Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forebyggelse af PONV med traditionel kinesisk medicin

22. september 2022 opdateret af: hui hou, The Second Hospital of Anhui Medical University

ST36 akupunktsinjektion med anisodamin mod postoperativ kvalme og opkastning hos kvinder efter fedmekirurgi: Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindet kontrolleret forsøg.

Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) er især en af ​​de mest almindelige komplikationer efter laparoskopisk ærmegatrektomi (LSG). Det kan føre til alvorlige uønskede hændelser og forsinket aktivitet og forlænge tiden for rehabilitering og udskrivning. Antallet af undersøgelser har været fokuseret på at identificere risikofaktorer og behandlinger af PONV. Desværre er der ingen konsistente kommentarer til PONV-forebyggelse hos kvinder efter LSG. Navnlig har Zusanli (ST36) akupunktur og anisodamin vist sig at behandle forskellige gastrointestinale tilstande. Det primære resultat af denne undersøgelse var at evaluere virkningen af ​​anisodamininjektion i ST36 på PONV hos kvinder efter fedmekirurgi.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Ved begyndelsen af ​​denne undersøgelse har vi allerede identificeret adskillige metodiske problemer, såsom timingen af ​​akupunkturinterventionen, prøvestørrelsen, perioperative anæstesiteknikker og passende kontrolgrupper. Alle forsøgspersoner blev tilfældigt tildelt følgende to grupper: ST36 akupunktsinjektionsgruppe (bilateral ST36 akupunktsinjektion med scopolamin); farmakoprofylaksegruppe (bilateral ST36-injektion med normalt saltvand). Det primære resultat af denne undersøgelse var den samlede forekomst af PONV under hospitalet og efter udskrivelsen. Deltagerne blev tilfældigt fordelt i forskellige grupper i henhold til den computergenererede randomiseringssekvens (http://www.randomization.com). Patienter, kirurger, plejere, anæstesilæger, plejepersonale og resultatbedømmer blev alle blindet over for gruppeopgaven.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Forventet)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
300

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Qi Xue, Ph.D

Studiesteder

  • Kina
      • Beijing, Kina, 100020
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University
        • Kontakt:
          • Rong Shi
      • Shanghai, Kina, 550001
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
        • Kontakt:
          • Qiong Yu, M.D, Ph.D
        • Kontakt:
          • Beibei Wang
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kina, 230601
        • Rekruttering
        • The Second Hospital of Anhui Medical University
        • Kontakt:
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510630
        • Ikke rekrutterer endnu
        • The First Affiliated Hospital of Jinan University
        • Kontakt:
          • Zhiyong Dong, M.D
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina, 450003
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Henan Provincial People's Hospital
        • Kontakt:
          • Xu Wang
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210029
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Jiangsu Province Hospital
        • Kontakt:
          • Xuelong Zhou, M.D
      • Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221004
        • Ikke rekrutterer endnu
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Kontakt:
          • Guanglei Wang

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

14 år til 61 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvindelige patienter med en American Society of Anesthesia (ASA) fysisk status I-IV
  2. Planlagt til elektiv fedmekirurgi
  3. Der blev indhentet skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med kontraindikationer for akupunktsinjektion
  2. Svært ved at kommunikere med patienter
  3. Allergisk diatese for lægemidler brugt i undersøgelsen eller alvorlig sygdom (hjerte, lunge, nyre eller lever, et. al)
  4. Koagulationsdysfunktion
  5. Eksisterende psykologisk eller neurologisk lidelse
  6. Pre-brug medicin før operation, der ville forstyrre objektiv vurdering (herunder brug af opioider, antiemetika eller glukokortikoider)
  7. Gastroøsofageal reflukssygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: ST36 akupunktsinjektionsgruppe
Patienter i denne gruppe vil modtage bilateral ST36-injektion med scopolamin 1 ml/point
Procedure: ST36 akupunktsinjektion
ST36 er placeret på den laterale overflade af benet, 3 cun distalt til den nedre kant af knæskallen, 1 fingerbredde lateralt for den forreste top af tibia, mellem tibialis anterior muskel og senen i extensor digitorum longus. (Bredden af ​​patientens langfinger var den proportionale måleenhed "the cun", defineret som afstanden mellem de to mediale ender af folderne i de interphalangeale led, når patientens langfinger bøjes).
Placebo komparator: farmakoprofylakse gruppe
Patienter i denne gruppe vil modtage bilateral ST36 akupunktsinjektion med normalt saltvand 1 ml/point
Procedure: ST36 akupunktsinjektion
ST36 er placeret på den laterale overflade af benet, 3 cun distalt til den nedre kant af knæskallen, 1 fingerbredde lateralt for den forreste top af tibia, mellem tibialis anterior muskel og senen i extensor digitorum longus. (Bredden af ​​patientens langfinger var den proportionale måleenhed "the cun", defineret som afstanden mellem de to mediale ender af folderne i de interphalangeale led, når patientens langfinger bøjes).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomsten og sværhedsgraden af ​​PONV
Tidsramme: 0-2 timer efter operationen
Incidensen og sværhedsgraden af ​​PONV efter fedmekirurgi
0-2 timer efter operationen
Forekomsten og sværhedsgraden af ​​PONV
Tidsramme: 2-6 timer efter operationen
Samlet brug af redningsmidler mod kvalme efter fedmekirurgi
2-6 timer efter operationen
Forekomsten og sværhedsgraden af ​​PONV
Tidsramme: 6-12 timer efter operationen
Incidensen og sværhedsgraden af ​​PONV efter fedmekirurgi
6-12 timer efter operationen
Forekomsten og sværhedsgraden af ​​PONV
Tidsramme: 12-24 timer efter operationen
Incidensen og sværhedsgraden af ​​PONV efter fedmekirurgi
12-24 timer efter operationen
Brugen af ​​redningsmidler mod kvalme
Tidsramme: I løbet af 3 måneder efter fedmekirurgi
Samlet brug af redningsmidler mod kvalme efter fedmekirurgi
I løbet af 3 måneder efter fedmekirurgi

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
15-elements kvalitetsgendannelse (QoR-15)
Tidsramme: Postoperativ 24 timer
QoR-15 vil blive brugt til at evaluere restitutionskvaliteten efter anæstesi, herunder 15 punkter, der dækker søvn, tilfredshed, følelser og smerte m.m. al, den samlede score spænder fra 0 til 150, jo højere score betyder jo højere kvalitet af genopretning.
Postoperativ 24 timer
Postoperative smerter
Tidsramme: 0-24 og 24-72 timer efter operationen
Patienterne vil blive spurgt om deres smerteniveau i hvile og bevægelse på en numerisk vurderingsskala (0=ingen smerte,10=værst tænkelig smerte).
0-24 og 24-72 timer efter operationen
Forbrug af analgetika
Tidsramme: I løbet af 3 måneder efter fedmekirurgi
Kumulativt smertestillende forbrug efter operation
I løbet af 3 måneder efter fedmekirurgi
Ambulationstid
Tidsramme: Postoperativ 1-3 dage
Intervaltid for patienters transit fra sengeleje til ambulation efter operationen
Postoperativ 1-3 dage
Postoperativ føde- og vandindtagelsestid
Tidsramme: Postoperativ 1-3 dage
Varighed af spisning og drikke efter operationen
Postoperativ 1-3 dage
Varighed af postoperativ indlæggelse
Tidsramme: 2 uger efter operationen
Dage med hospitalsophold efter operationen
2 uger efter operationen
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Før operation og efter operation 3 måneder
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks vil blive brugt til at evaluere søvnkvaliteten. Jo højere score betyder den lavere søvnkvalitet.
Før operation og efter operation 3 måneder
Gastrointestinal symptomvurderingsskala
Tidsramme: Før operation og efter operation 3 måneder
Gastrointestinal symptom rating scale (GSRS) vil blive brugt til at vurdere gastrointestinal funktion. Scoren går fra 0 til 45. Den højere score betyder dårligere mave-tarmfunktion.
Før operation og efter operation 3 måneder
Hamilton depression vurderingsskala
Tidsramme: Før operation og efter operation 3 måneder
Hamilton depressionsskala (HAMD) vil blive brugt til at vurdere depression. HAMD 24 vareversion scoreområde 0-96. Jo højere score betyder jo højere mulighed for depression.
Før operation og efter operation 3 måneder
Hamilton angstvurderingsskala
Tidsramme: Før operation og efter operation 3 måneder
Hamilton angstskala (HAM-A) vil blive brugt til at vurdere angst. Samlet score går fra 0 til 56, jo højere scoren er, jo mere alvorlig er angsten.
Før operation og efter operation 3 måneder
MOS varen kort fra sundhedsundersøgelsen SF-36
Tidsramme: Før operationen og efter de 3 måneder efter operationen. Skalaen består af 36 punkter, opdelt i 8 sektioner, score for hvert afsnit går fra 0 til 100, jo højere score, jo sundere er.
Kortfattet sundhedsstatusskala
Før operationen og efter de 3 måneder efter operationen. Skalaen består af 36 punkter, opdelt i 8 sektioner, score for hvert afsnit går fra 0 til 100, jo højere score, jo sundere er.

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske forsøg en planlagt måling beskrevet i protokollen, der bruges til at bestemme effekten af ​​en intervention/behandling på deltagerne. Til observationsstudier, en måling eller observation, der bruges til at beskrive mønstre af sygdomme eller egenskaber eller sammenhænge med eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer af resultatmål omfatter primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbrug af propofol
Tidsramme: Under den fedmeoperation
Det samlede forbrug af propofol under operationen
Under den fedmeoperation
Indtagelse af remifentanil
Tidsramme: Under operationen
Det samlede forbrug af remifentanil under operationen
Under operationen
Indtagelse af sufentanil
Tidsramme: Under operationen og postoperativ 1-3 dage
Det samlede forbrug af sufentanil under operationen
Under operationen og postoperativ 1-3 dage
Varighed af anæstesi
Tidsramme: I slutningen af ​​anæstesien
Fra begyndelsen til slutningen af ​​anæstesien
I slutningen af ​​anæstesien
Operationens varighed
Tidsramme: I slutningen af ​​operationen
Fra begyndelsen til slutningen af ​​operationen
I slutningen af ​​operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
The Second Hospital of Anhui Medical University

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Huashan Hospital
Beijing Chao Yang Hospital
Henan Provincial People's Hospital
First Affiliated Hospital of Jinan University
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Ye Zhang, M.D, The Second Hospital of Anhui Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
23. september 2022

Primær færdiggørelse (Forventet)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. februar 2024

Studieafslutning (Forventet)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. maj 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
22. april 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
10. maj 2022

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
17. maj 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
23. september 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
22. september 2022

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. september 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • YX2021-152（F1）

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Alle IPD, der ligger til grund for resultater i en publikation, skal deles med andre forskere.

IPD-delingstidsramme

IPD'en bliver tilgængelig, når sammenfattende data offentliggøres.

IPD-delingsadgangskriterier

ChunXia Huang og Ye Zhang vil gennemgå anmodninger og kriterier for at dele IPD. Anmodninger skal sendes via e-mail til huangchunxia@ahmu.edu.cn eller zhangye_hassan@sina.com.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)
  • Formular til informeret samtykke (ICF)
  • Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
  • Analytisk kode

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger