After that peripheral blood stem cell transplant from a haploidentical donor or closely matched unrelated donor, depleted of TCRαβ+ and CD19+ cells using the CliniMACS TCR α/β-biotin and CD19 Systems will be administered intravenously on Day 0 to all participants.
Biologisk: TCRαβ+/CD19+ depleted Hematopoietic stem cell (HSC) graft

After undergoing a disease specific conditioning regimen (standard of care), participants will receive peripheral blood stem cell transplant from a haploidentical donor or closely matched unrelated donor, depleted of TCR αβ+ and CD19+ cells using the CliniMACS TCR α/β-biotin and CD19 Systems.

Enhed: CliniMACS® System

The CliniMACS Cell Selection System is based on magnetic-activated cell sorting mechanism. The CliniMACS device is a powerful tool for the isolation of many cell types from heterogeneous cell mixtures.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Incidence of grade III-IV acute graft-versus-host disease (GVHD)
Tidsramme: 100 days post transplantation

Acute GVHD will be assessed and graded according to the Keystone Consensus Criteria for staging and grading of acute graft-versus-host disease.
100 days post transplantation
Incidence of extensive chronic GVHD
Tidsramme: up to 2 years

Chronic GVHD will be assessed according to the current CIBMTR (Center for International Blood and Marrow Transplant Research) manual reflecting a grading system published by Sullivan KM (Sullivan 1981).
up to 2 years
Incidence of graft failure
Tidsramme: up to 2 years after graft

Graft failure - defined as failure to achieve ANC > 500 /µL at Day +28 or initial neutrophil engraftment followed by a decline in ANC < 500 /µL that is unresponsive to growth factor therapy (secondary graft failure).
up to 2 years after graft
Incidence of Treatment Related Mortality (TRM)
Tidsramme: Day +100 post-HSCT

TRM - defined as death from any cause other than disease progression.
Day +100 post-HSCT

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 2 år
op til 2 år
CliniMACS-systemeffektivitet: Procentdel af levedygtige CD34+-celler genvundet efter TCRαβ+- og CD19+-udtømningsproceduren
Tidsramme: op til 12 måneder efter HSCT
op til 12 måneder efter HSCT
Korrelation mellem GVHD forekomst og donor dræbercelle immunoglobulin-lignende receptor (KIR) haplotype indhold
Tidsramme: op til 2 år
op til 2 år
Korrelation mellem GVHD-forekomst og killer-celle immunoglobulin-lignende receptor (KIR)/KIR-ligand mismatch mellem donor og modtager.
Tidsramme: op til 2 år
op til 2 år
Antal deltagere med uønskede hændelser relateret til infusion af HSC-transplantatet
Tidsramme: Dag 0
Dag 0
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: op til 2 år
op til 2 år
CliniMACS system efficiency: log depletion value for CD19/CD20+ B cells after the TCRαβ+ and CD19+ depletion procedure
Tidsramme: Day 0
Day 0
CliniMACS system efficiency: log depletion value of TCRαβ+ T cells after the TCRαβ+ and CD19+ depletion procedure
Tidsramme: Day 0
Day 0
Time to neutrophil engraftment
Tidsramme: up to 28 days following HSCT

The time to neutrophil engraftment is defined as the post-transplant day that is the first of 3 consecutive days with an absolute neutrophil count (ANC) of >500/µL as assessed by CBC.
up to 28 days following HSCT
Time to platelet engraftment
Tidsramme: up to 28 days following HSCT

The time to platelet engraftment is defined as the post-transplant day that is the first of 3 consecutive days with a platelet count ≥ 20,000/µL as assessed by complete blood count (CBC), without platelet support (transfusion) for 7 days.
up to 28 days following HSCT
Percentage donor chimerism using Short Tandem Repeat (STR)
Tidsramme: up to 12 months following HSCT

Short tandem repeat (STR) analysis will provide the percentage donor chimerism at specific time points post-transplant.
up to 12 months following HSCT
Kinetics of lymphocyte reconstitution via immunophenotyping using flow cytometry
Tidsramme: up to 12 months following HSCT

Lymphocyte reconstitution will be assessed at specific time points post-HSCT, expressed as the percentage of white blood cells comprised of T, B and NK cell subsets.
up to 12 months following HSCT
CliniMACS system efficiency: number of viable blood cell subsets after the TCRαβ+ and CD19+ depletion procedure
Tidsramme: Day 0

Number of viable CD34+ blood stem cells, CD20+ B cells, CD3-CD56+ NK cells, TCRαβ+ T cells, and TCRγδ+ T cells in the HSC graft after the TCRαβ+ and CD19+ depletion procedure
Day 0
Event free survival
Tidsramme: up to 1 years

An event is defined as death, graft failure or stable mixed chimerism with disease recurrence.
up to 1 years
Incidence of symptomatic bacterial/fungal and viral reactivation requiring therapy
Tidsramme: up to 1 year

The incidence of infections (symptomatic bacterial/fungal and viral reactivation requiring therapy) will be used as an additional safety measure
up to 1 year

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of Wisconsin, Madison

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Christian Capitini, MD, University of Wisconsin, Madison
  • Studieleder: Jacques Galipeau, MD, University of Wisconsin, Madison

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. november 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. juni 2029

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. juni 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
2. marts 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
16. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
19. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
29. oktober 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
28. oktober 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. september 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 2020-1251
  • A536755 (Anden identifikator: UW Madison)
  • UW19113 (Anden identifikator: OnCore ID)
  • 2020-1251 (Anden identifikator: HS IRB UW Madison)
  • NCI-2021-02128 (Registry Identifier: NCI CTRP)
  • Protocol Version 6 (Anden identifikator: HS-IRB UW Madison)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

The Principal Investigator, Sponsor and funding institutions (if applicable) will ensure that all mechanisms used to share data include proper plans and safeguards to protect the rights and privacy of participants who participate in this research.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger