Sammenligning af en patient-selvvurderingssoftware med behandling som sædvanlig i opioidudskriver- og patientopioidresultater
En patient-selvvurderingssoftware, der kombinerer overholdelsesprotokoller for at forbedre ordinerende lægers tillid, reducere ansvar og forbedre patientresultater
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: John Bowman, BS
- Telefonnummer: 866-517-2771
- E-mail: jbowman@suremedcompliance.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amy Elliott, PhD
- Telefonnummer: 866-517-2771
- E-mail: aelliott@suremedcompliance.com
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forenede Stater, 36619
- Rekruttering
- Sure Med Compliance
-
Kontakt:
- John Bowman, BS
- Telefonnummer: 866-517-2771
- E-mail: jbowman@suremedcompliance.com
-
Kontakt:
- Amy Elliott, PhD
- Telefonnummer: 866-517-2771
- E-mail: aelliott@suremedcompliance.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Udskrev et opioid på en deltagende klinik
- Fuldførte en baseline CCP-vurdering
- Rapporter funktionsnedsættelse på grund af kroniske smerter
- Rapportér mindst 4 ud af 10 om smerteintensitet
- Har ingen psykiatriske, mentale eller fysiske begrænsninger, der udelukker deltagelse i retssagen
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel kræftdiagnose
- Palliativ behandling eller pleje af livets slut
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Plejekontinuitetsprogram + Uddannelse
Deltagende klinikker (og deres ordinerende læger og patienter) vil blive tilfældigt udvalgt til at implementere Care Continuity Program (CCP) intervention, på hvilket tidspunkt ordinerende læger vil se en Accreditation Council for Continuing Medical Education (ACCME) akkrediteret undervisningsvideo om sikker initiering, fortsættelse, og seponering af opioidbehandling, samt de dataelementer, der kræves i henhold til lov og regulering, skal indgå i journalerne for patienter, der har ordineret opioider.
Derefter vil patienter modtage velkomstbreve og blive bedt om at gennemføre CCP-selvvurderinger før hver aftale.
Receptudskrivere vil begynde at bruge den genererede CCP-oversigtsside ved hver aftale for at hjælpe med at træffe beslutninger om at påbegynde eller opretholde en opioidordination til en individuel patient.
|
Care Continuity Program er et online-patient-selvvurderingsværktøj, der bruges af opioider, der ordinerer for bedre at identificere patientrisikofaktorer og fordele ved opioidbehandling.
Dette værktøj udfyldes af patienten uden for kontoret ved hjælp af en internetaktiveret enhed og følger en compliance-drevet protokol udviklet ved at analysere retspraksis mod læger i tilfælde af forkert ordinering af opioidtilfælde.
Resultater, i form af en dato- og tidsstemplet juridisk rapport, overføres øjeblikkeligt til den ordinerende læges elektroniske helbredsjournaler, hvilket mindsker ordinatorens civile og strafferetlige risiko.
Et kort over resultater vises i softwaren gennem et dashboard og på rapportens oversigtsside.
Ordinerende læger kan bruge oversigtssiden til at hjælpe dem med at identificere hensigtsmæssigheden af at påbegynde opioidbehandling og/eller fortsætte opioidterapi.
|
|
Ingen indgriben: Uddannelse alene
Deltagende klinikker (og deres ordinerende læger og patienter) vil blive tilfældigt udvalgt til kontrolgruppen, på hvilket tidspunkt ordinerende læger vil se en akkrediteret uddannelsesvideo fra Accreditation Council for Continuing Medical Education (ACCME) om sikker påbegyndelse, fortsættelse og afbrydelse af opioidbehandling, samt de dataelementer, der kræves i henhold til lov og regler, der skal indgå i journalerne for patienter ordineret opioider.
Derefter vil patienter og ordinerende læger fortsætte behandlingen som normalt i deres klinik.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morfin milligramækvivalent
Tidsramme: Cirka 4 måneder
|
Dette er et mål for doseringen af ordineret opioidmedicin, hvor højere morfinmilligramækvivalent (MME) repræsenterer højere dosis.
Til dette projekt vil MME blive beregnet ved hjælp af Centers for Disease Control and Prevention Opioid Guidelines smartphone-app, som inkluderer en MME-beregner.
Vi vil sammenligne den gennemsnitlige MME i grupperne ved slutningen af de fire måneders intervention.
|
Cirka 4 måneder
|
|
Fysisk funktion
Tidsramme: Cirka 4 måneder
|
I en undersøgelse tilpasset fra PDI (pain disability index) og BPI (kort pain inventory) interferensposter, vurderer patienterne, hvor meget vanskeligheder de har haft i de seneste to uger med hver af syv livsaktivitetskategorier (familie/hjemansvar, rekreativt arbejde) aktiviteter, sociale aktiviteter, arbejdsrelaterede aktiviteter, sexliv, egenomsorgsaktiviteter og livsunderstøttende aktiviteter) på grund af smerte.
Disse varer er målt fra 0-10.
|
Cirka 4 måneder
|
|
Forskriverrisiko
Tidsramme: Cirka 4 måneder
|
Receptordinerende risiko vil blive vurderet som færdiggørelsen af 26 dataelementer, herunder: smertemåling, fysisk funktionsnedsættelse, fysisk undersøgelse, opstået smerte, varighed af smerte, svigt ved alternativ behandling, vurdering af affekt, PTSD-screening, vurdering af risiko for stofmisbrugsforstyrrelser , vurdering af alkoholbrug, narkotikatestning, konsultation af statsreceptpligtigt overvågningsprogram, patienthistorie, informeret samtykke til opioidbehandling, aftale om kontrolleret stof, patientopioiduddannelse, behandlingsmål korrekt etableret, opioider påbegyndt korrekt, start af MME under 90, ingen samtidig benzodiazepinbrug, evaluering af bivirkninger eller uønskede hændelser, patient tilsynet med passende hyppighed baseret på risiko, patienter med opioidbrugsforstyrrelser henvist til behandling, og patient stratificeret efter risikoniveau for misbrug.
Ved afslutningen af den 4 måneder lange intervention vil vi sammenligne andelen af hver gruppes medicinske mødenotater, der er fuldstændige.
|
Cirka 4 måneder
|
|
Forskriverens tillid
Tidsramme: Cirka 4 måneder
|
Dette resultat vil blive vurderet via en undersøgelse udviklet baseret på Opioid Therapy Survey (OTS).
Vores undersøgelse er et spørgeskema med 19 punkter, der vurderer ordinerende lægers tillid og frygt for lovgivningsmæssige, civile og strafferetlige undersøgelser.
Undersøgelsen efter intervention omfatter yderligere 5 punkter om effektiviteten af Care Continuity Program.
Ved afslutningen af den 4 måneder lange intervention vil vi sammenligne den gennemsnitlige ordinerende konfidensscore mellem grupper.
|
Cirka 4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Abraham Hartzema, PhD, Sure Med Compliance
- Studieleder: John Bowman, BS, Sure Med Compliance
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Smerte
- Patientsikkerhed
- Intervention
- Smertebehandling
- Digital
- Selvvurdering
- Elektronisk sundhedsjournal
- Misbrug af opioid
- Patientpleje
- Dokumentation
- Overholdelse af medicin
- Resultatforskning
- Overvåge
- Opioidepidemi
- Patientrisiko
- Patientfokuserede resultater
- Receptpligtig opioid
- Softwareudvikling
- Opioidudskriver
- Legitime medicinske formål
- Computer software
- Love
- Kort dokumentation
- Forskriverens tillid
- NIH Heal Initiative
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1289337
- 1R44DA051272-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .