Tre programmi di CUE-101 somministrati prima dell'intervento chirurgico o della terapia chemioradioterapica definitiva in pazienti HLA-A*0201 positivi con carcinoma a cellule squamose orofaringeo localmente avanzato, HPV16-positivo
Sperimentazione di fase 2 non randomizzata di tre programmi di CUE-101 somministrati prima dell'intervento chirurgico o della terapia chemioradioterapica definitiva in pazienti HLA-A*0201 positivi con carcinoma orofaringeo a cellule squamose localmente avanzato, HPV16-positivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jesse Zaretsky, M.D.
- Numero di telefono: 314-747-8244
- Email: jzaretsky@wustl.edu
Luoghi di studio
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-
Missouri
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St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Reclutamento
- Washington University School of Medicine
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Sub-investigatore:
- Jason Rich, M.D.
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Sub-investigatore:
- Randal Paniello, M.D.
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Sub-investigatore:
- Patrik Pipkorn, M.D.
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Sub-investigatore:
- Douglas Adkins, M.D.
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Sub-investigatore:
- Peter Oppelt, M.D.
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Sub-investigatore:
- Esther Lu, Ph.D.
-
Sub-investigatore:
- Sidharth Puram, M.D., Ph.D.
-
Sub-investigatore:
- Ryan Jackson, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Wade Thorstad, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Brendan Knapp, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Jennifer De Los Santos, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Nikhil Rammohan, M.D., Ph.D.
-
Sub-investigatore:
- R. Alex Harbison, M.D., MS
-
Sub-investigatore:
- Paul Zolkind, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Kathryn Schwetye, M.D., Ph.D.
-
Sub-investigatore:
- Anthony Apicelli, M.D., Ph.D.
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Sub-investigatore:
- Christine Auberle, M.D.
-
Contatto:
- Jesse Zaretsky, M.D.
- Numero di telefono: 314-747-8244
- Email: jzaretsky@wustl.edu
-
Investigatore principale:
- Jesse Zaretsky, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Ben Wahle, M.D.
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Sub-investigatore:
- Daniel Miller, M.D., Ph.D.
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologicamente o citologicamente confermata di carcinoma a cellule squamose dell'orofaringe o di una massa del collo superiore (livelli 2-3) senza una sede primaria nota, ma si sospetta che sia orofaringe sulla base di fattori clinici.
- Stadio I-III (AJCC 8a edizione) [tranne gli stadi clinici T1N0 e T2N0, che sono esclusi dall'arruolamento].
- Un candidato per la terapia standard di cura (chirurgia seguita da terapia adiuvante o def-CRT), in base alla decisione del medico curante.
- Genotipo HLA-A*0201 determinato mediante test genomico su campione di sangue eseguito presso un laboratorio clinico o centrale certificato CLIA.
- I tumori devono risultare positivi per HPV16 mediante PCR (eseguita su tumore) o ISH (eseguita su tumore) ed espressione di p16INK4A (colorazione >70% nelle cellule tumorali) mediante IHC eseguita presso un laboratorio clinico o centrale certificato CLIA.
- Avere un campione di tessuto tumorale archiviato o una biopsia del nucleo o escissionale appena ottenuta di una lesione tumorale di dimensioni e qualità sufficienti per la determinazione dell'idoneità.
- Almeno 18 anni di età.
- Performance status ECOG ≤ 1.
Normale funzione del midollo osseo e degli organi come definito di seguito:
- Piastrine ≥ 100.000/mcl
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mcl
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3,0 x IULN
- Bilirubina totale ≤ 1,5 x IULN, ad eccezione dei pazienti con sindrome di Gilbert, che possono arruolarsi se la bilirubina coniugata (totale e diretta) rientra nei limiti normali
- Creatinina < 1,5 mg/dL o clearance della creatinina calcolata o misurata > 30 mL/min secondo Cockcroft-Gault
- Nota: i test di laboratorio di screening possono essere ripetuti una volta entro 7 giorni.
- Gli effetti di CUE-101 sul feto umano in via di sviluppo sono sconosciuti. Per questo motivo e poiché i nuovi agenti Fc Fusion Protein sono noti per essere teratogeni, le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera, astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio . Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre partecipa a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante. Gli uomini trattati o arruolati in questo protocollo devono anche accettare di utilizzare una contraccezione adeguata prima dello studio, per la durata dello studio e 30 giorni dopo il completamento dello studio.
- Capacità di comprendere e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto approvato dall'IRB (o quello di un rappresentante legalmente autorizzato, se applicabile) prima dell'inizio di qualsiasi test o procedura correlata allo studio che non faccia parte del SOC per la malattia del paziente.
Criteri di esclusione:
- Storia di precedente trapianto allogenico di midollo osseo, cellule staminali o organi solidi
- Metastasi a distanza.
- Trattamento con radioterapia o terapia antitumorale sistemica prima dell'inizio della somministrazione del farmaco in studio.
- Trattamento con corticosteroidi (>10 mg al giorno di prednisone o equivalente) o altri farmaci immunosoppressori nei 14 giorni precedenti l'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio. Sono consentiti i corticosteroidi per somministrazione topica, oftalmica, inalatoria o nasale. È consentita la sostituzione fisiologica con idrocortisone fino ad una dose massima di 40 mg al giorno.
Storia di malattie cardiovascolari clinicamente significative tra cui:
- Infarto del miocardio o angina instabile nelle 16 settimane precedenti l'inizio del farmaco in studio
- Aritmie cardiache clinicamente significative
- Ipertensione incontrollata: pressione arteriosa sistolica >180 mmHg, pressione arteriosa diastolica >100 mmHg
- Trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ictus o attacco ischemico transitorio nelle 16 settimane precedenti l'inizio del farmaco in studio
- Prolungamento dell'intervallo QTc > 480 msec
- Insufficienza cardiaca congestizia (classe III-IV della New York Heart Association)
- Pericardite/versamento pericardico clinicamente significativo
- Miocardite
- Compromissione polmonare clinicamente significativa (p. es., necessità di ossigeno supplementare).
Patologie gastrointestinali (GI) clinicamente significative inclusa anamnesi di:
- Perforazione gastrointestinale entro 1 anno prima della somministrazione del farmaco in studio;
- Sanguinamento gastrointestinale entro 3 mesi prima dell'inizio del farmaco in studio;
- Pancreatite acuta entro 3 mesi prima dell'inizio del farmaco in studio;
- Diverticolite clinicamente significativa secondo l'opinione dello sperimentatore in base all'estensione o alla gravità della malattia nota e/o al verificarsi di riacutizzazioni della malattia clinicamente significative entro 4 settimane prima dell'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio; e/o
- Cirrosi.
- Evidenza di infezione fungina virale, batterica o sistemica attiva che richieda trattamento parenterale entro 7 giorni prima dell'inizio del farmaco in studio. I pazienti che richiedono una terapia antivirale, antimicotica o antibatterica sistemica per l'infezione attiva devono aver completato il trattamento non meno di 1 settimana prima dell'inizio del farmaco in studio.
- Storia nota di infezione da epatite B o epatite C o test positivo noto per l'antigene di superficie dell'epatite B, l'antigene centrale dell'epatite B o la reazione a catena della polimerasi dell'epatite C. Tuttavia, sono ammissibili i pazienti con epatite C trattata in remissione completa e fuori terapia da > 1 anno.
- Secondo tumore maligno invasivo primario che non è in remissione da più di 2 anni. Le eccezioni includono: cancro della pelle non melanoma; carcinoma cervicale in situ; lesione intraepiteliale squamosa al Pap test; carcinoma prostatico localizzato (punteggio di Gleason < 6); melanoma resecato in situ; o prognosi favorevole (
- Precedente trattamento della regione della testa e del collo con radioterapia.
- - Anamnesi di intervento chirurgico maggiore nelle 4 settimane precedenti l'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio. Un ago diagnostico o una biopsia escissionale non sono considerati interventi di chirurgia maggiore.
- Qualsiasi grave condizione medica di base che comprometterebbe la capacità del paziente di ricevere o tollerare il trattamento pianificato presso il sito sperimentale.
- Ipersensibilità nota alle proteine ricombinanti, al polisorbato 80 o a qualsiasi eccipiente contenuto nella formulazione del farmaco per CUE-101.
- Vaccinazione con qualsiasi vaccino a virus vivo entro 4 settimane prima dell'inizio della somministrazione del farmaco in studio. È consentita la vaccinazione antinfluenzale annuale inattivata. La vaccinazione per COVID-19 è consentita entro una settimana prima dell'inizio della somministrazione del farmaco in studio.
- - Storia attiva o recente di abuso incontrollato di alcol o altre sostanze nei 3 mesi precedenti l'inizio della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.
- Gravidanza e/o allattamento. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 72 ore dall'ingresso nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma A: CUE-101
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CUE Biopharma fornirà CUE-101, che sarà fornito gratuitamente al paziente.
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Sperimentale: Programma B: CUE-101
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CUE Biopharma fornirà CUE-101, che sarà fornito gratuitamente al paziente.
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Sperimentale: Pianificazione C: CUE-101
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CUE Biopharma fornirà CUE-101, che sarà fornito gratuitamente al paziente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 12 mesi dopo il completamento del trattamento standard di cura (stimato in 15 mesi)
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Dall'inizio del trattamento fino a 12 mesi dopo il completamento del trattamento standard di cura (stimato in 15 mesi)
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Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino a 12 mesi dopo il completamento del trattamento standard di cura (stimato in 15 mesi
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Dall'inizio del trattamento fino a 12 mesi dopo il completamento del trattamento standard di cura (stimato in 15 mesi
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Ritardi correlati al trattamento nell'inizio della terapia standard di cura
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino all'inizio della terapia standard di cura (stimato in 2 settimane)
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-Definito come >7 giorni di ritardo correlato al trattamento dalla data pianificata dell'intervento chirurgico o dall'inizio della terapia di chemioradioterapia definitiva.
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Dall'inizio del trattamento fino all'inizio della terapia standard di cura (stimato in 2 settimane)
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Variazione della frequenza delle cellule T CD8+ specifiche per HPV16 E711-20 nei campioni tumorali
Lasso di tempo: Basale, giorno -2 o -1 prima dell'inizio della terapia standard di cura
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Basale, giorno -2 o -1 prima dell'inizio della terapia standard di cura
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Variazione della frequenza delle cellule T CD8+ specifiche per HPV16 E711-20 in campioni di sangue periferico
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Cambiamento della frequenza di HPV16 E711-20 Linfociti di cellule T citotossiche positive al tetramero
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Marcatori di attivazione di HPV16 E711-20 Linfociti a cellule T citotossiche positive
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Stato proliferativo di HPV16 E711-20 Linfociti di cellule T citotossiche positive
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta patologica del tumore
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento chirurgico o della biopsia (Giorno 1 - circa 7-14 giorni dopo l'inizio del trattamento con CUE-101)
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Al momento dell'intervento chirurgico o della biopsia (Giorno 1 - circa 7-14 giorni dopo l'inizio del trattamento con CUE-101)
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Prima dell'intervento chirurgico/trattamento definitivo di chemioradioterapia (giorno 1 - circa 7-14 dopo l'inizio del trattamento CUE-101)
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Prima dell'intervento chirurgico/trattamento definitivo di chemioradioterapia (giorno 1 - circa 7-14 dopo l'inizio del trattamento CUE-101)
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Variazione dell'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) dei parametri farmacocinetici sierici
Lasso di tempo: Attraverso un follow-up di 12 mesi
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-Prima di ogni infusione di CUE-101, fine di ogni infusione di CUE-101, 1 ora dopo la fine di ogni infusione di CUE-101, 5 ore dopo la fine di ogni infusione di CUE-101, 24 ore dopo la fine di ogni infusione di CUE- 101, chirurgia giorno 1 o chemioradioterapia definitiva giorno -2 o -1, follow-up a 2 mesi, follow-up a 4 mesi, follow-up a 8 mesi e follow-up a 12 mesi.
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Attraverso un follow-up di 12 mesi
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Cambiamento di Cmax dei parametri PK sierici
Lasso di tempo: Attraverso un follow-up di 12 mesi
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-Prima di ogni infusione di CUE-101, fine di ogni infusione di CUE-101, 1 ora dopo la fine di ogni infusione di CUE-101, 5 ore dopo la fine di ogni infusione di CUE-101, 24 ore dopo la fine di ogni infusione di CUE- 101, chirurgia giorno 1 o chemioradioterapia definitiva giorno -2 o -1, follow-up a 2 mesi, follow-up a 4 mesi, follow-up a 8 mesi e follow-up a 12 mesi.
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Attraverso un follow-up di 12 mesi
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Modifica dell'emivita di eliminazione terminale (t1/2) dei parametri farmacocinetici sierici
Lasso di tempo: Attraverso un follow-up di 12 mesi
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-Prima di ogni infusione di CUE-101, fine di ogni infusione di CUE-101, 1 ora dopo la fine di ogni infusione di CUE-101, 5 ore dopo la fine di ogni infusione di CUE-101, 24 ore dopo la fine di ogni infusione di CUE- 101, chirurgia giorno 1 o chemioradioterapia definitiva giorno -2 o -1, follow-up a 2 mesi, follow-up a 4 mesi, follow-up a 8 mesi e follow-up a 12 mesi.
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Attraverso un follow-up di 12 mesi
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Numero di partecipanti che ricadono
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Numero di partecipanti che muoiono riassunti per causa della morte
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Sopravvivenza globale (sistema operativo)
Lasso di tempo: Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Attraverso il follow-up di 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jesse Zaretsky, M.D., Washington University School of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202106015
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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