Undersøgelse af ONCOFID-P-B (PACLITAXEL-HYALURONSYRE)
Fase III, enkeltarmsundersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af ONCOFID-P-B (Paclitaxel-hyaluronsyrekonjugat) administreret intravesikalt til patienter med BCG-reagerende karcinom in situ i blæren med eller uden Ta-T1 papillær sygdom
Dette er et fase III, enkelt-arm, multicenter, internationalt studie for at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ONCOFID-P-B efter intravesikal instillation hos voksne patienter med histologisk og cytologisk bekræftet CIS, med eller uden samtidig Ta-T1, som ikke reagerer på BCG behandling og uvillig eller uegnet til at gennemgå radikal cystektomi.
Efter at have givet skriftligt informeret samtykke (i nærværelse af et uafhængigt vidne, hvis relevant), vil patienter modtage en induktionsterapi bestående af 12 ugentlige intravesikale instillationer af ONCOFID-P-B (induktionsfase). Patienter, der opnår en CR ved Investigator-vurdering ved afslutningen af induktionsfasen, vil gå ind i vedligeholdelsesfasen og modtage månedlig behandling i yderligere 12 måneder eller indtil recidiv af CIS/Ta-T1 eller progression til MIBC eller ekstravesikal sygdom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Nicola Giordan
- Telefonnummer: +390498232512
- E-mail: ngiordan@fidiapharma.it
Studiesteder
-
-
-
Huddersfield, Det Forenede Kongerige, HD3 3EA
- Huddersfield Royal Infirmary
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- St James's University Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, EC1A7BE
- Barts Health NHS Trust
-
Plymouth, Det Forenede Kongerige, PL6 8DH
- Derriford Hospital
-
Preston, Det Forenede Kongerige, PR2 9HT
- Royal Preston Hospital
-
Sutton, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Royal Marsden Hospital - Surrey
-
-
Kent
-
Dartford, Kent, Det Forenede Kongerige, DA2 8DA
- Darent Valley Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forenede Stater, 85234
- Banner Health- MD Anderson Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70124
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins Kimmel Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45212
- TriState Urologic Services PSC Inc. DBA The Urology Group
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- CHU Bordeaux -Hopital Pellegrin
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63000
- CHU de Clermont-Ferrand - Hôpital Gabriel Montpied
-
Lille, Frankrig, 59000
- CHU de Lille - Hôpital Claude Huriez
-
Marseille, Frankrig, 13009
- Institute Paoli-Calmettes
-
Paris, Frankrig, 75020
- AP-HP Hopital Tenon
-
Paris, Frankrig, 75018
- AP-HP Hopital Bichat-Claude Bernard
-
Poitiers, Frankrig, 90577
- Centre Hospitalier Universitaire Poitiers
-
-
-
-
-
Bergamo, Italien, 24125
- Humanitas Gavazzeni
-
Bologna, Italien, 40138
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna - Policlinico di Sant'Orsola
-
Castelfranco Veneto, Italien, 31033
- Istituto Oncologico Veneto-I.R.C.C.S.-Ospedale San Giacomo
-
Florence, Italien, 50134
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi
-
Lecce, Italien, 73100
- ASL Lecce- Ospedale Vito Fazzi
-
Milan, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Milan, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
Milan, Italien, 20132
- IRCSS Ospedale San Raffaele
-
Naples, Italien, 80131
- Istituto Nazionale Tumori IRCCS Fondazione G. Pascale
-
Roma, Italien, 00128
- IFO-Istituto Nazionale dei Tumori Regina Elena
-
Torino, Italien, 10126
- AOU Città della Salute e della Scienza di Torino-Ospedale le Molinette
-
Verona, Italien, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona-Ospedale Borgo Trento
-
-
-
-
-
Lublin, Polen, 20-090
- Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. sw. Jana z Dukli, Oddzial Urologiczny
-
-
Poland
-
Przemyśl, Poland, Polen, 37-700
- Wojewodzki Szpital im Sw. Ojca Pio w Przemyslu, Oddzial Urologiczny z Pododdzialem Urologii Onkologicznej
-
-
Warszawa
-
Warsaw, Warszawa, Polen, 02-637
- Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji im. Prof. Dr hab. Med. Eleonory Reicher
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic Barcelona
-
Bilbao, Spanien, 48013
- Hospital Universitario de Basurto
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Granada, Spanien, 18014
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hospital Fundacion Jimenez Diaz
-
Madrid, Spanien, 28050
- Centro Integral Oncologico Clara Campal
-
Madrid, Spanien, 28922
- Hospital Universitario Fundacion Alcorcon
-
Málaga, Spanien, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, Spanien, 08035
- Vall d'Hebron Barcelona Hospital
-
Barcelona, Barcelona, Spanien, 08907
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Valencia
-
Valencia, Valencia, Spanien, 46009
- Instituto Valenciano de Oncología
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villig og i stand til frit at give skriftligt informeret samtykke (i nærværelse af et uafhængigt vidne, hvis det er relevant) før udførelse af undersøgelsesprocedurer.
- Alder 18 år eller ældre, mand eller kvinde.
- Vedvarende eller tilbagevendende histologisk bekræftet CIS af blæren med eller uden samtidig Ta-T1 og uden tegn på metastaser påvist ved abdominal CT-scanning.
Patienter, der ikke reagerer på BCG, som nægter radikal cystektomi eller ikke er klinisk egnede til cystektomi. BCG ikke-reagerende sygdom omfatter BCG-refraktær (vedvarende højgradig sygdom efter 6 måneder på trods af tilstrækkelig BCG-behandling) og BCG-relapsing (tilbagefald af højgradig sygdom efter opnåelse af en sygdomsfri tilstand 6 måneder efter tilstrækkelig BCG). Patienter kan være inden for 6 til 9 måneder efter den sidste BCG-eksponering, hvilket giver en 3-måneders gennemløbstid for henvisning.
Tilstrækkelig BCG-behandling er defineret som mindst én af følgende:
- Mindst fem ud af seks doser af et indledende induktionskursus plus mindst to ud af tre doser vedligeholdelsesbehandling.
- Mindst fem ud af seks doser af et indledende induktionskursus plus mindst to ud af seks doser af et andet induktionskursus.
- Fuldstændig resektion af Ta-T1 papillære læsioner, før de går ind i forsøget hos patienter med samtidige CIS og papillære tumorer (resterende CIS acceptabelt).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2.
- Tilstrækkelig organfunktion: absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm3, blodplader ≥ 100.000/mm3, hæmoglobin ≥ 10,0 g/dL, ALT/ASAT ≤ 5 x øvre normalgrænse (ULN), alkalisk phosphatase ≤ ULN, total serum ≤ ULN. 1,5 x ULN, serumkreatinin ≤ 2,2 mg/dL.
Kvinde i ikke-reproduktive år (defineret som kirurgisk steril eller et år postmenopausal). Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at praktisere fuldstændig afholdenhed eller acceptere at bruge højeffektive præventionsmetoder, som omfatter:
- Sterilisering af mænd (mindst 6 måneder før screening). Den vasektomerede mandlige partner bør være den eneste partner for det pågældende emne.
- Brug af orale, injicerede eller implanterede hormonelle præventionsmetoder eller anbringelse af en intrauterin enhed (IUD) eller intrauterint system eller andre former for hormonel prævention, der har sammenlignelig effekt (fejlrate < 1 %), for eksempel hormon vaginal ring eller transdermalt hormon svangerskabsforebyggelse.
Mandlige patienter skal være kirurgisk sterile eller villige til at bruge en dobbeltbarriere præventionsmetode ved tilmelding, i løbet af undersøgelsen og i 1 måned efter den sidste undersøgelses lægemiddelinfusion.
- I stand til og villig til at overholde de planlagte besøg, terapiplaner og laboratorietests, der kræves i denne protokol.
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende eller tidligere muskelinvasiv sygdom (T2-T4) eller metastatisk urothelial carcinom.
- Mistænkt overfølsomhed over for paclitaxel eller over for nogen af Oncofid-P-B-bestanddelene.
- Tidligere eller samtidig kræft i de øvre urinveje eller urinrøret i prostata. Frihed fra sygdom i øvre del af luftvejene skal påvises ved intravenøs pyelogram, retrograd pyelogram, CT-scanning eller MR.
- Nuværende eller tidligere systemisk terapi for blærekræft.
- Intravesikal behandling inden for 4 uger før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling med undtagelse af cytotoksiske midler (f. mitomycin C, doxorubicin og epirubicin), når det administreres som en enkelt instillation umiddelbart efter en TURBT-procedure mellem 14 og 60 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling, eller tidligere intravesikal BCG-behandling, som kan gives mindst 5 uger før den diagnostiske biopsi, der kræves til undersøgelsen indgang.
- Symptomatisk urinvejsinfektion eller bakteriel blærebetændelse. Når de er behandlet med succes (negativ urinkultur), kan patienterne deltage i undersøgelsen.
- Større operation, bortset fra diagnostisk, inden for 4 uger før behandling.
- Tidligere (inden for de sidste 5 år) eller aktuelle maligniteter på andre steder, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft eller in situ carcinom i livmoderhalsen.
- Forsøgspersoner, der efter investigatorens mening ikke kan tolerere intravesikal administration eller intravesikal kirurgisk manipulation (cystoskopi, biopsi) på grund af tilstedeværelsen af alvorlig(e) komorbide tilstand(er) (f.eks. ukontrollerede hjerte- eller luftvejslidelser).
- Tilstedeværelse af signifikant urologisk sygdom, der forstyrrer intravesikal terapi.
- Aktuel tilmelding eller deltagelse i et andet terapeutisk klinisk forsøg inden for 3 måneder før behandlingsstart.
- Misbrug af kendt stof og/eller alkohol.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater, og efter investigatorens vurdering ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse eller kunne kompromittere protokolmål.
- Graviditet, ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, der ikke er villige til at anvende passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsens varighed og indtil 3 måneder efter behandlingens afslutning.
- Personer, som har en gennemsnitlig QTc >480 msek ved baseline, og som har behov for samtidig medicin, som kan forårsage QT-forlængelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ONCOFID P-B (PACLITAXEL-HYALURONSYRE)
|
Tidsplan: en gang om ugen i 12 sammenhængende uger (induktionsfase).
Patienter, der opnår et fuldstændigt respons ved afslutningen af induktionsfasen, vil gå ind i vedligeholdelsesfasen, hvori ONCOFID-P-B administreres én gang om måneden i 12 måneder indtil tilbagefald eller progression af sygdommen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Centrally assessed Complete Response Rate (CRR) at any time.
Tidsramme: CRR will be evaluated at any time from enrollment to 24 months after induction or re-induction start.
|
CRR calculated as the proportion of patients achieving a CR at any time within 24 months after induction or re-induction start.
CRR will be based on central assessment of response
|
CRR will be evaluated at any time from enrollment to 24 months after induction or re-induction start.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Centralt vurderet CRR
Tidsramme: CRR vil blive evalueret ved 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion
|
CRR beregnet som andelen af patienter, der opnår en CR ved 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start
|
CRR vil blive evalueret ved 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion
|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: DoR vil blive evalueret 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion måneder efter behandlingsstart
|
DoR defineret som tiden fra første dokumenterede tegn på CR til tidspunktet for dokumenteret tilbagefald (CIS eller Ta-T1), progression til MIBC, til ekstravesikal sygdom eller død
|
DoR vil blive evalueret 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 30, 36, 42 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion måneder efter behandlingsstart
|
|
Varighed af respons (DoR) rate
Tidsramme: DoR-rater vil blive evalueret til 6, 9, 12, 15, 18, 21, 30, 36, 42 og 48 efter induktion eller re-induktion start
|
DoR rate beregnet som andelen af patienter, der opretholdt en CR efter 6, 9, 12, 15, 18, 21, 30, 36, 42 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start.
|
DoR-rater vil blive evalueret til 6, 9, 12, 15, 18, 21, 30, 36, 42 og 48 efter induktion eller re-induktion start
|
|
Progressionshastighed
Tidsramme: Progressionshastigheden vil blive evalueret ved EOIT/EROIT, 15, 24 og 48 måneder efter induktion eller geninduktionsstart
|
Progressionshastighed beregnet som andelen af patienter med muskelinvasion eller ekstravesikal ekspansion af sygdommen ved EOIT/EORIT, 15, 24 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start
|
Progressionshastigheden vil blive evalueret ved EOIT/EROIT, 15, 24 og 48 måneder efter induktion eller geninduktionsstart
|
|
Tid til progression
Tidsramme: Tid til progression vil blive evalueret ved 15, 24 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start
|
Tid til progression defineret som tid fra behandlingsstart til tidspunkt for dokumenteret tumorprogression til MIBC eller ekstravesikal sygdom.
|
Tid til progression vil blive evalueret ved 15, 24 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start
|
|
Hyppighed af patienter, der gennemgår cystektomi
Tidsramme: Hyppigheden af patienter, der gennemgår cystektomi, vil blive evalueret ved EOIT/EROIT, 9, 15, 24, 24 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start.
|
Andel af patienter, der gennemgår cystektomi for sygdomsprogression ved EOIT/EORIT, 9, 15, 24 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start.
|
Hyppigheden af patienter, der gennemgår cystektomi, vil blive evalueret ved EOIT/EROIT, 9, 15, 24, 24 og 48 måneder efter induktion eller re-induktion start.
|
|
Tid til cystektomi defineret som tiden fra behandlingsstart til datoen for cystektomi
Tidsramme: fra start af behandling til dato for cystektomi
|
Tid til cystektomi er defineret som tiden (måneder) fra start af behandling til datoen for cystektomi, analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
Mediantiden til cystektomi vil blive præsenteret sammen med 95 % CI.
|
fra start af behandling til dato for cystektomi
|
|
begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Hændelsesfri overlevelse (EFS) vil blive evalueret på ethvert tidspunkt under undersøgelsen op til 48 måneder efter behandlingsstart
|
EFS defineret som tid fra behandlingsstart til tidspunktet for dokumenteret tilbagefald efter CR, eller progression eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
|
Hændelsesfri overlevelse (EFS) vil blive evalueret på ethvert tidspunkt under undersøgelsen op til 48 måneder efter behandlingsstart
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: samlet overlevelse (OS) vil blive evalueret på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen op til 48 måneder efter behandlingsstart
|
OS defineret som tiden fra behandlingsstart til død på grund af enhver årsag.
|
samlet overlevelse (OS) vil blive evalueret på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen op til 48 måneder efter behandlingsstart
|
|
Hyppighed af behandlings-opståede uønskede hændelser (samlet sikkerhed)
Tidsramme: Sikkerhedsdata vil blive evalueret frem til studiemåned 16
|
Samlet sikkerhed og tolerabilitet evalueret gennem hele undersøgelsen på grundlag af forekomsten, arten, sværhedsgraden og årsagssammenhængen af TEAE'er, kodet til foretrukne term og systemorganklasse (SOC) ved hjælp af Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA) og klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5 og forekomsten af alvorlige bivirkninger (SAE)
|
Sikkerhedsdata vil blive evalueret frem til studiemåned 16
|
|
Behandlingstid for retention (tolerabilitet)
Tidsramme: Tolerabiliteten vil blive evalueret frem til studiemåned 16
|
Tolerabiliteten af ONCOFID-P-B udtrykt som evnen til at bevare intravesikal instillation i den ønskede opholdstid (optimal retentionstid er 120 minutter) og målt som retentionstid.
|
Tolerabiliteten vil blive evalueret frem til studiemåned 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Urologiske neoplasmer
- Urinblæresygdomme
- Karcinom
- Karcinom in situ
- Urinblære neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Beskyttelsesagenter
- Adjuvanser, immunologiske
- Viskostilskud
- Paclitaxel
- Hyaluronsyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R39_21_01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .