Undersøgelse til evaluering af sikkerheden, farmakokinetikken og den kliniske aktivitet af RP7214 i kombination med azacitidin hos patienter med myelodysplastisk syndrom, kronisk myelomonocytisk leukæmi og akut myeloid leukæmi
Et fase I/Ib, åbent studie til evaluering af sikkerheden, farmakokinetikken og den kliniske aktivitet af RP7214, en dihydro-orotatdehydrogenase (DHODH) hæmmer, administreret oralt i kombination med azacitidin hos patienter med myelodysplastisk syndrom, kronisk myeloidemi og akronisk myeloidemi. Leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal underskrive informeret samtykke.
- Patienten skal være ≥ 18 år.
Patienter, der er kandidater til behandling med azacitidin og har et af følgende:
en. Del I: Dosiseskaleringsundersøgelse i. Patient med histologisk eller cytologisk bekræftet recidiverende/refraktær AML i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) klassifikation, 2016 'ELLER' ii. Nydiagnosticerede AML-patienter, som ikke er egnede til intensiv induktionskemoterapi på grund af comorbiditet eller andre faktorer 'ELLER' iii. Mellem-2 eller højrisiko MDS ifølge International Prognostic Scoring System (IPSS) 'ELLER' iv. Kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML) b. Del II: Dosisudvidelsesundersøgelse i. Nydiagnosticerede AML-patienter, som ikke er egnede til intensiv induktionskemoterapi på grund af comorbiditet eller andre faktorer.
- Patienten skal have en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore på 0 til 2.
- Patienter skal være modtagelige for serielle knoglemarvsbiopsier/aspirater og perifere blodprøver som krævet af protokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver cancer-rettet terapi taget (f.eks. kemoterapi, immunterapi, biologisk terapi eller et forsøgslægemiddel) inden for 14 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er kortest, før C1D1. Til strålebehandling skal der gå mindst 60 dage fra tidligere total kropsbestråling (TBI) og mindst 14 dage fra lokal palliativ strålebehandling.
- Patienter med hurtigt stigende perifere blasttal (WBC-tal > 25.000/μL), mens de er på hydroxyurinstof før C1D1.
- Patienter med akut promyelocytisk leukæmi (fransk amerikansk-britisk klasse M3 AML).
- Patienter i immunsuppressiv behandling efter autolog eller allogen stamcelletransplantation (ASCT eller Allo-SCT) på screeningstidspunktet eller med klinisk signifikant graft-versus-værtssygdom (GVHD) efter investigators mening eller er ikke kommet sig efter transplantation- associerede toksiciteter før C1D1.
- Patient, der har afbrudt tidligere behandling med DHODH-hæmmere eller azacitidin på grund af lægemiddelrelateret toksicitet.
- Tegn på ukontrolleret/fremskridende infektion.
- Patienter med øjeblikkelig livstruende, alvorlige komplikationer af leukæmi såsom ukontrolleret blødning, lungebetændelse med hypoxi eller shock og/eller dissemineret intravaskulær koagulation (DIC).
- Tilstedeværelse af isoleret ekstramedullært tilbagefald.
- Gravide eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Del I (dosiseskalering) RP7214 + Azacitidin
Deltagerne vil modtage RP7214 oralt i kombination med azacitidin i en 28-dages cyklus.
Dosisniveauerne vil blive eskaleret, indtil MTD/en anbefalet fase 2-dosis (RP2D) er blevet identificeret.
|
RP7214 vil blive administreret dagligt to gange dagligt oralt; Azacitidin vil blive administreret fra dag 1 til 7 i hver 28-dages cyklus
|
|
EKSPERIMENTEL: Del II (dosisudvidelse) RP7214 + Azacitidin
Deltagerne vil modtage RP7214 oralt ved MTD/RP2D i kombination med azacitidin i en 28-dages cyklus.
|
RP7214 vil blive administreret dagligt to gange dagligt oralt; Azacitidin vil blive administreret fra dag 1 til 7 i hver 28-dages cyklus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)/anbefalet fase 2-dosis (RP2D) af RP7214 i kombination med azacitidin
Tidsramme: 28 dage
|
Den maksimalt tolererede dosis vil blive defineret som den højeste testede dosis, hvor en DLT opleves af 0 ud af 3 eller 1 ud af 6 patienter blandt dosisniveauerne.
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tmax
Tidsramme: 35 dage
|
Farmakokinetik: Tid til at nå maksimal koncentration (Tmax) af RP7214
|
35 dage
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 2 år
|
Defineret som procentdelen af patienter, der opnår fuldstændig remission (CR), fuldstændig remission med ufuldstændig knoglemarvsgendannelse (CRi) og delvis remission (PR)
|
2 år
|
|
Clinical Benefit Rate (CBR)
Tidsramme: 2 år
|
Defineret som procentdelen af patienter, der opnår en CR, CRi, PR og stabil sygdom (SD), der varer i mindst 8 uger.
|
2 år
|
|
Varighed af remission
Tidsramme: 2 år
|
Defineret som antallet af dage fra datoen for første remission (CR, CRi eller PR) til recidiv eller progressiv sygdom (PD)
|
2 år
|
|
Procentdel af patienter, der har behov for blod- og/eller blodpladetransfusioner
Tidsramme: 2 år
|
Defineret som antal patienter, der har behov for blod- og/eller blodpladetransfusioner
|
2 år
|
|
Cmax
Tidsramme: 35 dage
|
Farmakokinetik: Maksimal koncentration (Cmax) af RP7214
|
35 dage
|
|
AUC
Tidsramme: 35 dage
|
Farmakokinetik: Areal under koncentrationskurven (AUC) af RP7214
|
35 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Præleukæmi
- Leukæmi, myelomonocytisk, akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Leukæmi, myelomonocytisk, juvenil
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RP7214-2102
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .