Metformiinin vaikutus potilaisiin, joilla on nivelrikko
Metformiinin vaikutus tibiofemoraalisen ruston tilavuuteen ja polven oireisiin ylipainoisilla polven nivelrikkopotilailla - satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Guangfeng Ruan, Doctor
- Puhelinnumero: +86 13060627790
- Sähköposti: ruan1989.ok@163.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Guangzhou, Kiina, 510180
- Rekrytointi
- Guangzhou First People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Guangfeng Ruan, Doctor
- Puhelinnumero: +86 13060627790
- Sähköposti: ruan1989.ok@163.com
-
Guangzhou, Kiina, 510282
- Ei vielä rekrytointia
- Liwan Central Hospital of Guangzhou
-
Ottaa yhteyttä:
- Aiju Lou, Doctor
-
Guangzhou, Kiina, 510282
- Ei vielä rekrytointia
- Sun Yat-sen Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yingqian Mo, Doctor
-
Guangzhou, Kiina, 510282
- Ei vielä rekrytointia
- Zhujiang Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yuan Qu, Doctor
-
-
Guangzhou
-
Foshan, Guangzhou, Kiina
- Ei vielä rekrytointia
- Foshan First People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Dongmei Guo, Master
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Täytä American College of Rheumatologyn (ACR) kriteerit oireisen polven nivelrikon reumatologin arvioimille;
- Ikä 50-75 vuotta;
- painoindeksi ≥ 24 kg/m2;
- Polvikipu ≥ 20 100 mm visuaalisella analogisella asteikolla (VAS);
- Pystyy kuuntelemaan, puhumaan, lukemaan ja ymmärtämään kiinaa; kykenevä ymmärtämään opintojen vaatimukset ja olemaan valmis yhteistyöhön opinto-ohjeiden mukaisesti; voi antaa kirjallisen, tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava radiografinen polven OA asteen 3 nivelavaruuden kaventumisena Osteoarthritis Research Society Internationalin (OARSI) atlasin mukaan;
- Vaikea polvikipu polvikipuna ≥ 80 100 mm VAS:ssa;
- Suunniteltu polvi- tai lonkkaleikkaus (mukaan lukien artroskopia, nivelleikkaus ja nivelleikkaus) 2 vuoden sisällä;
- Vakava polvivamma (mukaan lukien artroskopia, vakava polven nivelsiteen tai meniskin vamma);
- MRI-skannauksen vasta-aihe (esim. implantoitu sydämentahdistin, keinotekoinen metalliläppä tai sarveiskalvo, aneurysman leikkaus, valtimon dissektio, metallivieraat silmämunassa, klaustrofobia);
- Muut tulehduksellisen niveltulehduksen muodot (esim. nivelreuma, psoriaattinen niveltulehdus);
- Aktiivinen pahanlaatuinen syöpä tai muut henkeä uhkaavat sairaudet;
- tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus;
- Maksan toimintahäiriön tai alaniiniaminotransferaasi/aspartaattiaminotransferaasin kliininen ilmentymä yli 2 kertaa normaaliarvon ylärajan;
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus alle 60 ml/min/1,73 m2;
- Hypoksinen tila (esim. krooninen sydämen vajaatoiminta, akuutti sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, cor pulmonale, perifeerinen verisuonisairaus);
- Alkoholismi;
- Raskaus tai imetys;
- allerginen metformiinihydrokloridille;
- Suun kautta otettavien lääkkeiden imeytymiseen vaikuttavat olosuhteet (esim. mahalaukun poisto ja imeytymishäiriö);
- metformiinin käyttö viimeisten 30 päivän aikana tai aiot käyttää metformiinia seuraavien 2 vuoden aikana;
- Tutkimuslääkkeen käyttö viimeisten 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Metformiini
Metformiinihydrokloridia depottabletti annetaan suun kautta kasvavina annoksina sivuvaikutusten vähentämiseksi ja peittävyyden ylläpitämiseksi: 0,5 g/vrk kahden ensimmäisen viikon ajan, 1 g/vrk seuraavat 2 viikkoa ja sitten 2 g/vrk hoidon loppuun asti. tutkimusta, jos se suvaitsee.
Jos tutkittava ei siedä enimmäisannosta (2 g/vrk), ota suurin siedettävä annos.
Haittavaikutusten sattuessa tutkijat voivat harkintansa perusteella määrittää, onko koehenkilön vähennettävä tai lopetettava lääkettä.
|
Oraalinen
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Placebo antaa saman kuin kokeellinen lääke.
|
Plasebo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tibiofemoraalisen ruston tilavuuden muutos lähtötasosta 24 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
Ruston tilavuus lasketaan automaattisesti OsiriX-ohjelmiston (Geneven yliopisto, Geneve, Sveitsi) standardoidun näkymän perusteella 3D-ruston geometriasta.
3D-ruston geometria koostuu 2D-ruston muodoista, jotka luodaan piirtämällä ääriviivat ruston rajojen ympärille leikkauskohtaisilla MR-kuvilla.
Tibiofemoraalisen ruston tilavuus lasketaan sekä sääriluun että reisiluun osien summana.
|
Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
|
Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen nivelrikkoindeksin muutos lähtötasosta 24 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3, 6, 12, 24 kuukauden seuranta
|
100 mm:n visuaalisen analogisen WOMAC-järjestelmän avulla mitataan polvikivun astetta (5 kysymystä), niveljäykkyyttä (2 kysymystä) ja fyysistä toimintahäiriötä (17 kysymystä) viimeisen 7 päivän aikana.
WOMAC-pistemäärä lasketaan summaamalla kunkin kysymyksen pisteet (1 piste jokaista 1 mm:ä kohti), ja korkeampi WOMAC-pistemäärä edustaa vakavaa OA-oiretta.
WOMAC-pistemäärä katsotaan virheelliseksi ja sitä käsitellään puuttuvana datana, jos useampaan kuin viiteen kysymyksestä ei vastata.
Jos korkeintaan 5 kohdetta puuttuu, jäljellä olevista kohteista lasketaan keskiarvo ja kerrotaan sitten 24:llä WOMAC-pistemäärän luomiseksi.
|
Lähtötilanne ja 3, 6, 12, 24 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Polvikivun visuaalisen analogisen asteikon muutos lähtötasosta 24 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 3, 6, 12, 24 kuukauden seuranta
|
100 mm:n VAS:ia käytetään polvikivun arvioimiseen viimeisen 7 päivän aikana, ja korkeampi VAS tarkoittaa voimakasta polvikipua.
|
Lähtötilanne ja 3, 6, 12, 24 kuukauden seuranta
|
|
Tibiofemoraalisen rustovaurion muutos lähtötilanteesta 24 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
Rustovauriot luokitellaan käyttämällä modifioitua Outerbridge-luokitusta seuraavasti: luokka 0, normaali rusto; luokka 1, fokaalinen rakkula ja rustonsisäinen hyperintensiteetti, jolla on normaali ääriviiva; luokka 2, pinnan epätasaisuudet ja paksuuden menetys alle 50 %; luokka 3, syvä haavauma, jonka paksuus on menetetty yli 50 % ilman subkondraalisen luun altistumista; luokka 4, täyspaksuinen kondraalinen kuluminen ja paljastunut subkondraalinen luu.
Rustovauriot arvioidaan sääriluun mediaalisessa, mediaalisessa reisiluun, lateraalisessa sääriluun ja lateraalisessa reisiluun osastossa, ja tibiofemoraaliset rustovauriot saadaan laskemalla yhteen neljän osaston pisteet.
|
Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
|
Effuusio-synoviittitilavuuden muutos lähtötasosta 24 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
Efuusio-synoviittitilavuus mitataan suprapatellaarisesta pussista, keskiosasta, takaosan reisiluun syvennyksestä ja subpopliteaalisesta syvennyksestä polvinivelen nivelontelon anatomian mukaisesti.
Effuusio-synoviitti eristetään valitsemalla mielenkiinnon kohteena oleva alue, jossa on nivelensisäistä nestettä vastaava signaali osiokohtaisista 2D-MR-kuvista.
Efuusio-synoviittien tilavuus luodaan OsiriX-ohjelmistolla.
Polven effuusio-synoviittitilavuus saadaan laskemalla yhteen mahdollisen effuusio-synoviittitilavuus neljässä nivelontelossa.
|
Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
|
Tibiofemoraalisen luuytimen vaurion enimmäiskoon muutos lähtötilanteesta 24 kuukauden seurantaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
Luuydinvauriot määritellään erillisiksi alueiksi, joissa signaali on lisääntynyt subkondraalisessa luussa.
Luuydinvaurioiden maksimikoko arvioidaan sääriluun mediaalisessa, mediaalisessa reisiluun, lateraalisessa sääriluun ja lateraalisessa reisiluun osastossa.
Viipaletta, jossa on eniten luuydinleesioita tietyssä osastossa, valitaan vastaavan osan luuydinvaurioiden enimmäiskoon arvioimiseksi.
Luuydinvauriot vierekkäisissä viipaleissa mitataan ja niitä verrataan, jotta löydetään suurin leesiokoko.
Tibiofemoraalisen luuytimen leesioiden maksimikoko lasketaan summaamalla neljän osan enimmäisleesioiden koko.
|
Lähtötilanne ja 24 kuukauden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- K-2021-001-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .