Sakral neuromodulation for neurogen nedre urinveje, tarm og seksuel dysfunktion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med MS lider ofte af bækkenorgandysfunktioner, dvs. nedre urinveje (LUT), tarm- og seksuel dysfunktion, bortset fra deres cerebrale affekt. Sakral neuromodulation (SNM) er en reversibel minimal invasiv procedure, der påvirker funktionen af de førnævnte bækkenorganer. Ændringer i blære, tarm og seksuel funktion vil blive overvåget.
Primært resultat:
At evaluere succesen af SNM for LUTD hos patienter med MS defineret som forbedring af mindst 50 % forbedring af patientsymptomer.
Sekundært resultat:
- Ændringer i urodynamiske parametre
- Tarmfunktion
- Seksuel funktion
- Livskvalitet
- Uønskede hændelser
- Implantationsegenskaber
Data vil blive indsamlet ved inklusion = baseline 1. Efter tre ugers evaluering = baseline 2 for implantation af pulsgenerator (IPG).
Efter en uges implantation af IPG og randomisering til enten IPG på eller IPG fra og fulgt i fire måneder, inklusive en opfølgning efter den første måned.
Evalueringen efter fire måneder = baseline 3 og er afslutningen på randomiseret klinisk forsøg (RCT).
Tidsrammen for RCT er fem måneder
Studiet konverteres til et åbent studie, hvor alle patienter har IPG ON og følges i yderligere tre måneder.
Den samlede tidsramme er 8 måneder. Patienterne vil blive fulgt op hver 6. måned i i alt 5 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hanne Kobberø
- Telefonnummer: 004565414400
- E-mail: hanne.kobberoe2@rsyd.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Mads H Poulsen
- Telefonnummer: 004565414400
- E-mail: mads.poulsen@rsyd.dk
Studiesteder
-
-
Fyn
-
Odense, Fyn, Danmark, 5000
- Rekruttering
- Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Hanne Kobberø
- Telefonnummer: +4565414400
- E-mail: hanne.kobberoe2@rsyd.dk
-
Kontakt:
- Mads H Poulsen
- Telefonnummer: +4565414400
- E-mail: mads.poulsen@rsyd.dk
-
Ledende efterforsker:
- Hanne Kobberø
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Refraktær neurogen nedre urinvejsdysfunktion (nLUTD) defineret ved visuel analog skala på behandlingstilfredshed fra 0 til 100 (100 betyder maksimal tilfredshed med den aktuelle behandling). Alle patienter, der angiver tilfredshed under 50, betragtes som ikke-responderende/har refraktær overaktiv blære (OAB) til den nuværende behandling
- Ingen effekt af medicinsk behandling defineret af antimuskarinika, beta3-agonist og alfa-blokker.
- Expanded Disability Status Scale (EDSS) < 5 og ingen progression af neurologisk sygdom inden for 6 måneder
- Skriftligt informeret samtykke
- Kunne forstå de oplysninger, der gives om projektet
Ekskluderingskriterier:
- EDSS > 5, neurologisk sygdom med alvorlig progression inden for de sidste 6 måneder og/eller ude af stand til at håndtere de elektroniske enheder
- Alder < 18 år
- Enhver anden urologisk patologi end nLUTD
- Blæresmertesyndrom/interstitiel blærebetændelse
- Enhver anden tarm- eller gynækologisk patologi, men neurologiske betingede symptomer
- Aktuel malignitet i bækkenet eller klinisk signifikant bækkenmasse
- Tidligere bækkenstrålebehandling
- Blæreinjektioner med botulinum neurotoksin type A inden for 6 måneder før inklusion i forsøget
- Ude af stand til at administrere de elektroniske enheder
- Manglende evne til at give et informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: IPG slået TIL
Kontinuerlig neuromodulation
|
IPG tændt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: IPG slået FRA
Ingen neuromodulation
|
IPG FRA
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Succes med SNM for neurogen nedre urinvejsdysfunktion
Tidsramme: Seks måneder
|
Succes er defineret som en forbedring på mindst 50 % i de vigtigste blæredagbogsvariabler, dvs. antal hulrum og/eller antal lækager, post void residualvolumen, sammenlignet med basislinjeværdierne ved brug af BLÆRE DAGBOG i tre dage før inklusion og ved evaluering.
|
Seks måneder
|
|
Mandlig blærefunktion
Tidsramme: Seks måneder
|
Mandlige nedre urinvejssymptomer (MLUTS) ved standard International Consultation on Incontinence Questionnaire (ICIQ)-MLUTS 10/06. Skalaen går fra 0 til 44 point. Højere score indikerer større effekt af individuelle symptomer for patienten. Ændringer vil blive sammenlignet med basaldata. |
Seks måneder
|
|
Kvindelig blærefunktion
Tidsramme: Seks måneder
|
Kvindelige nedre urinvejssymptomer (FLUTS) ved standardspørgeskema ICIQ-FLUTS 12/07. Skalaen går fra 0 til 48 point. Højere score indikerer større effekt af individuelle symptomer for patienten. Ændringer vil blive sammenlignet med basaldata. |
Seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tarmfunktion
Tidsramme: Otte måneder
|
Tarmfunktion ved standard spørgeskema ICIQ-B (04/08). Skalaen går fra 0 til 75 point. Højere score indikerer større effekt af individuelle symptomer for patienten. Ændringer vil blive sammenlignet med basaldata. |
Otte måneder
|
|
Ændringer i blærevolumen
Tidsramme: Seks måneder
|
Ændring i blærevolumen målt i ml før og efter implantation af implanterbar pulsgenerator til sakral neuromodulation
|
Seks måneder
|
|
Ændringer i blærefornemmelse Mangler
Tidsramme: Seks måneder
|
Ændringer i blærefornemmelse målt i ml før og efter implantation af implanterbar pulsgenerator til sakral neuromodulation
|
Seks måneder
|
|
Mandlig seksuel funktion
Tidsramme: Seks måneder
|
Mandlig seksuel funktion ved standardspørgeskema (07/05). Skalaen går fra 0 til 12 point. Højere score indikerer større effekt af individuelle symptomer for patienten. Ændringer vil blive sammenlignet med basaldata. |
Seks måneder
|
|
Kvindelig seksuel funktion
Tidsramme: Seks måneder
|
Kvindelig seksuel funktion ved standardspørgeskema (09/05). Skalaen går fra 0 til 14 point. Højere score indikerer større effekt af individuelle symptomer for patienten. Ændringer vil blive sammenlignet med basaldata. |
Seks måneder
|
|
Livskvalitet ved standard spørgeskema EQ-5D-5L
Tidsramme: Seks måneder
|
EQ-5D-5L er et standardmål for sundhedsrelateret livskvalitet. EQ-5D-5L består af to komponenter: en sundhedstilstandsprofil og en visuel analog skala (VAS). EQ-5D sundhedstilstandsprofil består af 5 dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression. Hver dimension har 5 niveauer: 1 = ingen problemer, 2 = lette problemer, 3 = moderate problemer, 4 = alvorlige problemer og 5 = ekstreme problemer. 5D-5L systemerne konverteres til en enkelt indeks utility score mellem 0 til 1, hvor en højere score indikerer en bedre sundhedstilstand. VAS'en registrerer deltagerens helbred på en 0-100 mm VAS-skala, hvor 0 angiver "det værste helbred, du kan forestille dig" og 100 angiver "det bedste helbred, du kan forestille dig". Højere scores af EQ VAS indikerer bedre helbred |
Seks måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Seks måneder
|
Rate af uønskede hændelser evalueret af Medical Device Coordination Group, (MDCG)-202010/1, sikkerhedsrapportering i kliniske undersøgelser af medicinsk udstyr i henhold til forordning (EU) 2017/745
|
Seks måneder
|
|
Global vurderingsskala
Tidsramme: Seks måneder
|
5-punkts Likert-skala vurderet af: Meget tilfreds - tilfreds - neutral - utilfreds - meget utilfreds
|
Seks måneder
|
|
Implantationsegenskaber
Tidsramme: Seks måneder
|
Den laveste stimulationsværdi i mA vil blive overvåget og antallet af omprogrammeringen
|
Seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hanne Kobberø, Odense University Hospital
- Studieleder: Mads H Poulsen, Odense University Hospital
- Studiestol: Morten Blaabjerg, Odense University Hospital
- Studiestol: Helle H Nielsen, Odense University Hospital
- Studiestol: Mikkel Fode, Herlev/Gentofte
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Urinblæresygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Multipel sclerose
- Tarmsygdomme
- Urinblære, neurogen
- Seksuel dysfunktion, Fysiologisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmittermidler
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OdenseOUH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .