Virkning af Metformin på patienter med slidgigt
Virkning af Metformin på Tibiofemoral bruskvolumen og knæsymptomer blandt overvægtige knæ-slidgigtpatienter - et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Guangfeng Ruan, Doctor
- Telefonnummer: +86 13060627790
- E-mail: ruan1989.ok@163.com
Studiesteder
-
-
-
Guangzhou, Kina, 510180
- Rekruttering
- Guangzhou First People's Hospital
-
Kontakt:
- Guangfeng Ruan, Doctor
- Telefonnummer: +86 13060627790
- E-mail: ruan1989.ok@163.com
-
Guangzhou, Kina, 510282
- Ikke rekrutterer endnu
- Liwan Central Hospital of Guangzhou
-
Kontakt:
- Aiju Lou, Doctor
-
Guangzhou, Kina, 510282
- Ikke rekrutterer endnu
- Sun Yat-sen Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Yingqian Mo, Doctor
-
Guangzhou, Kina, 510282
- Ikke rekrutterer endnu
- Zhujiang Hospital
-
Kontakt:
- Yuan Qu, Doctor
-
-
Guangzhou
-
Foshan, Guangzhou, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Foshan First People's Hospital
-
Kontakt:
- Dongmei Guo, Master
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld American College of Rheumatology (ACR) kriterier for symptomatisk knæartrose vurderet af en reumatolog;
- Alder 50 til 75 år;
- Kropsmasseindeks ≥ 24 kg/m2;
- Knæsmerter ≥ 20 på en 100 mm visuel analog skala (VAS);
- Kunne lytte, tale, læse og forstå kinesisk; i stand til at forstå studiekravene og villig til at samarbejde med studieinstruktionerne; i stand til at give skriftligt, informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig radiografisk knæ-OA som grad 3 ledrumsindsnævring ifølge Osteoarthritis Research Society International (OARSI) atlas;
- Alvorlige knæsmerter som knæsmerter ≥ 80 på en 100 mm VAS;
- Planlagt knæ- eller hofteoperation (herunder artroskopi, ledudskiftning og åben ledoperation) inden for 2 år;
- Alvorlig knætraumehistorie (herunder artroskopi, alvorlig skade på knæbånd eller menisk);
- Kontraindikation til MR-scanning (f. implanteret pacemaker, kunstig metalklap eller hornhinde, aneurisme klipning kirurgi, arteriel dissektion, metal fremmedlegemer i øjeæblet, klaustrofobi);
- Andre former for inflammatorisk arthritis (f. rheumatoid arthritis, psoriasisarthritis);
- Aktiv ondartet kræft eller andre livstruende sygdomme;
- Type 1 eller type 2 diabetes mellitus;
- Klinisk manifestation af leverdysfunktion eller alaninaminotransferase/aspartataminotransferase, der overstiger 2 gange den øvre grænse for normal værdi;
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed mindre end 60 ml/min/1,73 m2;
- Hypoxisk tilstand (f.eks. kronisk hjerteinsufficiens, akut myokardieinfarkt, hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom, cor pulmonale, perifer vaskulær sygdom);
- Alkoholisme;
- Graviditet eller amning;
- Allergisk over for metforminhydrochlorid;
- Tilstande, der påvirker absorptionen af orale lægemidler (f. postgastrektomi og malabsorptionssyndrom);
- Brug af metformin inden for de seneste 30 dage eller planlægger at bruge metformin inden for de næste 2 år;
- Brug af forsøgslægemiddel i de seneste 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metformin
Metforminhydrochlorid-tablet med langvarig frigivelse vil blive administreret oralt i eskalerende doser for at reducere bivirkninger og opretholde maskering: 0,5 g/dag i de første to uger, 1 g/dag i de næste 2 uger og derefter 2 g/dag indtil slutningen af undersøgelsen, hvis det tolereres.
Hvis forsøgspersonen ikke kan tåle den maksimale dosis (2 g/dag), tages den maksimalt tolerable dosis.
I tilfælde af bivirkning kan forskerne afgøre, om forsøgspersonen skal reducere eller stoppe lægemidlet baseret på deres skøn.
|
Mundtlig
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo vil administrere det samme som det eksperimentelle lægemiddel.
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af tibiofemoral bruskvolumen fra baseline til 24 måneders opfølgning
Tidsramme: Baseline og 24 måneders opfølgning
|
Bruskvolumen vil automatisk blive beregnet baseret på en standardiseret visning af 3D bruskgeometri af OsiriX-software (University of Geneva, Genève, Schweiz).
3D bruskgeometrien er sammensat af 2D bruskformer, som er genereret ved at tegne konturer rundt om bruskgrænserne på snit-for-sektion MR-billeder.
Tibiofemoral bruskvolumen vil blive beregnet som summen af både tibial- og femoralkompartment.
|
Baseline og 24 måneders opfølgning
|
|
Ændring af Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index fra baseline til 24 måneders opfølgning
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 12, 24 måneders opfølgning
|
WOMAC-systemet i et 100 mm visuelt analogt format vil blive brugt til at kvantificere graden af knæsmerter (5 spørgsmål), ledstivhed (2 spørgsmål) og fysisk dysfunktion (17 spørgsmål) i løbet af de sidste 7 dage.
WOMAC-scoren vil blive beregnet ved at summere scoren for hvert spørgsmål (1 point for hver 1 mm), og en højere score på WOMAC repræsenterer et alvorligt OA-symptom.
WOMAC-scoren vil blive betragtet som ugyldig og behandlet som manglende data, hvis mere end 5 af spørgsmålene ikke besvares.
Hvis der ikke går mere end 5 genstande glip af, beregnes gennemsnittet af de resterende genstande og derefter ganges med 24 for at skabe WOMAC-score.
|
Baseline og 3, 6, 12, 24 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af visuel analog skala for knæsmerter fra baseline til 24 måneders opfølgning
Tidsramme: Baseline og 3, 6, 12, 24 måneders opfølgning
|
100 mm VAS vil blive brugt til at vurdere knæsmerterne i løbet af de sidste 7 dage, og en højere VAS indikerer en alvorlig knæsmerter.
|
Baseline og 3, 6, 12, 24 måneders opfølgning
|
|
Ændring af tibiofemoral bruskdefekt fra baseline til 24 måneders opfølgning
Tidsramme: Baseline og 24 måneders opfølgning
|
Bruskdefekter vil blive klassificeret ved hjælp af en modificeret Outerbridge-klassificering som følger: grad 0, normal brusk; grad 1, fokal blæredannelse og intra-brusk hyperintensitet med en normal kontur; klasse 2, uregelmæssigheder på overfladen og tab af tykkelse på mindre end 50%; grad 3, dyb ulceration med tab af tykkelse på mere end 50% uden eksponering af subchondral knogle; grad 4, fuld tykkelse chondral slid med eksponering af subchondral knogle.
Bruskdefekter vil blive vurderet ved de mediale tibiale, mediale femorale, laterale tibiale og laterale femorale kompartmenter, og tibiofemorale bruskdefekter vil blive opnået ved at summere scorerne for de fire kompartmenter.
|
Baseline og 24 måneders opfølgning
|
|
Ændring af effusion-synovitis volumen fra baseline til 24 måneders opfølgning
Tidsramme: Baseline og 24 måneders opfølgning
|
Effusion-synovitis volumen vil blive målt ved suprapatellar pose, central del, posterior femoral reces og subpopliteal reces i henhold til anatomien af knæleddets synoviale hulrum.
Effusionssynovitis vil blive isoleret ved at vælge et område af interesse med et intraartikulært væskeækvivalent signal på sektion-for-sektion 2D MR-billederne.
Volumenet af effusion-synovitis vil blive genereret ved hjælp af OsiriX-software.
Total effusion-synovitis volumen af knæet vil blive opnået ved at summere volumen af mulig effusion synovitis i de fire synoviale hulrum.
|
Baseline og 24 måneders opfølgning
|
|
Ændring af tibiofemoral knoglemarvslæsions maksimale størrelse fra baseline til 24 måneders opfølgning
Tidsramme: Baseline og 24 måneders opfølgning
|
Knoglemarvslæsioner er defineret som diskrete områder med øget signal i den subkondrale knogle.
Knoglemarvslæsioners maksimale størrelse vil blive vurderet ved de mediale tibiale, mediale femorale, laterale tibiale og laterale femorale rum.
Skive med det største område af knoglemarvslæsioner i et specifikt rum vil blive valgt for at vurdere knoglemarvslæsioners maksimale størrelse af det tilsvarende rum.
Knoglemarvslæsioner på tilstødende skiver vil blive målt og sammenlignet for at lokalisere skiven med den maksimale læsionsstørrelse.
Tibiofemorale knoglemarvslæsioners maksimale størrelse vil blive beregnet ved at summere den maksimale læsionsstørrelse for de fire kompartmenter.
|
Baseline og 24 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- K-2021-001-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .