Effekten og sikkerheden af intrakraniel selvudvidende DES ved symptomatisk intrakraniel aterosklerotisk sygdom
En prospektiv, multicenter, objektiv præstationskriterieundersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af et intrakranielt selvekspanderende lægemiddeleluerende stentsystem til symptomatisk intrakraniel aterosklerotisk sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiaoyan Yu
- Telefonnummer: 18614030565
- E-mail: yuxiaoyan@sinomed.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University
-
Changchun, Kina
- The First Hospital of Jilin University
-
Changzhou, Kina
- The First People's Hospital of Changzhou
-
Guangzhou, Kina
- The second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Ha'erbin, Kina
- The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
Hangzhou, Kina
- Hangzhou First people's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Hefei, Kina
- The First Affiliated Hospital of USTC Anhui Provincial Hospital
-
Jinan, Kina
- Qilu Hospital, Shandong University
-
Qingdao, Kina
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
Shanghai, Kina
- Changhai Hospital
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Fourth People's Hospital
-
Shijiazhuang, Kina
- The First Hospital of Hebei Medical University
-
Yantai, Kina
- Yantai Yu Huang Ding hospital
-
Zhengzhou, Kina
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 30 til 75 år;
- Patienter med symptomatisk intrakraniel aterosklerotisk stenose, som mislykkedes i trombocythæmmende terapi eller dårlig kompensation for kollateral cirkulation eller hypoperfusion i den skyldige arteries territorium;
- Digital subtraktionsangiografi (DSA) viste 70 % til 99 % stenose i den intrakranielle målarterie
- Mållæsionen var i den indre carotisarterie (intrakranielt segment), den midterste cerebrale arterie, vertebral arterie (intrakranielt segment), basilararterie, og det var en enkelt læsion, der krævede kirurgisk behandling;
- Mållæsionens referencediameter skal visuelt estimeres til at være ≥2,0 mm og <4,5 mm i diameter, og læsionslængden på ≤34 mm;
- mRS < 3;
- Begyndelsen af det seneste forbigående iskæmiske anfald (TIA) var ikke begrænset, eller iskæmisk slagtilfælde forekom inden for 2 uger før stentingproceduren;
- Vilje til at deltage i dette kliniske forsøg og underskrive samtykkeerklæringen, og være i stand til at gennemføre de tilsvarende inspektioner, opfølgninger etc. i henhold til kravene i den kliniske protokol under det kliniske forsøg.
Ekskluderingskriterier:
- Målkarrene var fuldstændig okklusion;
- >70 % stenose observeret ved det intrakranielle store kar distalt til målkarret eller >70 % stenose observeret ved det intrakranielle/ekstrakranielle store kar proksimalt til målkarret;
- Præoperativ magnetisk resonans viste kun perforerende infarkt i mållæsionsområdet;
- Præoperativ CT eller MR viste, at der var blødningstransformation efter infarkt i målkarområdet, eller en anamnese med primær hjerneblødning eller en anamnese med subarachnoid, subdural og epidural blødning inden for 30 dage før operationen, eller der var ingen behandling Kronisk subdural hæmatom ≥5 mm;
- Indlagt kirurgisk behandling inden for 30 dage før operationen eller planlagt indlagt kirurgisk behandling inden for 6 måneder efter operationen;
- CT viste alvorlige forkalkede læsioner;
- Tidligere modtaget endovaskulær behandling eller kirurgisk indgreb ved målkarret (undtagen patienter med simpel ballonudvidelse);
- Ikke-aterosklerose læsioner;
- Patienter med potentielle kilder til hjerteemboli (såsom atrieflimren, venstre ventrikulær trombose, myokardieinfarkt inden for 6 uger);
- Samtidig intrakraniel tumor, aneurisme eller intrakraniel arteriovenøs misdannelse;
- Kendt overfølsomhed over for aspirin, heparin, clopidogrel, rapamycin (sirolimus), mælkesyrepolymer, poly-n-butylmethacrylat, nikkel-titanium-legering eller kontraindikationer over for anæstetika og kontrastmidler;
- Hæmoglobin <100g/L, blodpladetal <100*109/L, International normalized ratio (INR) >1,5 (irreversible) eller ukorrigerbare hæmoragiske faktorer;
- Ukontrollerbar svær hypertension (systolisk blodtryk>180mmHg eller diastolisk blodtryk>110mmHg);
- Kendt lever- eller nyreinsufficiens (ALT> 3x øvre grænse eller AST > 3x øvre grænse, serumkreatinin>250μmol/L);
- Forventet levetid < 1 år;
- Gravide/ammende kvindelige patienter;
- Patienter med kognitiv svækkelse eller mentale sygdomme (undtagen dem med kognitiv svækkelse på grund af arteriel stenose);
- Patienter, der deltog i andre kliniske forsøg inden for 3 måneder eller deltog i andre kliniske forsøg, som endnu ikke havde nået det primære kliniske endepunkt;
- Uanvendelig til intravaskulær stentingbehandling ifølge efterforskerens vurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Selvekspanderende intrakranielt lægemiddelstentsystem
Alle patienter får perkutan transluminal angioplastik og stenting med selvekspanderende intrakranielt lægemiddelstentsystem (midlertidige forkortelser: SINOMED IS-DES)
|
Alle patienter får perkutan transluminal angioplastik og stenting med selvekspanderende intrakranielt lægemiddelstentsystem (midlertidige forkortelser: SINOMED IS-DES)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af In-stent restenose inden for 6 måneder efter operationen
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
ISR er defineret som stenose større end 50 % inden for eller umiddelbart ved siden af (inden for 5 mm) til de implanterede stents og absolut luminalt tab større end 20 % ved 6 måneders opfølgningsbilleddannelse.
|
6 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stentsucces
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Stentsucces defineres som ISS er implanteret med succes i det vaskulære sted af mållæsionen med ballonforbehandling, og leveringssystemet blev trukket tilbage.
|
Umiddelbart efter operationen
|
|
Procedure succes
Tidsramme: Umiddelbart efter operationen
|
Procedures succes er defineret som en reduktion i graden af stenose til ≤ 30 % efter anvendelse af enhver interventionel behandlingsmetode.
|
Umiddelbart efter operationen
|
|
Procentdel af deltagere med National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score = 0 eller 1 ved 6 måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) er en 15-element neurologisk undersøgelse slagtilfælde, der bruges til at evaluere effekten af akut hjerneinfarkt på niveauet af bevidsthed, sprog, omsorgssvigt, tab af synsfelt, ekstraokulær bevægelse, motorisk styrke, ataksi , dysartri og sansetab.
En uddannet observatør vurderer patentets evne til at besvare spørgsmål og udføre aktiviteter.
Bedømmelser for hver genstand bedømmes med 3 til 5 karakterer med 0 som normalt, og der tages forbehold for uprøvelige elementer.
Scoreintervallet er fra 0 (normal) til 42 (dyb effekt af slagtilfælde på patienten).
|
6 måneder efter operationen
|
|
Symptomatisk ISR inden for 6 måneder
Tidsramme: inden for 6 måneder
|
Symptomatisk ISR er defineret som ISR forbundet med iskæmisk hændelse i territoriet
|
inden for 6 måneder
|
|
Forekomst af enhedsdefekter
Tidsramme: Under drift
|
Andelen af enhedsdefekter i testprocessen, såsom etiketfejl, kvalitetsproblemer, fejlfunktioner osv.
|
Under drift
|
|
Rate af gode funktionelle resultater målt ved Modified Rankin Score (mRS)
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Modificeret rankin-score måler graden af invaliditet eller afhængighed i de daglige aktiviteter for mennesker, der har lidt et slagtilfælde eller andre årsager til neurologisk handicap.
Intervallet er 0-6 (0 er højeste funktion uden symptomer og 6 er død).
Dette resultat målte procentdelen af forsøgspersoner med et "godt" funktionelt resultat med en score fra 0-2.
|
30 dage, 6 måneder, 1 år efter operationen
|
|
Hastighed for al revaskularisering og revaskularisering af mållæsion
Tidsramme: 30 dage, 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Andelen af patienter, der havde revaskularisering i mållæsion eller ej
|
30 dage, 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
|
Ethvert slagtilfælde eller dødsfald inden for 30 dage efter operationen og forekomsten af tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde i det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen.
Tidsramme: 30 dage, 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Som et sammensat endepunkt omfatter slagtilfælde eller dødsfald inden for 30 dage og forekomsten af tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde i det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen.
|
30 dage, 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
|
Ethvert slagtilfælde eller dødsfald inden for 30 dage efter operationen
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
|
Ethvert slagtilfælde, død betyder død af enhver årsag, herunder slagtilfælde eller cerebrovaskulær sygdom
|
Inden for 30 dage efter operationen
|
|
Slagtilfælde (inklusive blødning eller iskæmisk slagtilfælde) eller død inden for 30 dage forbundet med målkarret
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
|
Andelen af patienter, der havde et slagtilfælde eller døde inden for 30 dage efter operationen i forbindelse med stentingimplantation
|
Inden for 30 dage efter operationen
|
|
Forekomsten af tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde i det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen.
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Der er klare billeddiagnostiske beviser for at bekræfte, at målkarområdet igen er okkluderet, hvilket fører til iskæmisk slagtilfælde.
|
31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
|
Forekomsten af tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde uden for det vaskulære målområde inden for 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen.
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Der er klare billeddiagnostiske beviser for at bekræfte, at uden for målkarområdet er okkluderet igen, hvilket fører til iskæmisk slagtilfælde.
|
31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
|
Enhver parenkymal blødning, subaraknoidal blødning eller intraventrikulær blødning
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Der er klare billeddiagnostiske beviser for at bekræfte, at forekomsten af enhver parenkymal blødning, subaraknoidal blødning eller intraventrikulær blødning
|
31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
|
Alle forårsager døden
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Andelen af patienter, der døde af alle årsager, vurderes fra 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
|
Uønskede hændelser eller alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Andelen af bivirkninger eller alvorlige bivirkninger
|
31 dage til 6 måneder, 1 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: jianming Liu, M.D/Ph.D, Changhai Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SNSC-202103
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .