Definition af beslutningstærskler for domme om sundhedsmæssige fordele og skader: Undersøgelsesprotokol
Definition af beslutningstærskler for vurderinger af sundhedsmæssige fordele og skader ved hjælp af GRADE Evidence to Decision (EtD)-rammerne: Protokol for en randomiseret metodologisk undersøgelse (GRADE-THRESHOLD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at udlede beslutningstærskler (DT'er) for Evidence to Decision (EtD) domme om omfanget af sundhedsmæssige fordele og skader. Studiehypotesen er, at DT'er kunne skelne mellem de fire kategorier for EtD-domme. Eksplicitte DT'er, der giver en indikation af, hvilke der kunne være den passende vurdering for et givet scenarie, kan have potentiale til at støtte paneler af beslutningstagere i deres arbejde, lette en fælles forståelse og fremme konsekvens og gennemsigtighed i domme.
Undersøgelsesforskere vil udføre et metodologisk randomiseret kontrolleret forsøg for at indsamle de data, der gør det muligt at udlede beslutningstærsklerne. De vil invitere klinikere, epidemiologer, beslutningsforskere, sundhedsforskningsmetodologer, eksperter i sundhedsteknologivurdering (HTA), medlemmer af retningslinjeudviklingsgrupper og offentligheden til at deltage i forsøget. Derefter vil efterforskere undersøge gyldigheden af beslutningstærskel ved at måle overensstemmelsen mellem domme, der blev truffet tidligere af retningslinjepaneler, og de vurderinger, som DTs tilgang ville foreslå, hvis de blev anvendt på de samme retningslinjedata.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Holger J Schunemann, MD, PhD
- Telefonnummer: 24699 +19055259140
- E-mail: schuneh@mcmaster.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gian Paolo Morgano, PhD
- E-mail: morganog@mcmaster.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8S 4K1
- Rekruttering
- McMaster University
-
Kontakt:
- Holger J Schunemann, MD, PhD
- Telefonnummer: 24699 +19055259140
- E-mail: schuneh@mcmaster.ca
-
Kontakt:
- Gian Paolo Morgano, PhD
- Telefonnummer: +393498125719
- E-mail: morganog@mcmaster.ca
-
Ledende efterforsker:
- Holger J Schunemann, MD, PhD
-
Underforsker:
- Gian Paolo Morgano, PhD
-
Underforsker:
- Wojtek Wiercioch, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Målgruppen for undersøgelsen vil omfatte:
- klinikere
- epidemiolog
- beslutningsforskere
- sundhedsforskningsmetodologer
- eksperter i sundhedsteknologivurdering (MTA)
- og medlemmer af vejledende arbejdsgrupper
- medlemmer fra den brede offentlighed
Ekskluderingskriterier:
• Forudgående deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tærskelvurderinger
Beskrivende case-scenarier
|
Hvert case-scenario vil omfatte: (1) en GRADE Summary of Finding (SoF)-tabel, der giver information om populationen, interventionen, komparatoren, resultatet (PICO), de relative og absolutte forventede effekter af interventionen og sikkerheden i beviserne ; (2) en sundhedsresultatbeskrivelse, der beskriver de vigtigste egenskaber ved det undersøgte resultat, herunder symptomer, tidshorisont, test og behandling og konsekvenser; et mål for effekten på sundheden af resultatet (også kendt som 'værdi' af resultatet eller 'sundhedsnytte' i sundhedsøkonomi).
|
|
Aktiv komparator: Alternative tærskelvurderinger
Beskrivende case-scenarier
|
Hvert case-scenario vil omfatte: (1) en GRADE Summary of Finding (SoF)-tabel, der giver information om populationen, interventionen, komparatoren, resultatet (PICO), de relative og absolutte forventede effekter af interventionen og sikkerheden i beviserne ; (2) en sundhedsresultatbeskrivelse, der beskriver de vigtigste egenskaber ved det undersøgte resultat, herunder symptomer, tidshorisont, test og behandling og konsekvenser; et mål for effekten på sundheden af resultatet (også kendt som 'værdi' af resultatet eller 'sundhedsnytte' i sundhedsøkonomi).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lille effekt af en intervention
Tidsramme: umiddelbart efter endt studie
|
Spørgeskema: Deltagerne vil blive bedt om at angive, hvilken beslutningstærskel for at skelne mellem EtDs vurderinger af "Trivial eller None" og "Small", de følte sig passende på tidspunktet for deltagelse i undersøgelsen.
|
umiddelbart efter endt studie
|
|
Moderat effekt af en intervention
Tidsramme: umiddelbart efter endt studie
|
Spørgeskema: Deltagerne vil blive bedt om at angive, hvilken beslutningstærskel for at skelne mellem EtD-domme af 'Small' og 'Moderate', de følte passende på tidspunktet for deltagelse i undersøgelsen.
|
umiddelbart efter endt studie
|
|
Stor effekt af et indgreb
Tidsramme: umiddelbart efter endt studie
|
Spørgeskema: Deltagerne vil blive bedt om at angive, hvilken beslutningstærskel for at skelne mellem EtD-domme af 'Moderate' og Large', de følte passende på tidspunktet for deltagelse i undersøgelsen.
|
umiddelbart efter endt studie
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chan AW, Tetzlaff JM, Gotzsche PC, Altman DG, Mann H, Berlin JA, Dickersin K, Hrobjartsson A, Schulz KF, Parulekar WR, Krleza-Jeric K, Laupacis A, Moher D. SPIRIT 2013 explanation and elaboration: guidance for protocols of clinical trials. BMJ. 2013 Jan 8;346:e7586. doi: 10.1136/bmj.e7586.
- Abramson JH. WINPEPI updated: computer programs for epidemiologists, and their teaching potential. Epidemiol Perspect Innov. 2011 Feb 2;8(1):1. doi: 10.1186/1742-5573-8-1.
- Institute of Medicine (US) Committee on Standards for Developing Trustworthy Clinical Practice Guidelines; Graham R, Mancher M, Miller Wolman D, Greenfield S, Steinberg E, editors. Clinical Practice Guidelines We Can Trust. Washington (DC): National Academies Press (US); 2011. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209539/
- Schunemann HJ. Guidelines 2.0: do no net harm-the future of practice guideline development in asthma and other diseases. Curr Allergy Asthma Rep. 2011 Jun;11(3):261-8. doi: 10.1007/s11882-011-0185-8.
- Atkins D, Eccles M, Flottorp S, Guyatt GH, Henry D, Hill S, Liberati A, O'Connell D, Oxman AD, Phillips B, Schunemann H, Edejer TT, Vist GE, Williams JW Jr; GRADE Working Group. Systems for grading the quality of evidence and the strength of recommendations I: critical appraisal of existing approaches The GRADE Working Group. BMC Health Serv Res. 2004 Dec 22;4(1):38. doi: 10.1186/1472-6963-4-38.
- Alonso-Coello P, Schunemann HJ, Moberg J, Brignardello-Petersen R, Akl EA, Davoli M, Treweek S, Mustafa RA, Rada G, Rosenbaum S, Morelli A, Guyatt GH, Oxman AD; GRADE Working Group. GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks: a systematic and transparent approach to making well informed healthcare choices. 1: Introduction. BMJ. 2016 Jun 28;353:i2016. doi: 10.1136/bmj.i2016. No abstract available.
- Alonso-Coello P, Oxman AD, Moberg J, Brignardello-Petersen R, Akl EA, Davoli M, Treweek S, Mustafa RA, Vandvik PO, Meerpohl J, Guyatt GH, Schunemann HJ; GRADE Working Group. GRADE Evidence to Decision (EtD) frameworks: a systematic and transparent approach to making well informed healthcare choices. 2: Clinical practice guidelines. BMJ. 2016 Jun 30;353:i2089. doi: 10.1136/bmj.i2089. No abstract available.
- Marcucci M, Sinclair JC. A generalised model for individualising a treatment recommendation based on group-level evidence from randomised clinical trials. BMJ Open. 2013 Aug 13;3(8):e003143. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003143.
- McCabe C, Claxton K, Culyer AJ. The NICE cost-effectiveness threshold: what it is and what that means. Pharmacoeconomics. 2008;26(9):733-44. doi: 10.2165/00019053-200826090-00004.
- Pauker SG, Kassirer JP. Therapeutic decision making: a cost-benefit analysis. N Engl J Med. 1975 Jul 31;293(5):229-34. doi: 10.1056/NEJM197507312930505.
- Hultcrantz M, Mustafa RA, Leeflang MMG, Lavergne V, Estrada-Orozco K, Ansari MT, Izcovich A, Singh J, Chong LY, Rutjes A, Steingart K, Stein A, Sekercioglu N, Arevalo-Rodriguez I, Morgan RL, Guyatt G, Bossuyt P, Langendam MW, Schunemann HJ. Defining ranges for certainty ratings of diagnostic accuracy: a GRADE concept paper. J Clin Epidemiol. 2020 Jan;117:138-148. doi: 10.1016/j.jclinepi.2019.05.002. Epub 2019 May 18.
- Hultcrantz M, Rind D, Akl EA, Treweek S, Mustafa RA, Iorio A, Alper BS, Meerpohl JJ, Murad MH, Ansari MT, Katikireddi SV, Ostlund P, Tranaeus S, Christensen R, Gartlehner G, Brozek J, Izcovich A, Schunemann H, Guyatt G. The GRADE Working Group clarifies the construct of certainty of evidence. J Clin Epidemiol. 2017 Jul;87:4-13. doi: 10.1016/j.jclinepi.2017.05.006. Epub 2017 May 18.
- Faraone SV. Interpreting estimates of treatment effects: implications for managed care. P T. 2008 Dec;33(12):700-11. No abstract available.
- Johnston BC, Ebrahim S, Carrasco-Labra A, Furukawa TA, Patrick DL, Crawford MW, Hemmelgarn BR, Schunemann HJ, Guyatt GH, Nesrallah G. Minimally important difference estimates and methods: a protocol. BMJ Open. 2015 Oct 1;5(10):e007953. doi: 10.1136/bmjopen-2015-007953.
- Guyatt GH, Thorlund K, Oxman AD, Walter SD, Patrick D, Furukawa TA, Johnston BC, Karanicolas P, Akl EA, Vist G, Kunz R, Brozek J, Kupper LL, Martin SL, Meerpohl JJ, Alonso-Coello P, Christensen R, Schunemann HJ. GRADE guidelines: 13. Preparing summary of findings tables and evidence profiles-continuous outcomes. J Clin Epidemiol. 2013 Feb;66(2):173-83. doi: 10.1016/j.jclinepi.2012.08.001. Epub 2012 Oct 30. Erratum In: J Clin Epidemiol. 2015 Apr;68(4):475.
- Baldeh T, Saz-Parkinson Z, Muti P, Santesso N, Morgano GP, Wiercioch W, Nieuwlaat R, Grawingholt A, Broeders M, Duffy S, Hofvind S, Nystrom L, Ioannidou-Mouzaka L, Warman S, McGarrigle H, Knox S, Fitzpatrick P, Rossi PG, Quinn C, Borisch B, Lebeau A, de Wolf C, Langendam M, Piggott T, Giordano L, van Landsveld-Verhoeven C, Bernier J, Rabe P, Schunemann HJ. Development and use of health outcome descriptors: a guideline development case study. Health Qual Life Outcomes. 2020 Jun 5;18(1):167. doi: 10.1186/s12955-020-01338-8.
- Alper BS, Oettgen P, Kunnamo I, Iorio A, Ansari MT, Murad MH, Meerpohl JJ, Qaseem A, Hultcrantz M, Schunemann HJ, Guyatt G; GRADE Working Group. Defining certainty of net benefit: a GRADE concept paper. BMJ Open. 2019 Jun 4;9(6):e027445. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027445.
- Puhan MA, Singh S, Weiss CO, Varadhan R, Boyd CM. A framework for organizing and selecting quantitative approaches for benefit-harm assessment. BMC Med Res Methodol. 2012 Nov 19;12:173. doi: 10.1186/1471-2288-12-173.
- Weinstein MC, Stason WB. Foundations of cost-effectiveness analysis for health and medical practices. N Engl J Med. 1977 Mar 31;296(13):716-21. doi: 10.1056/NEJM197703312961304.
- Morgano GP, Mbuagbaw L, Santesso N, Xie F, Brozek JL, Siebert U, Bognanni A, Wiercioch W, Piggott T, Darzi AJ, Akl EA, Verstijnen IM, Parmelli E, Saz-Parkinson Z, Alonso-Coello P, Schünemann HJ. Defining decision thresholds for judgments on health benefits and harms using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) Evidence to Decision (EtD) frameworks: a protocol for a randomised methodological study (GRADE-THRESHOLD). BMJ Open. 2022 Mar 10;12(3):e053246. doi: 10.1136/bmjopen-2021-053246.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GRADETHRESHLD
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Beslutningsstøtteteknikker
-
NCT07623304Rekruttering
-
NCT05670613Afsluttet
-
NCT07398235AfsluttetClinical Decision Support System (CDSS)
-
NCT06270797RekrutteringClinical Decision Support System
-
NCT07367399Aktiv, ikke rekrutterendeAkut myokardieinfarkt | Clinical Decision Support System | Store sprogmodeller
-
NCT05351281AfsluttetLivskvalitet | Palliativ pleje | Håndtering af medicinterapi | Terminalpleje | Clinical Decision Support System (CDSS)
-
NCT03286491UkendtAkut koronarsyndrom | Clinical Decision Support System
-
NCT05146102Rekruttering
-
NCT07499375Afsluttet
Kliniske forsøg med beskrivende case-scenarier
-
NCT06245044AfsluttetMachine Intelligence i Apoteket
-
NCT07276659AfsluttetStoma Pleje Undervisning i Sygeplejestuderende
-
NCT05928494Afsluttet
-
NCT07076511AfsluttetLuftvejssygelighed | Intubation; Svært eller mislykket | Menneskelige faktorer | Hold effektivitet
-
NCT07388329Aktiv, ikke rekrutterendeSygeplejerskeuddannelsen | Sygeplejestuderende | Simuleringsbaseret læring
-
NCT07184112RekrutteringKlinisk beslutningstagning inden for sygepleje | Akademisk motivationsskala
-
NCT00177346AfsluttetHalspulsåren stenose
-
NCT02648542Afsluttet