Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et fase II-studie af Anlotinib kombineret med Penpulimab hos forsøgspersoner med gynækologisk kræft (ALTER-GO-020)

25. december 2023 opdateret af: Guonan Zhang, Sichuan Cancer Hospital and Research Institute

Et enkelt-arm, åbent, multi-kohorte, multicenter fase II klinisk studie af anlotinib kombineret med Penpulimab til behandling af tilbagevendende eller metastatisk gynækologisk cancer

Dette er et enkelt-arm, åbent fase II klinisk forsøg for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​penpulimab kombineret med anlotinib hos forsøgspersoner med gynækologisk cancer, herunder 23 ovariecancer，37 endometriecancer，26 livmoderhalskræft.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
86

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Kina
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100730
        • Rekruttering
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Ninghai Cheng
    • Guangdong
      • Guangdong, Guangdong, Kina, 510080
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
        • Kontakt:
          • Mian He
          • Telefonnummer: 86-13719000300
        • Underforsker:
          • Peng Guo
    • Hefei
      • Hefei, Hefei, Kina
        • Rekruttering
        • The First Affiliated Hospital of USTC, Anhui Provincial Hospital
        • Kontakt:
          • Weidong Zhao
          • Telefonnummer: 86-13955105591
        • Underforsker:
          • Zhengzheng Chen
    • Shanxi
      • Xi'an, Shanxi, Kina
        • Rekruttering
        • Shaanxi Provincial People's Hospital
        • Kontakt:
          • Lihong Chen
          • Telefonnummer: 86-13689280015
        • Underforsker:
          • Fen Li
      • Xi'an, Shanxi, Kina
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Shaanxi Provincial Cancer Hospital
        • Kontakt:
          • Guoqing Wang
          • Telefonnummer: 86-13892828647
        • Underforsker:
          • Lijuan Hu
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kina, 610000
        • Rekruttering
        • Sicchuan cancer hospital
        • Underforsker:
          • Hong Liu
        • Kontakt:
          • Hong Liu
          • Telefonnummer: 86-13693447854
        • Kontakt:
        • Underforsker:
          • Dengfeng Wang

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forstået og underskrevet en informeret samtykkeerklæring;
  • 18 år og ældre, kvinder, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 1, forventet levetid ≥3 måneder;
  • Histopatologisk bekræftet epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritoneal cancer; eller endometriecancer; eller livmoderhalskræft (herunder planocellulært, adenokarcinom eller adenosquamøst cellekarcinom);

  • Patienter skal også opfylde en af ​​følgende betingelser:

    1. Platin-resistent recidiverende eller platin-refraktær ovariecancer, patienten har modtaget mindst 1 linje platinbaseret kemoterapi efter tidligere cytoreduktiv kirurgi;
    2. Med resterende sygdom efter operation eller inoperabel stadium III-IV endometriecancer og nægtet at modtage kemoradiation/stråling/kemoterapi; eller tilbagevendende endometriecancer, der er uegnet eller nægter standardbehandling;
    3. Vedvarende livmoderhalskræft uegnet til helbredende behandling, eller tilbagevendende/metastatisk livmoderhalskræft, der nægter at modtage standardbehandling (ved tilbagevendende sygdom, endnu ikke behandlet).
  • Mindst én målbar læsion ifølge RECIST 1.1;
  • Prøv at give tumorvævsprøver til PD-L1-test (ikke påkrævet)；

  • Påviser tilstrækkelig organfunktion:

    1. Blodrutineinspektion: Hæmoglobin (HB) >= 90 g/L; Den absolutte værdi af neutrofil (ANC) >= 1,5x10^9/L; Blodplader (PLT) >= 100x10^9/L;
    2. Biokemisk inspektion af blod: Serumkreatinin (Cr) <= 1,5 ULN eller kreatininclearance (CCr) >= 60 ml/min; Total bilirubin (TBIL) <= 1,5 ULN eller direkte bilirubin <= 1,0 ULN; AST og ALT <= 2,5 ULN.
    3. Blodkoagulationsfunktion: Aktiveret partiel tromboplastintid, internationalt standardiseret forhold og protrombintid <=1,5 ULN;
    4. Hjertefunktion: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) >=50%;
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge præventionsforanstaltninger (såsom intrauterine anordninger eller kondomer) under undersøgelsen og i 6 måneder efter afslutningen af ​​undersøgelsen og have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage efter tilmelding og skal være ikke-ammende personer.

Ekskluderingskriterier:

  • Har andre ikke-epiteliale ovarietumorer eller borderline ovarieepitheltumorer; har carcinosarkom, endometrielt leiomyosarkom, endometriestromalsarkom eller andet højgradigt sarkom; har småcellet karcinom i livmoderhalsen eller klarcellet karcinom;
  • Andre ondartede tumorer, der har vist sig eller er til stede inden for 5 år, bortset fra helbredt cervikal carcinom in situ, non-melanom hudkræft og overfladiske blæretumorer;
  • Har modtaget tidligere behandling med et anti-PD-1-, anti-PD-L1- eller anti-PD-L2-middel eller med et middel rettet mod en anden stimulerende eller co-hæmmende T-cellereceptor (f. cytotoksisk T-lymfocyt-associeret protein 4 [CTLA-4], OX 40, CD137);
  • Har modtaget tidligere behandling med tyrosinkinasehæmmere, der retter sig mod VEGFR, såsom pazopanib, sorafenib, regorafenib, apatinib og andre lægemidler; men tidligere behandling med bevacizumab er tilladt (kun for ovariecancer-kohorter), forudsat at behandlingen stoppes i mere end 4 uger før indskrivning;
  • Har modtaget tidligere strålebehandling inden for 4 uger før tilmelding (deltagere skal være kommet sig over alle strålingsrelaterede toksiciteter, ikke kræve kortikosteroider og ikke have haft strålingspneumonitis - en 2-ugers udvaskning er tilladt for palliativ stråling til ikke-CNS sygdom og vaginal brachyterapi);
  • Har modtaget tidligere hormonbehandling til behandling af endometriekarcinom inden for 1 uge før indskrivning;
  • Forvent at bruge enhver aktiv vaccine mod infektionssygdomme (såsom influenzavaccine, skoldkoppevaccine osv.) inden for 28 dage før den første dosis eller i løbet af undersøgelsesperioden;
  • Patienterne modtog systemisk glukokortikoidbehandling eller anden immunsuppressiv behandling (dosis > 10 mg/dag prednison eller andre effektive hormoner) inden for 14 dage før den første dosis;
  • Aktive autoimmune sygdomme, der kræver systemisk behandling, er opstået inden for 2 år før den første dosis;
  • Personer, der vides at være allergiske over for undersøgelseslægemidlet eller nogen af ​​dets hjælpestoffer eller har oplevet en alvorlig allergisk reaktion over for andre monoklonale antistoffer;
  • Har ukontrollerbare symptomer på hjernemetastaser, rygmarvskompression, kræftmeningitis;
  • Har nogen blødnings- eller blødningshændelse ≥ CTC AE Grade 3 eller uhelede sår, sår eller frakturer inden for 4 uger før indskrivning;
  • Patienter med tydelig tendens til gastrointestinal blødning;
  • Mistanke om eller bestemt tilstedeværelse af symptomer eller tegn på stråle enteritis og tilbagefald inden for 1 år efter afslutningen af ​​strålebehandlingen;
  • Patienter, hvis tumorer har invaderet store blodkar eller dårligt afgrænset fra blodkarrene ifølge billeddiagnostiske fund (CT/MRI);
  • Profylaktisk brug af lavdosis aspirin (≤100mg/d) og lavmolekylært heparin (≤40mg/d) er tilladt hos patienter, der gennemgår trombolyse eller antikoagulantbehandling;
  • Har klinisk signifikant skjoldbruskkirteldysfunktion før indskrivning;
  • Har flere faktorer, der påvirker oral medicin (såsom manglende evne til at synke, kronisk diarré og tarmobstruktion);

  • Har nogen alvorlige akutte komplikationer før tilmelding:

    1. Blodtrykskontrol er ikke ideel (systolisk tryk >= 150 mmHg, diastolisk tryk >= 100 mmHg);
    2. Patienterne havde ustabil angina pectoris, myokardieinfarkt, ≥grad 2 kongestiv hjerteinsufficiens eller arytmi, der krævede behandling (inklusive QTc ≥480 ms) inden for 6 måneder før indskrivning;
    3. Aktiv eller ukontrolleret alvorlig infektion (≥CTC AE grad 2 infektion);
    4. Epidemiologiske testresultater i screeningsperioden viste, at et af følgende er opfyldt: * HBsAg-positiv og HBV-DNA overstiger den øvre grænse for normalværdi (dem, der falder inden for normalområdet efter antiviral behandling, kan inkluderes); * Anti-HCV positiv og HCV RNA positiv; * HIV-positiv;
    5. Dårligt kontrolleret diabetes (fastende blodsukker ≥ grad 2);
    6. Havde en arterio/venøs trombotisk/carcinotrombotisk hændelse inden for 6 måneder, såsom cerebrovaskulær ulykke (herunder forbigående iskæmisk anfald, intracerebral blødning, hjerneinfarkt), dyb venetrombose, lungeemboli og hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati;
    7. Forværret kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller andre luftvejssygdomme, der kræver hospitalsindlæggelse, eller har aktive lungeinfektioner og/eller akutte bakterielle eller svampeinfektioner, der kræver intravenøs antibiotikabehandling inden for 28 dage før første dosis.
  • Har deltaget i andre kliniske antitumorinterventionsforsøg inden for 4 uger før den første medicinering;
  • Ifølge forskernes vurdering er der andre faktorer, der kan føre til, at undersøgelsen afsluttes. For eksempel skal andre alvorlige sygdomme, herunder psykiske lidelser, behandles sammen, alvorlige laboratorieabnormiteter, ledsaget af familiemæssige eller sociale faktorer, som vil påvirke forsøgspersonernes sikkerhed, eller indsamling af data og prøver.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Penpulimab+Anlotinib
Penpulimab 200 mg IV på dag 1 af hver 21-dages cyklus plus Anlotinib-kapsler 12 mg givet oralt under fastende forhold, en gang dagligt i 21-dages cyklus (14 dage på behandling fra dag 1-14, 7 dages behandlingsfri fra dag 15-21 )
Medicin: Penpulimab
Penpulimab er et humaniseret monoklonalt antistof rettet mod programmeret celledød-1 (PD-1), som forhindrer PD-1 i at binde sig til PD-L1- og PD-L2-receptorer på tumorcelleoverfladen, genopretter T-celleaktiviteten og dermed øger immunresponsen og har potentiale til at behandle forskellige typer af tumorer.
Medicin: Anlotinib
En multi-target receptor tyrosinkinasehæmmer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: op til 96 uger
Procentdel af deltagere, der opnår fuldstændig respons (CR) og delvis respons (PR)
op til 96 uger

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til 96 uger
PFS defineret som tiden fra randomisering til den første dokumenterede progressive sygdom (PD) eller død af enhver årsag.
op til 96 uger
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: op til 96 uger
Tid fra tumor første vurdering til CR eller PR til første vurdering til PD (progressiv sygdom) eller død af enhver årsag
op til 96 uger
Sygdomsbekæmpelseshastighed (DCR)
Tidsramme: op til 96 uger
Procentdel af deltagere, der opnår fuldstændig respons (CR) og delvis respons (PR) og stabil sygdom (SD).
op til 96 uger
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 120 uger
OS defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag. Deltagere, der ikke dør i slutningen af ​​den forlængede opfølgningsperiode, eller som var mistet til opfølgning under undersøgelsen, blev censureret på den sidste dato, hvor de vidstes at være i live.
op til 120 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Sichuan Cancer Hospital and Research Institute

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Guonan Zhang, Sichuan Cancer Hospital and Research Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
10. maj 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. december 2024

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
25. august 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
25. august 2021

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
31. august 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
27. december 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
25. december 2023

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. december 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • ALTERGO020

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger