Mobilapp til at fremme familieplejers engagement i intensivafdelingen (ICU-CARE)
Evaluering af en mobilapp til at fremme familieplejers engagement i symptomvurdering og -håndtering under mekanisk ventilation på intensivafdelingen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68105
- Nebraska Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksne plejere af mekanisk ventilerede ICU-patienter, som er:
- Alder 19 eller ældre
- Kan forstå engelsk
- Kan og er villig til at bruge de hospitalsleverede tablet-enheder
- Kan se billeder på en skærm og høre lyd gennem et standard headset
- Har grundlæggende læsefærdigheder og evnen til at læse højt
Kritisk syge patienter på intensivafdelingen, som er:
- Alder 19 eller ældre
- Mekanisk ventileret
- Forventes at kræve > 72 sammenhængende timers mekanisk ventilation under deres intensivophold
- Rolig, samarbejdsvillig (en Richmond Agitation-Sedation Scale-score mellem -5 og +1)
- I stand til pålideligt at rapportere symptomer på tørst og angst pr. sygeplejefaglig vurdering
- Har ingen dokumenteret hørenedsættelse
- Har en udpeget omsorgsperson, der besøger ofte (dagligt i minimum 1 time)
Ekskluderingskriterier:
Voksne plejere af mekanisk ventilerede ICU-patienter, som er:
- Omsorgspersoner til patienter, der ikke i øjeblikket gennemgår mekanisk ventilation
- Plejere til patienter, der ikke er rolige, samarbejdsvillige (en Richmond Agitation- - Sedation Scale-score mellem +2 og +4),
- Pårørende til patienter, der ikke pålideligt kan rapportere symptomer på tørst og angst
- Pårørende til patienter, der har dokumenteret hørenedsættelse.
- Pårørende, der ikke besøger patienten ofte (mindst én gang dagligt i minimum 1 time som beskrevet af plejepersonalet)
Kritisk syge patienter på intensivafdelingen, som er:
- Kom sig efter en af følgende operationer: glosektomi, maxillektomi, nakkedissektion, ansigts-/nakkeklap
- Modtager aggressiv ventilatorstøtte såsom positivt endeekspiratorisk tryk > 15 cm vand, tilbøjelig ventilation
- Ikke alarm pr. sygeplejevurdering (Richmond Agitation-Sedation Scale Score +2 eller højere)
- Alvorlige kognition eller kommunikationsproblemer (dvs. koma som hovedårsagen til intubation, demens, alvorlig delirium)
- Døvhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Sædvanlig pleje fortsætter.
Plejeren kommer ikke til at bruge appen.
Plejeren vil blive spurgt om daglige foranstaltninger, og patienten vil blive spurgt om tørst og angst dagligt, når patienten er vågen nok til at besvare disse spørgsmål.
Pårørende vil blive stillet spørgsmål på 3 forskellige tidspunkter: Dag 1, 24-48 timer efter indskrivning og 2-4 uger efter patienten er udskrevet fra intensivafdelingen.
|
|
|
Eksperimentel: Intervention med App
Plejeren får adgang til at bruge appen.
Hver dag vil efterforskerne bede patienten om at vurdere deres tørst og angst og plejepersonalet om at besvare daglige foranstaltninger gennem ansøgningen.
Pårørende vil blive stillet spørgsmål på 3 forskellige tidspunkter: Dag 1, 24-48 timer efter indskrivning og 2-4 uger efter patienten er udskrevet fra intensivafdelingen.
Plejeren vil blive undervist i, hvordan man bruger appen.
Plejeren vil få de forsyninger, som omsorgspersonen har brug for for at udføre symptomhåndteringsinterventionen.
Efterforskere vil bede plejepersonalet om at bruge appen mindst én gang om dagen, men plejepersonalet kan bruge det så meget som ønsket, mens patienten er på intensivafdelingen.
|
Mobilapp-interventionen, ICU-CARE, vil bestå af 3 separate uddannelsesmoduler, hver ca. 5-7 minutter lange: (Modul #1) ICU-orientering, (Modul #2) Symptomvurdering, (Module #3) Symptomhåndtering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indskrivning Mulighed for ICU-CARE
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
Samlet antal forsøgspersoner screenet, henvendt sig, givet samtykke og afvist
|
Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
|
Bæredygtighed af ICU-CARE indskrivning
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
Differentielle nedslidningsrater - antallet af forsøgspersoner i hver gruppe, der fuldfører alle undersøgelsesopfølgningsforanstaltninger
|
Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
|
Dosering af ICU-CARE
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
Antal doser af interventionen pr. deltager
|
Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
|
Acceptabilitet af ICU-CARE
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
Samlet score for en ændret version af Acceptability Instrument for undervisningsmateriale.
Minimumscore = 11; Maksimal score = 55.
Højere score indikerer større accept.
|
Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indflydelse af ICU-CARE på Caregiver Process Karakteristika - Caregiver Activation
Tidsramme: Ved studieoptagelse, 24-48 timer efter studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
Caregiver-aktivering målt ved Patient Activation Measure for Family Caregivers (CG-PAM).
Minimumsscore = 1; Maksimal score = 4. Højere score indikerer større aktivering.
|
Ved studieoptagelse, 24-48 timer efter studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på Caregiver Process Karakteristika - Caregiver Self-efficacy
Tidsramme: Ved studieoptagelse, 24-48 timer efter studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
Caregiver self-efficacy målt ved Caregiver Self-Efficacy Scale (CaSES).
Skalaen indeholder fire underskalaer, der bedømmes separat.
Minimumscore =1; Maksimal score = 5.
Højere score indikerer større self-efficacy.
|
Ved studieoptagelse, 24-48 timer efter studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på Caregiver Process Karakteristika - Caregiver Preparedness
Tidsramme: Ved studieoptagelse, 24-48 timer efter studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
Caregiver Preparedness målt ved Preparedness for Caregiving-skalaen (Prep Scale).
Minimumsscore = 0; Maksimal score = 32.
Jo højere score, jo mere forberedt føler omsorgspersonen sig på omsorg.
|
Ved studieoptagelse, 24-48 timer efter studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på proksimale plejeresultater - Symptomvurdering
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Hyppighed af symptomvurderingsadfærd - antallet af gange i en 24 timers periode, som forsøgspersonen registrerer en patientsymptomvurdering i ICU-CARE-appen
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på proksimale plejeresultater - Symptomhåndtering
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Hyppighed af symptomhåndteringsadfærd - antallet af gange i en 24-timers periode, som forsøgspersonen registrerer en patientsymptomhåndteringsteknik i ICU-CARE-appen
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på proksimale plejeresultater - Caregiver Anxiety
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Pårørende-angst målt ved State-Trait Anxiety Inventory (STAI-State).
Minimumsscore = 0; Maksimal score = 6.
Højere score indikerer større angst.
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på proksimale plejeresultater - Patienttørst
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Patienttørst målt med en 0-100 visuel analog skala for tørst (VAS-Tørst)
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på proksimale plejeresultater - patientangst
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Patientangst målt ved en 0-100 visuel analog skala for angst (VAS-Angst)
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Caregiver Global Health Status
Tidsramme: Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
Caregiver Global Health Status målt ved Patient-Reported Outcome Measure (PROMIS-10).
5 spørgsmål hver på 2 (1-5) underskalaer (Global Physical Health, Global Mental Health).
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
Højere score indikerer en sundere patient.
|
Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Plejegivers angst og depressive symptomer
Tidsramme: Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
Pårørendes angst og depressive symptomer målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
To sub-skalaer (Angst & Depression) scorede separat.
Minimumscore = 0; Maksimal score = 21.
Højere score = højere angst og/eller depression.
|
Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Caregiver Satisfaction
Tidsramme: Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
Pårørendetilfredshed målt ved Critical Care Family Satisfaction Survey (CCFSS).
Minimumscore = 5; Maksimal score = 25.
Højere score indikerer større tilfredshed.
|
Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Caregiver ICU-erfaring
Tidsramme: Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
Samlet effekt af ICU-erfaring for plejepersonale målt ved Impact of Events Scale-Revised.
Minimumscore = 0; Maksimal score = 88.
Højere score indikerer stor indflydelse af livsbegivenhed.
|
Ved studieoptagelse og 2-4 uger efter ICU-udskrivning
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Patientagitation
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Sygeplejerskedokumentation af patienturoligheder i den elektroniske journal
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Patientsmerte
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Sygeplejerskedokumentation af patientens smerter i den elektroniske journal
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Varighed af ventilation
Tidsramme: En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
Varighed af mekanisk ventilation
|
En gang hver 24. time fra den dato, patienten er optaget i forsøget til den dato, hvor patienten udskrives fra intensivafdelingen, i gennemsnit 2 uger.
|
|
Indflydelse af ICU-CARE på distale plejeresultater - Sedativ eksponering
Tidsramme: Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
Sedationseksponering (sedationsintensitet og sedationsfrekvens)
|
Gennem studieafslutning, anslået 3 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Breanna D Hetland, PhD, University of Nebraska
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0625-17-EP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .