Sammenligning af dynamisk og statisk medial patellofemoral ligament operationsteknik for tilbagevendende patelladislokation (DynMPFL)
DynMPFL - Sammenligning af dynamisk og statisk medial patellofemoral ligament operationsteknik for tilbagevendende patelladislokation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christian Egloff, PD Dr. med.
- Telefonnummer: +41 79 75 33 72 4
- E-mail: christian.egloff@usb.ch
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Daniel Rikli, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +41 79 75 33 72 4
- E-mail: daniel.rikli@usb.ch
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Rekruttering
- Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
-
Ledende efterforsker:
- Christian Egloff, PD Dr. med.
-
Kontakt:
- Christian Egloff, PD Dr. med.
- E-mail: christian.egloff@usb.ch
-
Underforsker:
- Yves Acklin, PD Dr. med.
-
Kontakt:
- Ilona Ahlborn
- E-mail: ilona.ahlborn@usb.ch
-
Rheinfelden, Schweiz, 4310
- Rekruttering
- Department of Orthopaedics and Traumatology, Swiss Altius Medical Clinic
-
Kontakt:
- Bertram Rieger, Dr. med.
- E-mail: bertram.rieger@altius.ag
-
Ledende efterforsker:
- Bertram Rieger, Dr. med.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter behandlet med isoleret dynamik (operationsprocedure iht. Becher et al. ved brug af gracilis-senen) eller statisk MPFL-plastik (operationsprocedure ifølge Schöttle et al. ved brug af gracilis-senen). MPFL rekonstruktion vil blive udført hos patienter med forudgående patella dislokation med: 1) en Patella-Instability-Severity (PIS) score ≤ 3 med samtidig flagefraktur eller 2) en PIS score ≥ 4 med klinisk asymptomatisk trochlea dysplasi (patella stabilitet mellem 30° -60° knæfleksion) uden andre klinisk relevante statiske risikofaktorer.
- Lukkede vækstplader
Ekskluderingskriterier:
- Kombinerede procedurer med trochleoplastik (højgradig trochlea dysplasi, type Dejour C,D med klinisk ustabilitet mellem 30° og 60° af knæfleksion)
- kombinerede procedurer med brusktransplantation
- Højgradig patellofemoral arthritis (Kellgren Lawrence score ≥3)
- kombinerede procedurer med lårbens- eller tibial osteotomi
- Klinisk eminent valgus-akse (>15° valgus)
- Femoral intern rotation >20°, tibial ekstern rotation >40°
- Ustabilitet af kors- eller sidebåndene
- Kendt betydelig muskuloskeletal sygdom
- Kognitiv svækkelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Statisk rekonstruktionsteknik ifølge Schöttle
|
Ved statisk MPFL-rekonstruktion fastgøres et transplantat (høstet autolog gracilis-sene eller allogentransplantation) til lårbens- og patellaknoglerne ved hjælp af tunneler, skruer og/eller ankre.
|
|
Aktiv komparator: Dynamisk rekonstruktionsteknik ifølge Becher
|
Dynamisk MPFL-procedure ved kun at løsne og genindsætte den distale del af en hamstringsmuskel til knæskallen og efterlade den proksimale sene fastgjort til dens muskel.
På denne måde kan knæskallens position justeres dynamisk ved sammentrækning af hamstring.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Kujala-score
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Patienten rapporterede knæfunktion og forreste knæsmerter som vurderet med Kujala-score ved præoperativ screening, ved indlæggelsestidspunktet og fire postoperative opfølgninger.
Kujala-skalaen består af 13 spørgsmål, der dækker en række fysiske symptomer og begrænsninger, som præsenteres i et svar med flere valgmuligheder, med en forskellig pointværdi tildelt hvert svar.
Den maksimale score er 100, hvor højere score indikerer bedre funktion.
|
op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal tilbagevendende knæskalsluksationer
Tidsramme: Fra MPFL-kirurgi til forekommende tilbagevendende patella-luksation (op til 24 måneder)
|
Kirurgisk resultat: tilbagevendende knæskalleluksation.
|
Fra MPFL-kirurgi til forekommende tilbagevendende patella-luksation (op til 24 måneder)
|
|
Antal revisionsoperationer
Tidsramme: Fra MPFL-kirurgi til forekommende revisionskirurgi (op til 24 måneder)
|
Kirurgisk resultat: revisionskirurgi.
|
Fra MPFL-kirurgi til forekommende revisionskirurgi (op til 24 måneder)
|
|
Antal komplikationer (bortset fra revisionskirurgi, f.eks. infektion, sårhelingsforstyrrelse)
Tidsramme: Fra MPFL-kirurgi til opstået komplikation (op til 24 måneder)
|
Kirurgisk resultat: komplikationer (bortset fra revisionskirurgi, f.eks.
infektion, sårhelingsforstyrrelse).
|
Fra MPFL-kirurgi til opstået komplikation (op til 24 måneder)
|
|
Ændring i Banff-II-score fra præoperativ screening, på indlæggelsestidspunktet og fire postoperative opfølgninger
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Banff Patella Instability Instrument (BPII) er en sygdomsspecifik sundhedsrelateret livskvalitetsscore.
Det er en patientrapporteret, sygdomsspecifik QOL-score, der består af 23 spørgsmål på tværs af fem domæner, der dækker symptomer/fysiske klager, arbejdsrelaterede bekymringer, rekreativ aktivitet og sportdeltagelse/konkurrence, livsstil og social/emotionel.
Patienterne markerer deres svar på en visuel analog skala, der måler 100 mm i længden.
Hvert emne vægtes ligeligt med den endelige score beregnet som et gennemsnit af scorerne fra alle besvarede emner.
En højere score afspejler en højere QOL.
|
op til 24 måneder
|
|
Ændring i International Knee Documentation Committee (IKDC)-2000 fra præoperativ screening, på indlæggelsestidspunktet og fire postoperative opfølgninger
Tidsramme: op til 24 måneder
|
IKDC omfatter 18 spørgsmål, der dækker tre domæner: symptomer, fysisk aktivitet og funktion.
Punkterne besvares på Likert-skalaer med varierende værdier.
IKDC-score beregnes ved at dividere den samlede score med den højest mulige score for de besvarede emner og gange med 100, hvor højere score indikerer bedre funktion.
|
op til 24 måneder
|
|
Ændring i EQ-5D-5L fra præoperativ screening, ved indlæggelsestidspunktet og fire postoperative opfølgninger EQ-5D-EQ-5D-5L
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Det EQ-5D beskrivende system omfatter fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte og ubehag samt angst og depression.
De fem niveauer i hver dimension er formuleret som (1) 'ikke/ingen problemer', (2) 'små problemer', (3) 'moderat problemer', (4) 'alvorlige problemer' og (5) 'ude af stand til at ' (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter), 'ekstrem' (smerte/depression) eller 'ekstremt' (angst/depression).
|
op til 24 måneder
|
|
Ændring i smerteniveau ved hjælp af den numeriske vurderingsskala fra præoperativ screening, ved indlæggelsestidspunktet og fire postoperative opfølgninger
Tidsramme: op til 24 måneder
|
Det er normalt præsenteret som en 100 mm vandret linje, hvor patientens smerteintensitet er repræsenteret ved et punkt mellem ekstremerne "ingen smerte overhovedet" og "værst tænkelige smerte".
|
op til 24 måneder
|
|
Driftstid
Tidsramme: Under MPFL-kirurgi (op til 1 dag)
|
Driftstid
|
Under MPFL-kirurgi (op til 1 dag)
|
|
Indlæggelsestid
Tidsramme: Under indlæggelse (op til 1 måned)
|
Indlæggelsens længde Længden af indlæggelsen
|
Under indlæggelse (op til 1 måned)
|
|
Ændring i gangasymmetri
Tidsramme: Præoperativt og 1 år postoperativt
|
Instrumenteret ganganalyse (ved EMG) på et løbebånd med en indlejret plantar trykplade og på en overjordisk gangbro med to indlejrede kraftplader.
|
Præoperativt og 1 år postoperativt
|
|
Ændring i isokinetisk muskelstyrke
Tidsramme: Præoperativt og 1 år postoperativt
|
Muskelstyrken vil blive målt bilateralt ved hjælp af et dynamometer.
|
Præoperativt og 1 år postoperativt
|
|
Ændring i timingen af muskelaktivitet
Tidsramme: Præoperativt og 1 år postoperativt
|
Timing af gracilis musklen vil blive vurderet som on- og offset i forhold til gangcyklussen.
Gracilis-debut vil blive bestemt som det tidspunkt, hvor det behandlede EMG-signal overskred en tærskel på tre standardafvigelser over et basislinjemiddel og som offset, når det behandlede EMG-signal falder under en tærskel på tre standardafvigelser over et basislinjemiddel.
|
Præoperativt og 1 år postoperativt
|
|
Ændring i enkeltbens faldtest
Tidsramme: Præoperativt og 1 år postoperativt
|
Stående oprejst på kun det testede ben med foden i neutral position, vil deltagerne træde af en 30 cm høj platform placeret 11 cm fra kanten af kraftpladen.
Deltagerne vil blive instrueret i kun at lande i midten af kraftpladen på det testede ben.
|
Præoperativt og 1 år postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christian Egloff, PD Dr. med., Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- patella dislokation
- kronisk patella ustabilitet
- statisk medial patellofemoral ligament (MPFL) rekonstruktion
- statisk rekonstruktionsteknik ifølge Schöttle
- dynamisk medial patellofemoral ligament (MPFL) rekonstruktion
- patellofemoral ligament rekonstruktion
- Score for Patella-Instability-Severity (PIS).
- dynamisk rekonstruktionsteknik ifølge Becher
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-02701; mu21Egloff
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .