Tre skemaer for CUE-101 administreret før kirurgi eller endelig kemoradiationsterapi hos HLA-A*0201-positive patienter med lokalt avanceret, HPV16-positivt oropharyngealt pladecellekarcinom
Ikke-randomiseret fase 2-forsøg med tre skemaer af CUE-101 administreret før kirurgi eller endelig kemoradiationsterapi hos HLA-A*0201-positive patienter med lokalt avancerede, HPV16-positive orofaryngeal pladecellekarcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jesse Zaretsky, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-8244
- E-mail: jzaretsky@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Rekruttering
- Washington University School of Medicine
-
Underforsker:
- Jason Rich, M.D.
-
Underforsker:
- Randal Paniello, M.D.
-
Underforsker:
- Patrik Pipkorn, M.D.
-
Underforsker:
- Douglas Adkins, M.D.
-
Underforsker:
- Peter Oppelt, M.D.
-
Underforsker:
- Esther Lu, Ph.D.
-
Underforsker:
- Sidharth Puram, M.D., Ph.D.
-
Underforsker:
- Ryan Jackson, M.D.
-
Underforsker:
- Wade Thorstad, M.D.
-
Underforsker:
- Brendan Knapp, M.D.
-
Underforsker:
- Jennifer De Los Santos, M.D.
-
Underforsker:
- Nikhil Rammohan, M.D., Ph.D.
-
Underforsker:
- R. Alex Harbison, M.D., MS
-
Underforsker:
- Paul Zolkind, M.D.
-
Underforsker:
- Kathryn Schwetye, M.D., Ph.D.
-
Underforsker:
- Anthony Apicelli, M.D., Ph.D.
-
Underforsker:
- Christine Auberle, M.D.
-
Kontakt:
- Jesse Zaretsky, M.D.
- Telefonnummer: 314-747-8244
- E-mail: jzaretsky@wustl.edu
-
Ledende efterforsker:
- Jesse Zaretsky, M.D.
-
Underforsker:
- Ben Wahle, M.D.
-
Underforsker:
- Daniel Miller, M.D., Ph.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af pladecellekarcinom i oropharynx eller af en øvre (niveau 2-3) halsmasse uden et kendt primært sted, men er mistænkt for at være oropharynx baseret på kliniske faktorer.
- Fase I-III (AJCC 8. udgave) [undtagen kliniske stadier T1N0 og T2N0, som er udelukket fra tilmelding].
- En kandidat til standardbehandling (enten kirurgi efterfulgt af adjuverende terapi ELLER def-CRT), baseret på den behandlende læges beslutning.
- HLA-A*0201 genotype som bestemt ved genomisk test på blodprøve udført på et CLIA-certificeret klinisk eller centralt laboratorium.
- Tumorer skal teste positive for HPV16 ved PCR (udført på tumor) eller ISH (udført i tumor) og p16INK4A-ekspression (>70 % farvning i tumorceller) af IHC udført på et CLIA-certificeret klinisk eller centralt laboratorium.
- Få arkiveret tumorvævsprøve eller nyligt opnået kerne- eller excisionsbiopsi af en tumorlæsion af tilstrækkelig størrelse og kvalitet til bestemmelse af egnethed.
- Mindst 18 år.
- ECOG-ydeevnestatus ≤ 1.
Normal knoglemarv og organfunktion som defineret nedenfor:
- Blodplader ≥ 100.000/mcl
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mcl
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3,0 x IULN
- Total bilirubin ≤ 1,5 x IULN, undtagen patienter med Gilberts syndrom, som kan melde sig, hvis det konjugerede bilirubin (totalt og direkte) er inden for normale grænser
- Kreatinin < 1,5 mg/dL eller beregnet eller målt kreatininclearance >30 ml/min af Cockcroft-Gault
- Bemærk: Screening laboratorietests kan gentages én gang inden for 7 dage.
- Virkningerne af CUE-101 på det udviklende menneskelige foster er ukendte. Af denne grund, og fordi nye Fc Fusion Protein-midler er kendt for at være teratogene, skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart og i løbet af undersøgelsens deltagelse . Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. Mænd, der er behandlet eller tilmeldt denne protokol, skal også acceptere at bruge passende prævention før undersøgelsen i hele undersøgelsens varighed og 30 dage efter undersøgelsens afslutning.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument (eller et dokument fra en juridisk autoriseret repræsentant, hvis det er relevant) før påbegyndelse af undersøgelsesrelaterede tests eller procedurer, der ikke er en del af SOC for patientens sygdom.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med tidligere allogen knoglemarvs-, stamcelle- eller solidorgantransplantation
- Fjernmetastaser.
- Behandling med strålebehandling eller systemisk anti-cancerterapi forud for påbegyndelse af administration af studielægemidlet.
- Behandling med kortikosteroider (>10 mg pr. dag prednison eller tilsvarende) eller andre immunsuppressive lægemidler inden for de 14 dage forud for påbegyndelse af administration af studielægemidlet. Kortikosteroider til topisk, oftalmisk, inhaleret eller nasal administration er tilladt. Fysiologisk erstatning med hydrocortison op til en maksimal dosis på 40 mg pr. dag er tilladt.
Anamnese med klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, herunder:
- Myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for de 16 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet
- Klinisk signifikante hjertearytmier
- Ukontrolleret hypertension: systolisk blodtryk >180 mmHg, diastolisk blodtryk >100 mmHg
- Dyb venetrombose, lungeemboli, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for de 16 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet
- QTc forlængelse > 480 msek
- Kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klasse III-IV)
- Perikarditis/klinisk signifikant perikardiel effusion
- Myokarditis
- Klinisk signifikant pulmonal kompromittering (f.eks. behov for supplerende ilt).
Klinisk signifikante gastrointestinale (GI) lidelser, herunder historie med:
- GI-perforation inden for 1 år før administration af studiemedicin;
- GI-blødning inden for 3 måneder før påbegyndelse af studielægemidlet;
- Akut pancreatitis inden for 3 måneder før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet;
- Divertikulit, som er klinisk signifikant efter investigatorens opfattelse baseret på omfanget eller sværhedsgraden af kendt sygdom og/eller forekomsten af klinisk signifikante sygdomsudbrud inden for 4 uger før påbegyndelse af administration af studielægemidlet; og/eller
- Cirrhose.
- Bevis på aktiv viral, bakteriel eller systemisk svampeinfektion, der kræver parenteral behandling inden for 7 dage før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet. Patienter, der har behov for systemisk antiviral, svampedræbende eller antibakteriel behandling for aktiv infektion, skal have afsluttet behandlingen ikke mindre end 1 uge før påbegyndelse af studielægemidlet.
- Kendt historie med hepatitis B- eller hepatitis C-infektion eller kendt positiv test for hepatitis B-overfladeantigen, hepatitis B-kerneantigen eller hepatitis C-polymerasekædereaktion. Patienter med behandlet hepatitis C i fuldstændig remission og uden behandling i > 1 år er dog berettigede.
- Anden primær invasiv malignitet, der ikke har været i remission i mere end 2 år. Undtagelser omfatter: ikke-melanom hudkræft; cervikal carcinom in situ; pladeepitellæsion på Pap smear; lokaliseret prostatacancer (Gleason-score < 6); resekeret melanom in situ; eller gunstig prognose (
- Forudgående behandling af hoved-halsregionen med strålebehandling.
- Anamnese med større operation inden for 4 uger før påbegyndelse af administration af studielægemidlet. En diagnostisk nål eller excisionsbiopsi betragtes ikke som større operation.
- Enhver alvorlig underliggende medicinsk tilstand, der ville forringe patientens evne til at modtage eller tolerere den planlagte behandling på undersøgelsesstedet.
- Kendt overfølsomhed over for rekombinante proteiner, polysorbat 80 eller ethvert hjælpestof indeholdt i lægemiddelformuleringen til CUE-101.
- Vaccination med enhver levende virusvaccine inden for 4 uger før påbegyndelse af administration af studielægemidlet. Inaktiveret årlig influenzavaccination er tilladt. Vaccination for COVID-19 er tilladt inden for en uge før påbegyndelse af administration af studielægemidlet.
- Aktiv eller nylig historie med ukontrolleret alkohol- eller andet stofmisbrug inden for 3 måneder før påbegyndelse af administration af studiemedicin.
- Gravid og/eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 72 timer efter studiestart.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Skema A: CUE-101
|
CUE Biopharma vil levere CUE-101, som leveres gratis til patienten.
|
|
Eksperimentel: Skema B: CUE-101
|
CUE Biopharma vil levere CUE-101, som leveres gratis til patienten.
|
|
Eksperimentel: Plan C: CUE-101
|
CUE Biopharma vil levere CUE-101, som leveres gratis til patienten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 12 måneder efter afslutning af standardbehandlingsbehandling (estimeret til at være 15 måneder)
|
Fra behandlingsstart til 12 måneder efter afslutning af standardbehandlingsbehandling (estimeret til at være 15 måneder)
|
|
|
Antal uønskede hændelser
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 12 måneder efter afslutning af standardbehandlingsbehandling (estimeret til at være 15 måneder
|
Fra behandlingsstart til 12 måneder efter afslutning af standardbehandlingsbehandling (estimeret til at være 15 måneder
|
|
|
Behandlingsrelaterede forsinkelser i starten af standardbehandlingsterapi
Tidsramme: Fra start af behandling til start af standardbehandlingsterapi (estimeret til at være 2 uger)
|
-Defineret som >7 dages behandlingsrelateret forsinkelse fra den planlagte dato for operation eller påbegyndelse af definitiv kemoradiationsbehandling.
|
Fra start af behandling til start af standardbehandlingsterapi (estimeret til at være 2 uger)
|
|
Ændring i hyppigheden af HPV16 E711-20-specifikke CD8+ T-celler i tumorprøver
Tidsramme: Baseline, dag -2 eller -1 før start af standardbehandlingsterapi
|
Baseline, dag -2 eller -1 før start af standardbehandlingsterapi
|
|
|
Ændring i hyppighed af HPV16 E711-20-specifikke CD8+ T-celler i perifere blodprøver
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
Ændring i hyppighed af HPV16 E711-20 tetramer-positive cytotoksiske T-cellelymfocytter
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
Aktiveringsmarkører af HPV16 E711-20 tetramer-positive cytotoksiske T-cellelymfocytter
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
|
Proliferativ status for HPV16 E711-20 tetramer-positive cytotoksiske T-cellelymfocytter
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk tumorrespons
Tidsramme: På tidspunktet for operation eller biopsi (dag 1 - cirka 7-14 dage efter start af CUE-101-behandling)
|
|
På tidspunktet for operation eller biopsi (dag 1 - cirka 7-14 dage efter start af CUE-101-behandling)
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: Før operation/definitiv kemoradiationsbehandling (dag 1 - ca. 7-14 efter start af CUE-101 behandling)
|
|
Før operation/definitiv kemoradiationsbehandling (dag 1 - ca. 7-14 efter start af CUE-101 behandling)
|
|
Ændring i areal under koncentration-tidskurven (AUC) af serum PK-parametre
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
-Før hver CUE-101 infusion, afslutning af hver CUE-101 infusion, 1 time efter afslutning af hver CUE-101 infusion, 5 timer efter afslutning af hver CUE-101 infusion, 24 timer efter afslutning af hver CUE- 101 infusion, operation dag 1 eller definitiv kemoradiation dag -2 eller -1, 2 måneders opfølgning, 4 måneders opfølgning, 8 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning.
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
Ændring i Cmax for serum PK-parametre
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
-Før hver CUE-101 infusion, afslutning af hver CUE-101 infusion, 1 time efter afslutning af hver CUE-101 infusion, 5 timer efter afslutning af hver CUE-101 infusion, 24 timer efter afslutning af hver CUE- 101 infusion, operation dag 1 eller definitiv kemoradiation dag -2 eller -1, 2 måneders opfølgning, 4 måneders opfølgning, 8 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning.
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
Ændring i terminal eliminationshalveringstid (t1/2) af serum PK-parametre
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
-Før hver CUE-101 infusion, afslutning af hver CUE-101 infusion, 1 time efter afslutning af hver CUE-101 infusion, 5 timer efter afslutning af hver CUE-101 infusion, 24 timer efter afslutning af hver CUE- 101 infusion, operation dag 1 eller definitiv kemoradiation dag -2 eller -1, 2 måneders opfølgning, 4 måneders opfølgning, 8 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning.
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
Antal deltagere, der tilbagefald
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
|
Antal deltagere, der dør opsummeret af dødsårsagen
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
|
Progression-fri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Gennem 12 måneders opfølgning
|
Gennem 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jesse Zaretsky, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 202106015
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .