Sammenlignende undersøgelse af ketamin tilføjet til bupivacain i PECS-blok versus topisk sårinstillation på postoperativ analgesi i modificeret radikal mastektomikirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1) kvindelige patienter i alderen 18 - 60 år, 2) American Society of Anesthesiologists (ASA) klasse | , || , ||| 3) Med kropsvægt på 50 - 90 kg . 4) kvindelige patienter diagnosticeret med brystkræft og planlagt til modificeret radikal mastektomi.
5) patienter, der ikke vides at være allergiske over for nogen af de medikamenter, der blev brugt i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- 1) patienter med kendt allergi over for undersøgelseslægemidlerne. 2) patienter med betydelig hjerte-, luftvejs-, nyre- eller leversygdom. 3) patienter med stof- eller alkoholmisbrug. 4) patienter med psykiatrisk sygdom, der ville forstyrre perception og vurdering af smerte.
5) Patienter med en historie med blødende diatese; opioidafhængighed; sepsis; forudgående operation i de supraclavikulære, infraclavikulære eller aksillære regioner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Pecs blok gruppe
Pecs-blokken vil blive udført, mens patienten i liggende stilling med den ipsilaterale øvre lemmer abduceret 90 grader med en 80 mm 21 G nål (Pajunk®SonoPlex Stim-kanyle U.S.A) ved hjælp af lineær array ultralydssonde med høj frekvens (Sonosite®, Inc. U.S.A) startende fra den laterale tredjedel af kravebenet og bevæger sig distalt og lateralt til den midterste aksillære linje. Patienterne vil få ultralydsstyret, modificeret Pecs-blok med 30 ml 0,25 % bupivacainhydrochlorid (Markyrene ®Sigma Tec, Egypten) plus ketaminhydrochlorid (1 mg/kg) (Ketamine® Sigma-Tec, Egypten) injiceret mellem pectoralis minor og serratus anterior muskler og hudsnit vil blive udført 15 minutter efter blokeringen blev givet. |
Ved ankomst til operationsstuen vil en intravenøs linje blive indsat i det kontralaterale overekstremitet ved siden af operationen.
Anæstesi vil blive induceret for alle deltagende patienter med 2 μg/kg fentanyl, 2 - 3 mg/kg propofol og 1,5 mg/kg lidocain.
Endotracheal intubation vil blive lettet af 0,15 mg/kg cis-atracurium. Patienterne vil blive tilfældigt fordelt i 2 grupper (pecs-blokgruppe, topisk instillationsgruppe) ved hjælp af et randomiserings-computerprogram.
Anæstesi vil blive opretholdt af henholdsvis 1 - 1,5 MAC isofluran i 50% oxygen/luftblanding og 0,03 mg/kg cisatrcurium i ventilationsparametre, der opretholder normocapni.
Ved afslutningen af operationen vil en reversering af det muskelafslappende middel blive foretaget med neostigmin (0,04 mg/kg) og atropin (0,01 mg/kg).
Efter ekstubation vil alle patienter blive overført til postanæstesiafdelingen (PACU) til opfølgning.
|
|
Andet: Aktuel instillationsgruppe:
Efter kirurgisk hæmostase før sårlukning Patienterne vil modtage 1 mg/kg ketaminhydrochlorid plus 30 ml 0,25 % bupivacainhydrochlorid, som sættes i en asteril sprøjte og skylles på operationsfeltet ved slutningen af operationen.
|
Ved ankomst til operationsstuen vil en intravenøs linje blive indsat i det kontralaterale overekstremitet ved siden af operationen.
Anæstesi vil blive induceret for alle deltagende patienter med 2 μg/kg fentanyl, 2 - 3 mg/kg propofol og 1,5 mg/kg lidocain.
Endotracheal intubation vil blive lettet af 0,15 mg/kg cis-atracurium. Patienterne vil blive tilfældigt fordelt i 2 grupper (pecs-blokgruppe, topisk instillationsgruppe) ved hjælp af et randomiserings-computerprogram.
Anæstesi vil blive opretholdt af henholdsvis 1 - 1,5 MAC isofluran i 50% oxygen/luftblanding og 0,03 mg/kg cisatrcurium i ventilationsparametre, der opretholder normocapni.
Ved afslutningen af operationen vil en reversering af det muskelafslappende middel blive foretaget med neostigmin (0,04 mg/kg) og atropin (0,01 mg/kg).
Efter ekstubation vil alle patienter blive overført til postanæstesiafdelingen (PACU) til opfølgning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
- Det primære resultatmål i denne undersøgelse vil være den samlede dosis af morfinforbrug i løbet af de 48 timer postoperativt.
Tidsramme: juli 2022 - feb 2023
|
juli 2022 - feb 2023
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Ketamine analgesic efficacy
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .