Eine klinische Studie zu MIL62 bei primärer membranöser Nephropathie
Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte, offene Phase-Ib/Ⅱ-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der rekombinanten humanisierten monoklonalen Antikörper-MIL62-Injektion bei der Behandlung der primären membranösen Nephropathie.
Diese Studie wurde in zwei Phasen unterteilt. In der ersten Phase (Phase Ib) wurden 30 Probanden zufällig in MIL62-600-mg-, MIL62-1000-mg- und Ciclosporin-Gruppen im Verhältnis 1:1:1 aufgeteilt, mit 10 Probanden in jeder Gruppe. Die Toleranz gegenüber MIL62 wurde innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Verabreichung bewertet. Wenn die Gesamtsicherheit vom Prüfer und Sponsor als tolerierbar für MIL62 eingestuft wird, wird die Phase-II-Einschreibung eingeleitet.
Die zweite Phase wurde ebenfalls nach dem Zufallsprinzip in MIL62 600 mg-, MIL62 1000 mg- und Ciclosporin-Gruppen gemäß dem Verhältnis von 1:1:1 aufgeteilt, 30 Probanden in jeder Gruppe, um die Wirksamkeit von MIL62 und Ciclosporin bei der Behandlung der primären membranösen Nephropathie zu bewerten. Geeignete Probanden in beiden Phasen erhielten Behandlung und Nachbeobachtung für insgesamt 104 Wochen. Die Gesamtansprechrate nach 76 Wochen war der primäre Endpunkt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Minghui Zhao, doctor
- Telefonnummer: 8610-83572388
- E-Mail: mhzhao@bjmu.edu.cn
Studienorte
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100034
- Peking University First Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten ab 18 Jahren;
- Diagnose der primären membranösen Nephropathie (pMN) nach Nierenbiopsie vor oder während des Screenings;
- Beste Unterstützung für 3 Monate vor dem Screening und darüber, 24 Stunden Protein im Urin 5 g oder mehr oder Screening-Behandlung Beste Unterstützung vor 6 Monaten oder mehr, 24 Stunden Protein im Urin > 3,5 g und Protein im Urin um 50 % oder weniger verringert, oder wenn Es hat immer die beste Unterstützung nach einer vollständigen Behandlung, 24 Stunden Protein im Urin ist immer noch mehr als Standard, nachdem die Forscher dies in der Gruppe bestätigen können;
- eGFR ≥40 ml/min/1,73m^2 oder qualifizierte endogene Kreatinin-Clearance ≥40 ml/min/1,73m^2 basierend auf der 24-Stunden-Urinsammlung während des Screenings;
- Ausreichende Organfunktion;
- Fähigkeit und Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und das Studienprotokoll einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit einer sekundären Ursache von MN;
- Cyclosporin-Resistenz;
- Das Protein im Urin nahm innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening um > 50 % ab;
- Erhaltene Behandlungsmedikamente für membranöse Nephropathie;
- Gleichzeitig mit anderen schweren Krankheiten;
- Lebendimpfung, größere Operation (außer Diagnose) und Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb von 28 Tagen vor Erhalt des ersten Studienmedikaments; Metastasen im zentralen Nervensystem;
- Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV), Hepatitis B oder Hepatitis C (einschließlich HBsAg, HBcAb-positiv mit abnormaler HBV-DNA oder HCV-RNA);
- Diejenigen, die eine klare Vorgeschichte von Tuberkulose haben oder eine Anti-Tuberkulose-Behandlung erhalten haben;
- Andere Ausschlusskriterien können gelten;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Ciclosporin
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Die Teilnehmer erhalten Cyclosporin in einer oralen Anfangsdosis von 3,5 mg/kg/Tag, aufgeteilt in 2 Dosen, die im Abstand von 12 Stunden verabreicht werden sollen.
Die Dosis wurde gemäß der alle 2 Wochen ±3 Tage überwachten Blutkonzentration von Cyclosporin angepasst, bis die Zielblutkonzentration von 125–175 ng/ml erreicht wurde.
Die optimierte Cyclosporin-Dosis wird abhängig vom Ansprechen maximal 52 Wochen beibehalten und dann über 8 Wochen ausgeschlichen.
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Experimental: MIL62(600mg)
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Eine intravenöse (IV) Infusion von 600 mg MIL62 wird an Woche 1 Tag 1 und Woche 3 Tag 1 verabreicht.
Falls ein Behandlungsansprechen beobachtet wird, werden zusätzliche Dosen an Woche 25 Tag 1 und Woche 27 Tag 1 verabreicht.
Gemäß der Protokolländerung vom Juni 2023 erhielten einige Patienten auch eine MIL62-Behandlung an Woche 53 Tag 1.
Eine 1000 mg intravenöse (IV) Infusion von MIL62 wird in Woche 1 Tag 1 und Woche 3 Tag 1 verabreicht.
Wenn ein Behandlungserfolg beobachtet wird, werden zusätzliche Dosen in Woche 25 Tag 1 und Woche 27 Tag 1 verabreicht.
Gemäß der Protokolländerung im Juni 2023 erhielten einige Patienten auch eine MIL62-Behandlung in Woche 53 Tag 1.
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Experimental: MIL62(1000mg)
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Eine intravenöse (IV) Infusion von 600 mg MIL62 wird an Woche 1 Tag 1 und Woche 3 Tag 1 verabreicht.
Falls ein Behandlungsansprechen beobachtet wird, werden zusätzliche Dosen an Woche 25 Tag 1 und Woche 27 Tag 1 verabreicht.
Gemäß der Protokolländerung vom Juni 2023 erhielten einige Patienten auch eine MIL62-Behandlung an Woche 53 Tag 1.
Eine 1000 mg intravenöse (IV) Infusion von MIL62 wird in Woche 1 Tag 1 und Woche 3 Tag 1 verabreicht.
Wenn ein Behandlungserfolg beobachtet wird, werden zusätzliche Dosen in Woche 25 Tag 1 und Woche 27 Tag 1 verabreicht.
Gemäß der Protokolländerung im Juni 2023 erhielten einige Patienten auch eine MIL62-Behandlung in Woche 53 Tag 1.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Stufe 1: Die Verträglichkeit und Sicherheit von MIL62 bei Teilnehmern mit primärer membranöser Nephropathie
Zeitfenster: bis zu 2 Jahre nach der Einschreibung
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Bewertung der Verträglichkeit und Sicherheit von MIL62 bei Teilnehmern mit pMN. Die Verträglichkeit ist definiert als das Auftreten von CTCAE 5.0 Grad ≥3 unerwünschten Ereignissen innerhalb von 28 Tagen nach der ersten Dosis MIL62. Die Sicherheitsbewertungen umfassten unerwünschte Ereignisse, Vitalzeichen, körperliche Untersuchungen, Labortests, den Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Leistungsstatus und 12-Kanal-Elektrokardiogramme (EKG) während des Studienzeitraums.
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bis zu 2 Jahre nach der Einschreibung
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Stufe 1 und Stufe 2: Die 12-Wochen-Immunremissionsrate in der anti-PLA2R-Antikörper-positiven Population.
Zeitfenster: Woche 12
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Der Anteil der Teilnehmer, die in Woche 12 eine Immunremission (Anti-PLA2R-Antikörper<14RU/mL) erreichten.
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Woche 12
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Stadium 1 und Stadium 2: Die 24-wöchige Gesamtremissionsrate (ORR)
Zeitfenster: Woche 24
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Der Anteil der Teilnehmer, die in Woche 24 eine Gesamtremission (vollständige und partielle Remission) erreichten.
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Woche 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Stufe 2: Die Immunremissionsrate in Woche 24, 52, 76 und 104.
Zeitfenster: Woche 24, 52, 76 und 104
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Der Anteil der Teilnehmer, die in Woche 24, 52, 76 und 104 eine Immunremission erreichten.
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Woche 24, 52, 76 und 104
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Stufe 2: Die Rate der vollständigen Remission (CRR) und die Rate der partiellen Remission (PRR) in Woche 24.
Zeitfenster: Woche 24
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Der Anteil der Teilnehmer, die in Woche 24 eine vollständige Remission (CR) und partielle Remission (PR) erreichten.
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Woche 24
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Stufe 2: Die CRR, PRR und ORR in Woche 52, 76, 104.
Zeitfenster: Woche 52, 76, 104
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Der Anteil der Teilnehmer, die nach 52, 76 und 104 Wochen CR, PR und Gesamtremission (OR) erreichten.
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Woche 52, 76, 104
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Stufe 2: Zeit bis CR und OR
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stadium 2: Die Dauer von CR und OR
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Veränderung des anti-PLA2R-Antikörpers
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Veränderung der eGFR
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stadium 2: Veränderung des 24-Stunden-Urinproteins
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Prozentsatz der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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Schweregrad bestimmt gemäß National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version 5.0
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Prozentsatz der Teilnehmer mit Nebenwirkungen von besonderem Interesse (AESIs)
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Periphere B-Zellzahlen zu festgelegten Zeitpunkten.
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stadium 2: Inzidenz von ADAs während der Studie
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Pharmakokinetische (PK) Parameter während der Studie: Fläche unter der Kurve (AUC)
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Pharmakokinetische (PK) Parameter während der Studie: Maximale Konzentration (Cmax)
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Pharmakokinetische (PK) Parameter während der Studie: t1/2
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Pharmakokinetische (PK) Parameter während der Studie: Verteilungsvolumen (Vd)
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Stufe 2: Pharmakokinetische (PK) Parameter während der Studie: Clearance (CL)
Zeitfenster: bis zu 104 Wochen
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bis zu 104 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Glomerulonephritis
- Nephritis
- Nierenerkrankungen
- Glomerulonephritis, membranös
- Peptide
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Polycyclische Verbindungen
- Makrocyclische Verbindungen
- Peptide, zyklisch
- Cyclosporine
- Cyclosporin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MIL62-CT206
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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