Kort selvmordsintervention for unge i ungdomsfængsling

Det primære formål med denne fase af undersøgelsen er at udvikle og forfine procedurer for den nye multi-facetterede intervention til traume-informeret selvmordsforebyggelse (korte kognitive-adfærds- og traume-informerede strategier og sikkerhedsplanlægning for unge, der er suicidal og/eller selvmord). -skade samt træning af personale i traume-informeret krisehåndtering og deeskaleringsstrategier) for unge i ungdomsfængsling. Et tilhørende mål er at udvikle procedurer til træning af personale, der arbejder med unge i kortvarige ungdomsfængslinger, til at udføre den nye intervention for at reducere selvmordstanker og -adfærd. Et tredje mål er at undersøge gennemførligheden af ​​denne traume-informerede selvmordsforebyggende intervention i form af initial rekruttering af deltagere, troskab over for behandlingsmodellen, behandlingsacceptabilitet og monitorering af uønskede hændelser i et åbent forsøg (n=20). Denne intervention vil blive iterativt forfinet i løbet af dette åbne forsøg baseret på feedback fra unge og personale, og erfaringer med at bruge interventionen i ungdomsfængsling. I et randomiseret pilotforsøg (n=200), hvor tidspunktet for indgrebet er randomiseret på tværs af seks ungdomsfængsler, er det endelige formål med denne undersøgelse at indsamle og undersøge foreløbige data vedrørende gennemførligheden af ​​indgrebet, samt indikationer på interventionens indvirkning på selvmordstanker og -adfærd, ikke-suicidal selvskade, nødtjenester, kobling til pleje efter løsladelse og formodede virkningsmekanismer.

For at imødekomme dette mål vil vi (a) sammenligne data fra tre interventionssteder med tre sammenligningssteder, der ikke modtog træning i interventionen i samme år (men snarere bruger standard praksis for selvmordsintervention); (b) evaluere ændringer på stedet i tre lokaliteter, der var sammenligningssteder på et år, men som modtager interventionen det næste år; og (c) undersøge bæredygtigheden af ​​interventionseffekter i et år efter træning på de tre steder, der oprindeligt modtog træningen. Som et interventionsudviklingsstudie er denne undersøgelse ikke drevet til at teste hypoteser. Formålet med denne undersøgelse er snarere at demonstrere gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​interventionen og procedurerne og at demonstrere levedygtigheden af ​​proof of concept.

Undersøgelsen er et samarbejde mellem Duke og Wake Forest efterforskere og Juvenile Justice i NC Department of Public Safety.