App mobile per promuovere il coinvolgimento del caregiver familiare nell'unità di terapia intensiva (ICU-CARE)
Valutazione di un'app mobile per promuovere il coinvolgimento del caregiver familiare nella valutazione e gestione dei sintomi durante la ventilazione meccanica nell'unità di terapia intensiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68105
- Nebraska Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Caregiver adulti di pazienti in terapia intensiva ventilati meccanicamente che sono:
- Età 19 o più
- In grado di comprendere l'inglese
- In grado e disposto a utilizzare i dispositivi tablet forniti dall'ospedale
- Può visualizzare le immagini su uno schermo e ascoltare l'audio tramite un auricolare standard
- Avere abilità di lettura di base e la capacità di leggere ad alta voce
Pazienti in condizioni critiche in terapia intensiva che sono:
- Età 19 o più
- Ventilato meccanicamente
- Si prevede che richiedano> 72 ore consecutive di ventilazione meccanica durante la degenza in terapia intensiva
- Calmo, collaborativo (punteggio della scala di agitazione-sedazione di Richmond compreso tra -5 e +1)
- In grado di segnalare in modo affidabile sintomi di sete e ansia per valutazione infermieristica
- Non avere deficit uditivi documentati
- Avere un caregiver designato che visiti frequentemente (ogni giorno per un minimo di 1 ora)
Criteri di esclusione:
Caregiver adulti di pazienti in terapia intensiva ventilati meccanicamente che sono:
- Assistenti di pazienti che non sono attualmente sottoposti a ventilazione meccanica
- Caregiver di pazienti che non sono calmi, collaborativi (un punteggio della scala Richmond Agitation- - Sedation tra +2 e +4),
- Caregiver di pazienti che non possono riferire in modo affidabile sintomi di sete e ansia
- Assistenti di pazienti con deficit uditivo documentato.
- Caregiver che non visitano frequentemente il paziente (almeno una volta al giorno per un minimo di 1 ora come descritto dal personale infermieristico)
Pazienti in condizioni critiche in terapia intensiva che sono:
- Recupero da uno qualsiasi dei seguenti interventi chirurgici: glossectomia, maxillectomia, dissezione del collo, lembo facciale/collo
- Ricezione di supporto ventilatorio aggressivo come pressione positiva di fine espirazione > 15 cm di acqua, ventilazione prona
- Non allerta per valutazione infermieristica (punteggio della scala di agitazione-sedazione di Richmond +2 o superiore)
- Gravi problemi cognitivi o di comunicazione (es. coma come causa principale di intubazione, demenza, grave delirium)
- Sordità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Controllo
Continuano le cure abituali.
L'assistente non potrà utilizzare l'app.
Al caregiver verranno chieste le misure giornaliere e al paziente verrà chiesto della sete e dell'ansia ogni giorno quando il paziente è sufficientemente sveglio per rispondere a queste domande.
Al caregiver verranno poste domande in 3 momenti diversi: il giorno 1, 24-48 ore dopo l'arruolamento e 2-4 settimane dopo la dimissione del paziente dall'unità di terapia intensiva.
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Sperimentale: Intervento con App
L'assistente ha accesso per utilizzare l'app.
Ogni giorno, gli investigatori chiederanno al paziente di valutare la propria sete e ansia e al caregiver di rispondere alle misurazioni quotidiane attraverso l'applicazione.
Al caregiver verranno poste domande in 3 momenti diversi: il giorno 1, 24-48 ore dopo l'arruolamento e 2-4 settimane dopo la dimissione del paziente dall'unità di terapia intensiva.
All'assistente verrà insegnato come utilizzare l'app.
Al caregiver verranno fornite le forniture di cui ha bisogno per eseguire l'intervento di gestione dei sintomi.
Gli investigatori chiederanno all'assistente di utilizzare l'app almeno una volta al giorno, ma l'assistente può utilizzarla quanto desidera mentre il paziente è in terapia intensiva.
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L'intervento dell'app mobile, ICU-CARE, consisterà in 3 moduli educativi separati, ciascuno della durata di circa 5-7 minuti: (Modulo n. 1) Orientamento in terapia intensiva, (Modulo n. 2) Valutazione dei sintomi, (Modulo n. 3) Gestione dei sintomi
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Iscrizione Fattibilità di ICU-CARE
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Totale soggetti selezionati, avvicinati, acconsentiti e rifiutati
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Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Sostenibilità dell'arruolamento in ICU-CARE
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Tassi di abbandono differenziali: il numero di soggetti in ciascun gruppo che completano tutte le misure di follow-up dello studio
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Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Dosaggio di ICU-CARE
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Numero di dosi dell'intervento per partecipante
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Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Accettabilità di ICU-CARE
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Punteggio totale di una versione modificata dello strumento di accettabilità del materiale didattico.
Punteggio minimo = 11; Punteggio massimo = 55.
Un punteggio più alto indica una maggiore accettazione.
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Attraverso il completamento dello studio, stimato 3 anni.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Influenza di ICU-CARE sulle caratteristiche del processo del caregiver - Attivazione del caregiver
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento nello studio, 24-48 ore dopo l'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Attivazione del caregiver misurata dalla Patient Activation Measure for Family Caregivers (CG-PAM).
Punteggio minimo = 1; Punteggio massimo = 4. Un punteggio più alto indica una maggiore attivazione.
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Al momento dell'arruolamento nello studio, 24-48 ore dopo l'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Influenza di ICU-CARE sulle caratteristiche del processo del caregiver - Autoefficacia del caregiver
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento nello studio, 24-48 ore dopo l'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Autoefficacia del caregiver misurata dalla Caregiver Self-Efficacy Scale (CaSES).
La scala contiene quattro sottoscale che vengono valutate separatamente.
Punteggio minimo =1; Punteggio massimo = 5.
Punteggi più alti indicano una maggiore autoefficacia.
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Al momento dell'arruolamento nello studio, 24-48 ore dopo l'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Influenza di ICU-CARE sulle caratteristiche del processo del caregiver - Preparazione del caregiver
Lasso di tempo: Al momento dell'arruolamento nello studio, 24-48 ore dopo l'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Preparazione del caregiver misurata dalla Ready for Caregiving Scale (Prep Scale).
Punteggio minimo = 0; Punteggio massimo = 32.
Più alto è il punteggio, più il caregiver si sente preparato al caregiving.
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Al momento dell'arruolamento nello studio, 24-48 ore dopo l'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza prossimale - Valutazione dei sintomi
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Tasso di comportamenti di valutazione dei sintomi: il numero di volte in un periodo di 24 ore in cui il soggetto registra una valutazione dei sintomi del paziente nell'app ICU-CARE
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza prossimale - Gestione dei sintomi
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Tasso di comportamenti di gestione dei sintomi: il numero di volte in un periodo di 24 ore in cui il soggetto registra una tecnica di gestione dei sintomi del paziente nell'app ICU-CARE
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza prossimale - Ansia del caregiver
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Ansia del caregiver misurata dallo State-Trait Anxiety Inventory (STAI-State).
Punteggio minimo = 0; Punteggio massimo = 6.
Punteggi più alti indicano maggiore ansia.
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza prossimale - Sete del paziente
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Sete del paziente misurata mediante una scala analogica visiva per la sete 0-100 (VAS-Thirst)
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza prossimale - Ansia del paziente
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Ansia del paziente misurata mediante una scala analogica visiva per l'ansia da 0 a 100 (VAS-Anxiety)
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale - Stato di salute globale del caregiver
Lasso di tempo: All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Stato di salute globale del caregiver misurato dalla misura degli esiti riportati dal paziente (PROMIS-10).
5 domande ciascuna su 2 (1-5) sottoscale (Salute fisica globale, Salute mentale globale).
Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
Punteggi più alti indicano un paziente più sano.
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All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale: ansia del caregiver e sintomi depressivi
Lasso di tempo: All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Ansia del caregiver e sintomi depressivi misurati dalla Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Due sottoscale (ansia e depressione) sono state valutate separatamente.
Punteggio minimo = 0; Punteggio massimo = 21.
Punteggio più alto = ansia e/o depressione più elevate.
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All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale - Soddisfazione del caregiver
Lasso di tempo: All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Soddisfazione del caregiver misurata dal Critical Care Family Satisfaction Survey (CCFSS).
Punteggio minimo = 5; Punteggio massimo = 25.
Punteggi più alti indicano una maggiore soddisfazione.
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All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale - Esperienza del caregiver in ICU
Lasso di tempo: All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Impatto complessivo dell'esperienza in terapia intensiva per gli operatori sanitari misurato dalla scala dell'impatto degli eventi rivista.
Punteggio minimo = 0; Punteggio massimo = 88.
Il punteggio più alto indica un grande impatto dell’evento della vita.
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All'arruolamento nello studio e 2-4 settimane dopo la dimissione dall'unità di terapia intensiva
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale - Agitazione del paziente
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Documentazione infermieristica dell'agitazione del paziente nella cartella clinica elettronica
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale - Dolore del paziente
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Documentazione infermieristica del dolore del paziente nella cartella clinica elettronica
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale - Durata della ventilazione
Lasso di tempo: Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Durata della ventilazione meccanica
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Una volta ogni 24 ore dalla data in cui il paziente viene arruolato nello studio fino alla data in cui viene dimesso dall'unità di terapia intensiva, in media 2 settimane.
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Influenza di ICU-CARE sugli esiti dell'assistenza distale - Esposizione sedativa
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, stimato in 3 anni.
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Esposizione ai sedativi (intensità e frequenza della sedazione)
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Fino al completamento degli studi, stimato in 3 anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Breanna D Hetland, PhD, University of Nebraska
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0625-17-EP
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