Undersøgelse af embolisering af prostataarterie sammenlignet med Holmium Laser Enucleation af prostata
Prospektiv, ikke-randomiseret, kontrolleret undersøgelse af prostataarterie-embolisering sammenlignet med Holmium Laser Enucleation af prostata til behandling af symptomatisk benign prostatahyperplasi i prostatakirtler større end 80 gram
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- University of Miami
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten er 50 år eller ældre.
- Patienten har underskrevet informeret samtykke og accepterer at deltage i alle opfølgende studiebesøg.
- Patienten har haft LUTS sekundært til BPH eller andre komplikationer sekundært til BPH og kvalificeret til aktiv intervention.
- Patienten har en baseline IPSS-score > 13 ved baseline.
- Patienten har en prostatastørrelse på mindst 80 gram og ikke mere end 250 gram, målt ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller transrektal ultralyd (TRUS).
- Patienten har BPH-symptomer, der er modstandsdygtige over for medicinsk behandling, eller for hvem medicin er kontraindiceret, ikke tolereret eller afvist.
- Patienten skal være kandidat til HoLEP eller PAE.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgsperson har ubehandlet aktiv infektion (f.eks. aktiv urinvejsinfektion eller prostatitis)
- Forsøgspersonen har en diagnose eller modtaget behandling for kronisk prostatitis eller kronisk bækkensmertesyndrom (f.eks. ikke-bakteriel kronisk prostatitis).
- Patienter med indlagte urinkatetre eller dem, der udfører selvkateterisering.
Biopsi påvist prostata- eller blærekræft.
- Patient med forhøjet PSA vil blive rådgivet af urolog og en fælles beslutning vil blive truffet med patienten efter diskussion om fordele og ulemper ved prostatabiopsi.
- Patienter med neurogen blæresygdom.
- Urethral forsnævring, blærehalskontraktur, sphincter abnormiteter, urinobstruktion på grund af andre årsager end BPH eller anden potentielt forvirrende blære- eller urinrørssygdom eller tilstand.
- Patienter med tidligere transurethral resektion af prostata (TURP), grønt lys laserbehandling eller andre prostatakirurgiske behandlinger inden for det seneste år (12 måneder).
- Enhver kendt tilstand, der begrænser kateterbaseret intervention eller er en kontraindikation for embolisering, såsom intolerance over for en karokklusionsprocedure eller svær åreforkalkning.
- Hjertetilstand, herunder kongestiv hjertesvigt eller arytmi, ukontrolleret diabetes mellitus, betydelig luftvejssygdom eller kendt immunsuppression, som krævede hospitalsindlæggelse inden for de foregående 6 måneder.
- Akut myokardieinfarkt, åben hjerteoperation eller hjertestop inden for 180 dage før datoen for informeret samtykke.
- Patienten er interesseret i fremtidig fertilitet og ønsker at bevare ejakulation vil blive udelukket fra HoLEP-armen
- Anamnese med koagulationskaskadeforstyrrelser (som ikke normaliseres af medicinsk behandling før proceduren) eller lidelser, der påvirker trombocyttal eller funktion (f.eks. von Willebrands sygdom), som ville sætte patienten i fare for intraoperativ eller postoperativ blødning.
- Anamnese med alvorlig allergisk reaktion på jodholdige kontrastmidler vil blive udelukket fra PAE-armen.
- Anamnese med overfølsomhed over for gelatineprodukter vil blive udelukket fra PAE-armen.
- Forsøgspersonen har en forventet levetid på mindre end 2 år.
- Post void-rester på mere end 500 ml ved baseline.
- Deltagelse i andre BPH-forsøg i løbet af studiet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Embosphere Microspheres gruppe
Deltagere i denne gruppe, som gennemgår standardbehandling (SOC) prostataarterieembolisering (PAE) til behandling af deres symptomatiske benigne prostatahyperplasi (BPH), vil modtage Embosphere Microspheres under planlagt SOC PAE-kirurgi.
|
SOC PAE-proceduren vil blive udført ved at forsøge at embolisere prostataarterier på begge sider i en enkelt session med 300-500 um Embosphere Microspheres.
Mikrosfærerne vil blive blandet med et kontrastmiddel og vil blive leveret til arterierne, der forsyner prostata via et mikrokateter.
|
|
Aktiv komparator: HoLEP Group
Deltagere i denne gruppe, som gennemgår SOC PAE til behandling af deres symptomatiske benigne prostatahyperplasi (BPH), vil modtage SOC Holmium laserenucleation af prostata (HoLEP).
|
SOC PAE-proceduren vil blive udført med SOC HoLEP i henhold til standard institutionelle retningslinjer.
HoLEP-proceduren involverer at føre et teleskop gennem urinrøret og fjerne den centrale del af prostatakirtlen ved hjælp af en laser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i BPH-symptomer målt ved IPSS
Tidsramme: Baseline, 3 måneder
|
Den Internationale Prostata Symptom Score (IPSS) har en samlet score fra 0-35, hvor den højeste score indikerer mere alvorlige symptomer
|
Baseline, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af indlæggelse efter proceduren
Tidsramme: op til 48 timer
|
Varigheden af hospitalsindlæggelse i forbindelse med hver procedure vil blive beregnet i timer.
|
op til 48 timer
|
|
Varighed af urinkateterisering efter indgrebet
Tidsramme: op til 48 timer
|
Varigheden af urinkateterisering i forbindelse med hver procedure vil blive beregnet i timer.
|
op til 48 timer
|
|
Ændring i BPH-symptomer målt ved IPSS
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) har en samlet score fra 0-35, hvor den højeste score indikerer mere alvorlige symptomer
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i maksimal urinflowhastighed
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Den maksimale urinflowhastighed (Qmax) vil blive målt via uroflowmetri
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i post-void resterende urinvolumen (PVR)
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
PVR vil blive målt ved hjælp af en ultralyds blærescanner
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i erektil funktion målt ved IIEF
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
International Index of Erectile Function (IIEF) har en samlet score fra 0-25 med højere score, der indikerer bedre erektil funktion
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i retrograd ejakulation målt ved Ejakulatorisk spørgeskema
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ejakulationsspørgeskemaet har en samlet score fra 0-20, hvor den højere score indikerer bedre resultater
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i inkontinens målt ved ICIQ - UI SF
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
International Consultation on Incontinence Questionnaire (ICIQ) -Urinary Incontinence (UI) Short Form (SF) er en 4-punkts selvrapport om urininkontinens for at dokumentere ændringer i blærefunktion.
Score varierer fra 0-21, med højere værdier, der indikerer øget sværhedsgrad.
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i gennemsnitlig prostatavolumen
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Målt ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og transrektal ultralyd (TRUS)
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Ændring i prostataspecifikt antigen (PSA) niveauer
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Målt ved serumblodprøver
|
Baseline, 12 måneder
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Som vurderet af behandlende læge
|
Op til 12 måneder
|
|
Forekomst af procedure-relaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Som vurderet af behandlende læge
|
Op til 12 måneder
|
|
Ændring i medicinforbrug relateret til BPH-LUTS
Tidsramme: Baseline, 12 måneder
|
Ændring i BPH-symptomer på de nedre urinveje (LUTS) medicinbrug (herunder alfablokkere, 5-alfa-reduktasehæmmere og phosphodiesterase type 5 (PDE5) hæmmere) vil blive rapporteret
|
Baseline, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hemendra Shah, MD, University of Miami
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20210029
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .