Mindfulness-baseret intervention for mild traumatisk hjerneskade (MBI-4-mTBI)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ottawa, Canada
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der præsenteres for CHEO's Emergency Department (ED) inden for 48 timer efter at have pådraget sig en direkte eller indirekte hovedskade
- I alderen 12 til 17,99 år
- Få en hjernerystelse, som defineret af konsensuserklæringen fra Berlin
- Score >4 på forudsigelse af vedvarende postkonkussive problemer i pædiatrisk (5P) klinisk regel
- Færdig i engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Glasgow Coma Scale ≤13
- Abnormitet i standard neuroimaging undersøgelser, inklusive positive hoved CT fund (Bemærk: neuroimaging er ikke påkrævet, men kan udføres, hvis det er klinisk indiceret)
- Neurokirurgisk operativ intervention, intubation eller intensiv behandling påkrævet
- Multisystemskader med behandling, der kræver hospitalsindlæggelse, operationsstue eller procedurel sedation i ED (Bemærk: hospitalsindlæggelse for observation eller håndtering af igangværende hjernerystelsessymptomer er ikke et eksklusionskriterie)
- Alvorlig kronisk neurologisk udviklingsforsinkelse, der resulterer i kommunikationsbesvær
- Forgiftning på tidspunktet for ED-præsentation i henhold til klinikerens vurdering
- Traumehistorie som primære begivenheder (f.eks. anfald, synkope, migræne)
- Tidligere psykiatrisk indlæggelse
- Forudgående diagnose af alvorlig psykiatrisk lidelse såsom skizofreni (diagnose af angst eller depression er ikke udelukkende)
- Manglende evne til at opnå et korrekt skriftligt informeret samtykke/samtykke (f.eks. sprogbarriere, manglende forældremyndighed, udviklingsforsinkelse, rus, patienter for forvirrede til at give samtykke)
- Værge ikke til stede (visse formularer skal udfyldes af forældre/værger)
- Ingen internet eller mobil/tablet adgang.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mindfulness intervention
MBI-træning vil bestå af et 4-ugers skræddersyet program, der inkluderer, fastsættelse af intentioner og check-in med humør, lydoptagede foredrag, guidede meditationer såsom kropsscanninger og skrivning af begivenhedsdagbog.
Hvert standardiseret kursus vil blive låst op, efterhånden som barnet skrider frem gennem programmet.
Brugere vil blive opfordret til at deltage i de app-baserede aktiviteter i i alt 10-15 minutter hver dag, med minimum 4 dage om ugen, over en periode på 4 uger.
|
Ved at bruge AmDtx MBI-baseret app vil målrettet MBI-træning bestå af et 4-ugers skræddersyet program, der inkluderer, fastsættelse af intentioner og check-in med humør, lydoptagede foredrag, guidede meditationer såsom kropsscanninger og skrivning af begivenhedsdagbog ( Bilag 5).
Hvert standardiseret kursus vil blive låst op, efterhånden som barnet skrider frem gennem programmet.
Brugere vil blive opfordret til at deltage i de app-baserede aktiviteter i i alt 10-15 minutter hver dag, med minimum 4 dage om ugen, over en periode på 4 uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Kognitiv falsk applikation + sædvanlig pleje
Sædvanlig pleje anbefaler, at patienten afholder sig fra fysiske og kognitive aktiviteter i 24-48 timer efter skaden.
Efter hvileperioden anbefales det, at lave til moderate niveauer af fysisk og kognitiv aktivitet gradvist startes 24-48 timer efter skaden.
Aktiviteterne bør udføres på et niveau, der ikke resulterer i gentagelse eller forværring af symptomer.
Børn skal afholde sig fra enhver aktivitet, der øger risikoen for genskade (øvelser med kropskontakt eller risikoen falder), indtil de er fuldstændig asymptomatiske og afklaret af deres primære læge eller anden læge.
Vi betragter denne arm som aktiv, da deltagerne vil blive tildelt en kognitiv fup-app (kognitiv matematik-spil), der leveres via den samme app (samme hovedgrænseflade som mindfulness-interventionen).
De vil dog ikke deltage i MBI-programmet de første 4 uger.
På daglig basis vil deltagerne blive stillet spørgsmål om deres stress og følelser og om deres symptomer.
|
Sædvanlig pleje anbefaler, at patienten afholder sig fra fysiske og kognitive aktiviteter i 24-48 timer efter skaden.
Efter hvileperioden anbefales det, at lave til moderate niveauer af fysisk og kognitiv aktivitet gradvist startes 24-48 timer efter skaden.
Aktiviteterne bør udføres på et niveau, der ikke resulterer i gentagelse eller forværring af symptomer.
Børn skal afholde sig fra enhver aktivitet, der øger risikoen for genskade (øvelser med kropskontakt eller risikoen falder), indtil de er fuldstændig asymptomatiske og afklaret af deres primære læge eller anden læge.
Den falske rejse vil bestå af at spille et open source kognitivt matematikspil leveret gennem den samme app som MBI, men uden mindfulness-indholdet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nem rekruttering
Tidsramme: 48 timer efter skaden
|
Beskrivende variabel.
Nem rekruttering vil blive defineret som, at mindst 60 % henvender sig, og at kvalificerede deltagere accepterer at deltage.
En højere score betyder lettere rekruttering.
|
48 timer efter skaden
|
|
Troværdighedsscore (spørgeskema om troværdighed og forventninger)
Tidsramme: 1 uge efter skaden
|
Troværdigheds- og forventningsspørgeskemaet er et 6-emne. Troværdighedsscoren er afledt af punkterne 1-3, og forventningsscorerne er afledt af punkterne 4-6.
En højere score betyder bedre troværdighed.
Behandlingen vil blive betragtet som troværdig, hvis 80 % af deltagerne vurderede behandlingen som troværdig.
|
1 uge efter skaden
|
|
Tilbageholdelse
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
Beskrivende variabel.
Tilstrækkelig retention vil blive defineret som, at 70 % af deltagerne gennemfører mindst 60 % af den 4-ugers intervention og resultatmålingen efter behandlingen.
En højere score betyder bedre fastholdelse.
|
4 uger efter skaden
|
|
Overholdelse af behandling
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
Beregnet ud fra den tid brugt på appen.
En højere score betyder bedre overholdelse.
|
4 uger efter skaden
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pediatric Quality of Life Inventory™ version 4.0
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
Pediatric Quality of Life Inventory™ version 4.0 er et pålideligt og gyldigt mål for livskvalitet hos raske børn og unge og dem med akutte og/eller kroniske helbredstilstande. Opgørelsen dækker fire domæner: fysisk, følelsesmæssig, social og skole.
Det er en 23-punkts, 5-punkts Likert-skala, der giver en samlet score (interval=0-92) og 4 domænescores (fysisk, følelsesmæssig, social og skole).
Højere score indikerer bedre resultater.
|
4 uger efter skaden
|
|
Sundheds- og adfærdsopgørelse
Tidsramme: 2 og 4 uger efter skaden
|
Sundheds- og adfærdsoversigten er valideret symptomskala.
Det er et selvrapporterende spørgeskema med 20 punkter, 4-punkts Likert-skala (totalt interval 0-60), der giver score for kognitive og somatiske symptomskalaer.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
2 og 4 uger efter skaden
|
|
Post-hjernerystelse Symptom Inventory (PCSI)
Tidsramme: 2 og 4 uger efter skaden
|
Post-Concussion Symptom Inventory (PCSI) er et valideret, pålideligt, omfattende, selvadministreret instrument til børn og unge.
Til formålet med denne undersøgelse vil det følelsesmæssige og søvndomæne af PCSI ungdomsskalaversionen (20-element, 7-punkts Likert-skala) blive brugt.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
2 og 4 uger efter skaden
|
|
Selveffektivitetsspørgeskema til børn
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
Self-Efficacy Questionnaire for Children er en valid og pålidelig vurdering, Cronbachs α=0,88.
Det er et 24-punkts, 5-punkts Likert-skala-spørgeskema, der producerer en samlet score (0-120) og følelsesmæssige, sociale og akademiske sub-scores.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
4 uger efter skaden
|
|
NIH Toolbox Kognitivt batteri
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
NIH Toolbox Cognitive Battery, et valideret og pålideligt computerstyret batteri designet til at måle flydende kognitiv funktion (eksekutiv funktion, opmærksomhed, episodisk hukommelse, sprog, behandlingshastighed og arbejdshukommelse).
Rå præstation omdannes til alderskorrigerede standardscorer, hvor det normative gennemsnit i 100 og standardafvigelsen er 15.
Andre typer score beregnet af batteriet inkluderer fuldt korrigerede t-scores (gennemsnit af 50 og standardafvigelse på 10, der sammenligner deltagerens score med den normative prøve, mens der justeres for vigtige demografiske variabler: alder, køn, race/etnicitet , uddannelsesniveau), ukorrigerede standardscores (normativt gennemsnit på 100 og standardafvigelse på 100), percentiler.
Højere score indikerer bedre resultater.
|
4 uger efter skaden
|
|
Connor-Davidson Resilience Scale-10
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
Connor-Davidson Resilience Scale-10 er et valideret spørgeskema i en teenager med hjernerystelse.
Det er en 10-punkts, 5-punkts Likert-skala, der vurderer individets egen opfattelse af hårdførhed eller oplevet stress (samlet scoreområde=0-40).
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
4 uger efter skaden
|
|
Generel angstlidelse 7-elementer (GAD)
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
GAD-7 er et valideret, pålideligt og følsomt over for behandlingsrelaterede ændringers værktøj, der vurderer angstsymptomer hos unge.
Det er et 7-punkts, 3-punkts Likert-skala-spørgeskema, der giver en sumscore (0-21) af niveauet af generel angstlidelse.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
4 uger efter skaden
|
|
Center for Epidemiologiske Studier Short Depression Scale
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
Dette er et 10-punkts, 4-punkts Likert-skala-spørgeskema, der vurderer niveauet af depressionssymptomer i den seneste uge.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
Samlet score kan variere fra 0 til 30.
En højere score indikerer et dårligere resultat.
|
4 uger efter skaden
|
|
Mindfulness-mål for børn og unge
Tidsramme: 4 uger efter skaden
|
Child and Adolescent Mindfulness Measure er et valideret, 10-punkts, 5-punkts Likert-skala-spørgeskema.
En højere score indikerer et bedre resultat.
|
4 uger efter skaden
|
|
Funktionel forbindelse målt ved funktionel MRI i hviletilstand
Tidsramme: 72 timer og 4. uge efter skaden
|
En undergruppe på 60 deltagere vil gennemgå en magnetisk resonansbilledscanning (MRI), som omfatter en funktionel MRI i hviletilstand for at vurdere funktionsforbindelse.
For at måle intra- og sammenkobling mellem regioner af interesse (default-mode netværk) og regioner på tværs af hjernen, vil blive målt.
For at beregne funktionel tilslutning pr. deltager, vil den gennemsnitlige blod-ilt-niveau-afhængige (BOLD) signal-tidsserie blive ekstraheret for hver enkelt frø-region.
Derefter vil korrelationskoefficienterne mellem tidsserierne for hver frøregion blive grupperet i funktionelle forbindelseskort.
De funktionelle tilslutningskort vil blive konverteret til z-scores for normalitet og brugt til den statistiske analyse.
Helhjerne- og region af interesse funktionel forbindelsesanalyse vil blive udført.
|
72 timer og 4. uge efter skaden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrée-Anne Ledoux, PhD, Children's Hospital of Eastern Ontario Research Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20190441
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .