Vergleich der dynamischen und statischen Operationstechnik des medialen patellofemoralen Ligaments bei rezidivierender Patellaluxation (DynMPFL)
DynMPFL - Vergleich der dynamischen und statischen Operationstechnik des medialen patellofemoralen Ligaments bei rezidivierender Patellaluxation
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Christian Egloff, PD Dr. med.
- Telefonnummer: +41 79 75 33 72 4
- E-Mail: christian.egloff@usb.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Daniel Rikli, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +41 79 75 33 72 4
- E-Mail: daniel.rikli@usb.ch
Studienorte
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Basel, Schweiz, 4031
- Rekrutierung
- Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
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Hauptermittler:
- Christian Egloff, PD Dr. med.
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Kontakt:
- Christian Egloff, PD Dr. med.
- E-Mail: christian.egloff@usb.ch
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Unterermittler:
- Yves Acklin, PD Dr. med.
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Kontakt:
- Ilona Ahlborn
- E-Mail: ilona.ahlborn@usb.ch
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Rheinfelden, Schweiz, 4310
- Rekrutierung
- Department of Orthopaedics and Traumatology, Swiss Altius Medical Clinic
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Kontakt:
- Bertram Rieger, Dr. med.
- E-Mail: bertram.rieger@altius.ag
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Hauptermittler:
- Bertram Rieger, Dr. med.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die mit isoliert dynamischer (Operationsverfahren nach Becher et al. an der Gracilis-Sehne) oder statischer MPFL-Plastik (Operationsverfahren nach Schöttle et al. an der Gracilis-Sehne) behandelt werden. Eine MPFL-Rekonstruktion wird durchgeführt bei Patienten mit vorangegangener Patellaluxation mit: 1) einem Patella-Instabilitäts-Schweregrad (PIS)-Score ≤ 3 mit begleitender Flake-Fraktur oder 2) einem PIS-Score ≥ 4 mit klinisch asymptomatischer Trochlea-Dysplasie (Patella-Stabilität zwischen 30° -60° Knieflexion) ohne andere klinisch relevante statische Risikofaktoren.
- Geschlossene Wachstumsfugen
Ausschlusskriterien:
- Kombinierte Eingriffe mit Trochleoplastik (hochgradige Trochlea-Dysplasie, Typ Dejour C,D mit klinischer Instabilität zwischen 30° und 60° Knieflexion)
- kombinierte Verfahren mit Knorpeltransplantation
- Hochgradige patellofemorale Arthritis (Kellgren-Lawrence-Score ≥3)
- kombinierte Verfahren mit femoraler oder tibialer Osteotomie
- Klinisch ausgeprägte Valgusachse (>15° Valgus)
- Femorale Innenrotation >20°, tibiale Außenrotation >40°
- Instabilität der Kreuz- oder Seitenbänder
- Bekannte schwere Erkrankung des Bewegungsapparates
- Kognitive Beeinträchtigung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Statische Rekonstruktionstechnik nach Schöttle
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Bei der statischen MPFL-Rekonstruktion wird ein Transplantat (entnommene autologe Gracilis-Sehne oder allogenes Transplantat) mit Tunneln, Schrauben und/oder Ankern an den femoralen und patellaren Knochen befestigt.
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Aktiver Komparator: Dynamische Rekonstruktionstechnik nach Becher
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Dynamisches MPFL-Verfahren, bei dem nur der distale Teil eines Kniesehnenmuskels von der Patella gelöst und wieder eingesetzt wird und die proximale Sehne an seinem Muskel befestigt bleibt.
Auf diese Weise kann die Kniescheibenposition dynamisch durch Kontraktion der Kniesehne angepasst werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Kujala-Scores
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Der Patient berichtete über die Kniefunktion und den vorderen Knieschmerz, wie anhand des Kujala-Scores beim präoperativen Screening, zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und vier postoperativen Nachuntersuchungen beurteilt .
Die Kujala-Skala besteht aus 13 Fragen, die eine Reihe von körperlichen Symptomen und Einschränkungen abdecken, die in einem Multiple-Choice-Antwortformat präsentiert werden, wobei jeder Antwort ein anderer Punktwert zugewiesen wird.
Die maximale Punktzahl beträgt 100, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Funktion anzeigen.
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bis zu 24 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl rezidivierender Patellaluxationen
Zeitfenster: Von der MPFL-Operation bis zur auftretenden rezidivierenden Patellaluxation (bis zu 24 Monate)
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Operationsergebnis: rezidivierende Patellaluxation.
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Von der MPFL-Operation bis zur auftretenden rezidivierenden Patellaluxation (bis zu 24 Monate)
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Anzahl Revisionseingriffe
Zeitfenster: Von der MPFL-Operation bis zur anfallenden Revisionsoperation (bis zu 24 Monate)
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Operationsergebnis: Revisionseingriff.
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Von der MPFL-Operation bis zur anfallenden Revisionsoperation (bis zu 24 Monate)
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Anzahl Komplikationen (außer Revisionseingriffen, z. B. Infektion, Wundheilungsstörung)
Zeitfenster: Von der MPFL-Operation bis zu auftretenden Komplikationen (bis zu 24 Monate)
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Operationsergebnis: Komplikationen (außer Revisionseingriffen, z.
Infektion, Wundheilungsstörung).
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Von der MPFL-Operation bis zu auftretenden Komplikationen (bis zu 24 Monate)
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Veränderung des Banff-II-Scores aus dem präoperativen Screening, zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und vier postoperativen Nachuntersuchungen
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Das Banff Patella Instability Instrument (BPII) ist ein krankheitsspezifischer gesundheitsbezogener Lebensqualitäts-Score.
Es handelt sich um einen von Patienten berichteten, krankheitsspezifischen QOL-Score, der aus 23 Fragen in fünf Bereichen besteht, die Symptome/körperliche Beschwerden, arbeitsbezogene Bedenken, Freizeitaktivitäten und sportliche Teilnahme/Wettkämpfe, Lebensstil und soziale/emotionale Aspekte abdecken.
Die Patienten markieren ihre Antworten auf einer visuellen Analogskala mit einer Länge von 100 mm.
Jeder Punkt wird gleich gewichtet, wobei die Endpunktzahl als Durchschnitt der Punktzahlen aller beantworteten Punkte berechnet wird.
Eine höhere Punktzahl spiegelt eine höhere QOL wider.
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bis zu 24 Monate
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Änderung im International Knee Documentation Committee (IKDC)-2000 vom präoperativen Screening zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und vier postoperativen Nachuntersuchungen
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Das IKDC umfasst 18 Fragen, die drei Bereiche abdecken: Symptome, körperliche Aktivität und Funktion.
Die Items werden auf Likert-Skalen mit unterschiedlichen Werten beantwortet.
IKDC-Punktzahlen werden berechnet, indem die Gesamtpunktzahl durch die höchstmögliche Punktzahl für die beantworteten Items dividiert und mit 100 multipliziert wird, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Funktion anzeigen.
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bis zu 24 Monate
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Änderung in EQ-5D-5L vom präoperativen Screening, zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und vier postoperativen Nachuntersuchungen EQ-5D-EQ-5D-5L
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Das EQ-5D-Beschreibungssystem umfasst fünf Dimensionen: Mobilität, Selbstfürsorge, gewöhnliche Aktivitäten, Schmerzen und Beschwerden sowie Angst und Depression.
Die fünf Stufen in jeder Dimension sind wie folgt formuliert: (1) „keine/keine Probleme“, (2) „leichte Probleme“, (3) „mäßige Probleme“, (4) „schwere Probleme“ und (5) „kann nicht “ (Mobilität, Selbstversorgung, gewöhnliche Aktivitäten), „extrem“ (Schmerz/Depression) oder „extrem“ (Angst/Depression).
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bis zu 24 Monate
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Veränderung des Schmerzniveaus anhand der numerischen Bewertungsskala aus dem präoperativen Screening, zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und vier postoperativen Nachuntersuchungen
Zeitfenster: bis zu 24 Monate
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Er wird normalerweise als horizontale 100-mm-Linie dargestellt, auf der die Schmerzintensität des Patienten durch einen Punkt zwischen den Extremen „überhaupt keine Schmerzen“ und „stärkster vorstellbarer Schmerz“ dargestellt wird.
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bis zu 24 Monate
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Betriebszeit
Zeitfenster: Während einer MPFL-Operation (bis zu 1 Tag)
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Betriebszeit
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Während einer MPFL-Operation (bis zu 1 Tag)
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Krankenhausaufenthaltszeit
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts (bis zu 1 Monat)
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Dauer des Krankenhausaufenthalts Dauer des Krankenhausaufenthalts
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Während des Krankenhausaufenthalts (bis zu 1 Monat)
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Veränderung der Gangasymmetrie
Zeitfenster: Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Instrumentierte Ganganalyse (durch EMG) auf einem Laufband mit eingebetteter plantarer Druckplatte und auf einem oberirdischen Gehweg mit zwei eingebetteten Kraftplatten.
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Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Veränderung der isokinetischen Muskelkraft
Zeitfenster: Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Die Muskelkraft wird beidseitig mit einem Dynamometer gemessen.
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Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Änderung des Timings der Muskelaktivität
Zeitfenster: Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Das Timing des Gracilis-Muskels wird als On- und Offset relativ zum Gangzyklus bewertet.
Der Gracilis-Beginn wird als der Zeitpunkt bestimmt, zu dem das verarbeitete EMG-Signal einen Schwellenwert von drei Standardabweichungen über einem Basislinienmittel überschreitet, und als Offset, wenn das verarbeitete EMG-Signal unter einen Schwellenwert von drei Standardabweichungen über einem Basislinienmittel fällt.
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Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Änderung im einbeinigen Falltest
Zeitfenster: Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Die Teilnehmer stehen aufrecht nur auf dem getesteten Bein mit dem Fuß in neutraler Position und steigen von einer 30 cm hohen Plattform ab, die 11 cm vom Rand der Kraftplatte entfernt ist.
Die Teilnehmer werden angewiesen, nur auf dem getesteten Bein in der Mitte der Kraftplatte zu landen.
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Präoperativ und 1 Jahr postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Christian Egloff, PD Dr. med., Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Patellaluxation
- chronische Patellainstabilität
- statische Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Bandes (MPFL).
- Statische Rekonstruktionstechnik nach Schöttle
- Dynamische Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Bandes (MPFL).
- Rekonstruktion des patellofemoralen Bandes
- Patella-Instabilitäts-Schwere (PIS)-Score
- Dynamische Rekonstruktionstechnik nach Becher
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2020-02701; mu21Egloff
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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