Integration af tidlig stimulering og spil i skala: "MAHAY Mikolo"
Integration af tidlig stimulering og spil i skala: "MAHAY Mikolo", et multi-arm klynge-randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne forskning er et klynge-randomiseret forsøg, der vil vurdere virkningerne af at integrere tidlige børns udviklingsaktiviteter på sundhedspersonalets tidsforbrug og omsorgspersonens tidsforbrug og deltagelse i programmet. Evalueringen vil sammenligne tilføjelsen af tidlige børns udviklingssessioner til status quo-sundheds- og ernæringsprogrammet med en ekstra interventionsarm, der ser på tilføjelsen af legetøj til programmet.
Denne undersøgelse har fire mål, som vil blive målt på sundhedspersonaleniveau og på omsorgspersonniveau for omsorgspersoner-barn-dyader (hvor børn er mellem 6-30 måneder gamle på tidspunktet for interventionsstart):
- Mål, hvordan integrationen af ECD-aktiviteter med standard ernæringsprogrammering påvirker tids- og opgavefordelingen for de lokale sundhedsarbejdere
- Mål det omfang, hvis nogen, at tilføjelsen af ECD-aktiviteter fortrænger sundheds-/ernæringsopgaver i lokalsamfundet, der er en del af standardfællesskabsprogrammet
- Mål, hvordan integrationen af ECD-aktiviteter påvirker antallet af omsorgspersoners deltagelse i ernærings- og sundhedsaktiviteter over tid (f.eks. under ændringer i sæsonbestemte aktiviteter).
- Mål virkningen af øget tilgængelighed og vedligeholdelse af alderssvarende legematerialer/aktiviteter på vedvarende plejepersonales deltagelsesrater i programmet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lia Fernald, PhD
- Telefonnummer: (510) 643-9113
- E-mail: fernald@berkeley.edu
Studiesteder
-
-
-
Antananarivo, Madagaskar
- L'Office National de Nutrition (ONN)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for fællesskaber:
- Ingen andre ECD-programmer til stede i lokalsamfundet eller nabosamfund;
- Mindst 40 børn overvåget på ernæringscentret i målalderen på 6-30 måneder (overvåget er defineret som at deltage i mindst én vækstovervågningssession mellem juli 2019 og august 2020);
- Stabil tilsynsmæssig tilstedeværelse. Lokale ngo'er er indgået kontrakt om at overvåge og overvåge alle sundhedsarbejdere i lokalsamfundet og hjælpe med at styrke forbindelserne med lokale strukturer såsom lokale sundhedsudvalg og primære sundhedsfaciliteter. Hver NGO-vejleder har ansvaret for op til 9 lokalsamfund, som de besøger to gange om måneden. Efterforskerne definerede stabil tilstedeværelse som ikke at have haft NGO-omsætning inden for det sidste år.
Blandt de inkluderede lokalsamfund var børn i alderen 6-30 måneder berettigede til at deltage i interventionen. Der var ingen inklusionskriterier for lokale sundhedsarbejdere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrol (C): Status quo sundheds- og ernæringsprogram
|
|
|
Eksperimentel: Behandling (T): tilpasning af Reach Up and Learn hjemmebesøgsprogram til en gruppeindstilling
|
Børneområdet tilbød at deltage i gruppesessioner hver anden måned.
Hver session vil have materialer og aktiviteter, der er passende for børn, der spænder over en 6-måneders rækkevidde (6-12 m, 12-18 m, 12-24 m, 24-30 m) og kan maksimalt rumme 10 børn pr. aldersgruppe.
Hvis flere husstande er interesserede, end der er plads til i programmet, vil interesserede familier blive tilfældigt udvalgt til deltagelse.
I alt 40 børn pr. sted vil til enhver tid kunne deltage i ECD-aktiviteterne.
Med to-månedlige møder vil hvert barn blive udsat for 12 sessioner for hver aldersgruppe og er berettiget til at gå over til den næste.
|
|
Eksperimentel: Behandling + (T+): Forbedret legemateriale/aktivitetspakke
|
Omsorgspersoner/børn, der deltager i ECD-gruppens sessioner, vil blive inviteret til at lege i et legeområde udstyret med bøger og hjemmelavet/købt alderssvarende legetøj.
Dette vil blive indfaset efter 6 måneders implementering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedspersonalets tidsforbrug
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Andel af arbejdsdagen brugt på sundhedsarbejdere i lokalsamfundet, målt ved tilbagekaldelse af timeforbrug ved hjælp af månedlige telefonundersøgelser
|
Op til 12 måneder
|
|
Plejegiver-barn deltagelse i sundheds- og ernæringssessioner
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Månedlig deltagelse i sundheds- og ernæringssessioner, målt gennem registreringer af sessionsdeltagelse (0 = deltog ikke, 1 = deltog)
|
Op til 12 måneder
|
|
Plejegiver-barn deltagelse i ECD-gruppesessioner
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Månedlig deltagelse i ECD-sessioner, målt gennem sessionsdeltagelsesregistre (0 = deltog ikke, 1 = deltog)
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokal sundhedsarbejder stress
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Perceived Stress Scale 4 (PSS-4) administreret månedligt (Lav: 0, Høj: 16, Højere score er korreleret til mere stress)
|
Op til 12 måneder
|
|
Sundhedspersonalets depressive symptomer
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Center for Epidemiologiske Studier Depressionsskala-10 (CESD-10), administreret kvartalsvis (lav: 0, høj: 30, højere score indikerer værre symptomer)
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emanuela Galasso, PhD, World Bank Group
- Ledende efterforsker: Lia Fernald, PhD, UC Berkeley
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Galasso E, Ratsifandrihamanana L, Weber AM, Hemlock C, Col M, Dieci M, Rakotomalala N, Rambeloson V, Fernald LCH. Integrating early stimulation and play at scale: study protocol for "MAHAY Mikolo", a multi-arm cluster-randomized controlled trial. BMC Public Health. 2022 Feb 9;22(1):265. doi: 10.1186/s12889-022-12640-z.
- Hemlock C, Galasso E, Weber AM, Randriamiarisoa TC, Col M, Dieci M, Ratsifandrihamanana L, Fernald LCH. Integrating early child development into an existing health and nutrition program: evidence from a cluster-randomized controlled trial. BMC Public Health. 2024 Sep 27;24(1):2583. doi: 10.1186/s12889-024-20149-w.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-08-12476
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .