En klinisk undersøgelse af MIL62 i primær membranøs nefropati
Et multicenter, randomiseret, kontrolleret, åbent fase Ib/Ⅱ-studie, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af rekombinant humaniseret monoklonalt antistof MIL62-injektion i behandlingen af primær membranøs nefropati.
Denne undersøgelse var opdelt i to faser. I det første trin (fase Ib) blev 30 forsøgspersoner tilfældigt opdelt i grupperne MIL62 600 mg, MIL62 1000 mg og cyclosporin i et forhold på 1:1:1, med 10 forsøgspersoner i hver gruppe. Tolerance over for MIL62 blev evalueret inden for 4 uger efter den første administration. Hvis den overordnede sikkerhed af investigator og sponsor bestemmes til at være acceptabel for MIL62, vil fase II-tilmelding blive påbegyndt.
Andet trin blev også tilfældigt opdelt i MIL62 600mg, MIL62 1000mg og cyclosporin grupper i henhold til forholdet 1:1:1, 30 forsøgspersoner i hver gruppe, for at evaluere effektiviteten af MIL62 og cyclosporin i behandlingen af primær membranøs nefropati. Kvalificerede forsøgspersoner i begge faser modtog behandling og opfølgning i i alt 104 uger. Den 76-ugers samlede responsrate var det primære endepunkt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Minghui Zhao, doctor
- Telefonnummer: 8610-83572388
- E-mail: mhzhao@bjmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100034
- Peking University First Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter, ≥18 år;
- Diagnose af primær membranøs nefropati (pMN) i henhold til nyrebiopsi før eller under screening;
- Bedste støtte i 3 måneder før screeningen og derover, 24 timers urinprotein 5 g eller mere, eller screening bedste støttebehandling før 6 måneder eller mere, 24 timers urinprotein > 3,5 g, og urinprotein faldt med 50 % eller mindre, eller hvis det har altid den bedste støtte efter et fuldt behandlingsforløb, 24 timers urinprotein er stadig mere end standard efter bekræftet af forskerne kan ind i gruppen;
- eGFR ≥40 ml/min/1,73m^2 eller kvalificeret endogen kreatininclearance ≥40 mL/min/1,73m^2 baseret på 24-timers urinopsamling under screening;
- Tilstrækkelig organfunktion;
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke og overholde undersøgelsesprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere med en sekundær årsag til MN;
- Cyclosporin resistens;
- Urinprotein faldt med > 50 % inden for 6 måneder før screening;
- Modtaget behandlingsmedicin mod membranøs nefropati;
- Samtidig med andre alvorlige sygdomme;
- Modtog levende vaccination, større operation (bortset fra diagnostisk) og deltog i andre kliniske forsøg inden for 28 dage før modtagelse af det første undersøgelseslægemiddel; Centralnervesystemmetastase;
- Infektion med humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller hepatitis C (herunder HBsAg, HBcAb-positiv med unormalt HBV-DNA eller HCV-RNA);
- Dem, der har en klar historie med tuberkulose eller har modtaget anti-tuberkulosebehandling;
- Andre eksklusionskriterier kan være gældende;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ciclosporin
|
Deltagerne vil modtage Cyclosporin i en startoral dosis på 3,5 mg/kg/dag, opdelt i 2 doser, forsøg at give hver 12. time.
Doseringen blev justeret i henhold til blodkoncentrationen af cyclosporin overvåget hver 2. uge ±3 dage, indtil målblodkoncentrationen på 125~175 ng/mL blev opnået.
Den optimerede cyclosporindosis vil blive opretholdt i op til 52 uger afhængigt af respons og derefter trappet ned over 8 uger.
|
|
Eksperimentel: MIL62(600mg)
|
En intravenøs (IV) infusion på 600 mg MIL62 administreres på uge 1 dag 1 og uge 3 dag 1.
Hvis behandlingsrespons observeres, administreres yderligere doser på uge 25 dag 1 og uge 27 dag 1.
Ifølge protokolændringen i juni 2023 modtog nogle patienter også MIL62-behandling på uge 53 dag 1.
En intravenøs (IV) infusion på 1000 mg MIL62 administreres på uge 1 dag 1 og uge 3 dag 1.
Hvis der observeres behandlingsrespons, administreres yderligere doser på uge 25 dag 1 og uge 27 dag 1.
Ifølge protokolændringen i juni 2023 modtog nogle patienter også MIL62-behandling på uge 53 dag 1.
|
|
Eksperimentel: MIL62(1000 mg)
|
En intravenøs (IV) infusion på 600 mg MIL62 administreres på uge 1 dag 1 og uge 3 dag 1.
Hvis behandlingsrespons observeres, administreres yderligere doser på uge 25 dag 1 og uge 27 dag 1.
Ifølge protokolændringen i juni 2023 modtog nogle patienter også MIL62-behandling på uge 53 dag 1.
En intravenøs (IV) infusion på 1000 mg MIL62 administreres på uge 1 dag 1 og uge 3 dag 1.
Hvis der observeres behandlingsrespons, administreres yderligere doser på uge 25 dag 1 og uge 27 dag 1.
Ifølge protokolændringen i juni 2023 modtog nogle patienter også MIL62-behandling på uge 53 dag 1.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trin 1: Tolerabiliteten og sikkerheden af MIL62 hos deltagere med primær membranøs nefropati
Tidsramme: op til 2 år efter tilmelding
|
Evaluering af MIL62's tålelighed og sikkerhed hos deltagere med pMN. Tålelighed defineres som forekomsten af CTCAE 5.0 Grad ≥3 bivirkninger inden for 28 dage efter første dosis af MIL62. Sikkerhedsvurderinger omfattede bivirkninger, vitale tegn, fysiske undersøgelser, laboratorieprøver, Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status og 12-leds elektrokardiogrammer (EKG) i løbet af undersøgelsesperioden.
|
op til 2 år efter tilmelding
|
|
Trin 1 og Trin 2: 12-ugers immunremissionsraten i den anti-PLA2R antistof-positive population.
Tidsramme: Uge 12
|
Andelen af deltagere, der opnåede immunremission (Anti-PLA2R-antistof<14RU/mL) i uge 12.
|
Uge 12
|
|
Fase 1 og Fase 2: Den samlede remissionsrate (ORR) over 24 uger
Tidsramme: uge 24
|
Andelen af deltagere, der opnåede samlet remission (fuldstændig og delvis remission) i uge 24.
|
uge 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trin 2: Immunologisk remissionsrate ved uge 24, 52, 76 og 104.
Tidsramme: Uge 24, 52, 76 og 104
|
Andelen af deltagere, der opnåede immunremission ved uge 24, 52, 76, 104.
|
Uge 24, 52, 76 og 104
|
|
Trin 2: Den komplette remissionsrate (CRR) og delvise remissionsrate (PRR) ved uge 24.
Tidsramme: Uge 24
|
Andelen af deltagere, der opnåede komplet remission (CR) og partiel remission (PR) ved uge 24.
|
Uge 24
|
|
Trin 2: CRR, PRR og ORR ved uge 52, 76, 104.
Tidsramme: Uge 52, 76, 104
|
Andelen af deltagere, der opnåede CR, PR og samlet remission (OR) i uge 52, 76, 104.
|
Uge 52, 76, 104
|
|
Trin 2: Tid til CR og OR
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Varigheden af CR og OR
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Ændring i anti-PLA2R-antistof
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Ændring i eGFR
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Ændring i 24-timers urinprotein
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Procentdel af deltagere med bivirkninger (AEs)
Tidsramme: op til 104 uger
|
Sværhedsgrad fastsat i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 5.0
|
op til 104 uger
|
|
Trin 2: Procentdel af deltagere med bivirkninger af særlig interesse (AESI'er)
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Perifere B-celletal på specificerede tidspunkter.
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Forekomsten af ADA'er under undersøgelsen
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Farmakokinetiske (PK) parametre under studiet: Areal Under Kurven (AUC)
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Farmakokinetiske (PK) parametre under studiet: Maksimal koncentration (Cmax)
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Farmakokinetiske (PK) parametre under undersøgelsen: t1/2
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Farmakokinetiske (PK) parametre under undersøgelsen: Distributionsvolumen (Vd)
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
|
|
Trin 2: Farmakokinetiske (PK) parametre under undersøgelsen: Clearance (CL)
Tidsramme: op til 104 uger
|
op til 104 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glomerulonefritis
- Nefritis
- Nyresygdomme
- Glomerulonephritis, Membranøs
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Polycykliske forbindelser
- Makrocykliske forbindelser
- Peptider, cyklisk
- Cyclosporiner
- Cyclosporin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MIL62-CT206
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .