Badanie porównawcze ketaminy dodanej do bupiwakainy w blokadzie PECS w porównaniu do miejscowego wkraplania rany w analgezji pooperacyjnej w zmodyfikowanej chirurgii radykalnej mastektomii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1) pacjentki w wieku 18 - 60 lat, 2) klasa American Society of Anesthesiologists (ASA) | , || , ||| 3) O masie ciała 50 - 90 kg. 4) pacjentki z rozpoznaniem raka piersi i zakwalifikowane do zmodyfikowanej radykalnej mastektomii.
5) pacjenci, o których nie wiadomo, czy są uczuleni na którykolwiek z leków stosowanych w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- 1) pacjenci ze stwierdzoną alergią na badane leki. 2) pacjenci z istotną chorobą serca, układu oddechowego, nerek lub wątroby. 3) pacjenci nadużywający narkotyków lub alkoholu. 4) pacjenci z chorobami psychicznymi, które mogłyby zaburzać percepcję i ocenę bólu.
5) Pacjenci ze skazą krwotoczną w wywiadzie; uzależnienie od opioidów; posocznica; wcześniejsza operacja w okolicy nadobojczykowej, podobojczykowej lub pachowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Grupa blokowa Pecs
Blokada Pecs zostanie wykonana, gdy pacjent leży na plecach z odwiedzeniem kończyny górnej po tej samej stronie pod kątem 90 stopni igłą 80 mm 21 G (kaniula Pajunk®SonoPlex Stim U.S.A) przy użyciu liniowej sondy ultradźwiękowej o wysokiej częstotliwości (Sonosite®, Inc. U.S.A) zaczynając od bocznej trzeciej części obojczyka i przesuwając się dystalnie i bocznie do linii pachowej środkowej. Pacjenci otrzymają zmodyfikowany blok Pecs pod kontrolą USG z 30 ml 0,25% chlorowodorku bupiwakainy (Markyrene®Sigma Tec, Egipt) plus chlorowodorek ketaminy (1 mg/kg) (Ketamine® Sigma-Tec, Egipt) wstrzyknięty między mięsień piersiowy mniejszy a mięsień zębaty przedni oraz nacięcie skóry zostanie wykonane 15 minut po wykonaniu blokady. |
Po przybyciu na salę operacyjną w przeciwną kończynę górną po stronie operowanej zostanie wkłuty wkłucie dożylne.
U wszystkich uczestniczących pacjentów zostanie wywołane znieczulenie 2 μg/kg fentanylu, 2-3 mg/kg propofolu i 1,5 mg/kg lidokainy.
Intubację dotchawiczą ułatwi cis-atrakurium w dawce 0,15 mg/kg. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do 2 grup (grupa z blokadą klatki piersiowej, grupa z wkraplaniem miejscowym) za pomocą programu komputerowego do randomizacji.
Znieczulenie będzie podtrzymywane przez odpowiednio 1-1,5 MAC izofluranu w mieszaninie 50% tlen/powietrze i 0,03 mg/kg cisatrukurium, przy parametrach wentylacji utrzymujących normokapnię.
Pod koniec operacji nastąpi odwrócenie działania środka zwiotczającego mięśnie za pomocą neostygminy (0,04 mg/kg) i atropiny (0,01 mg/kg).
Po ekstubacji wszyscy pacjenci zostaną przekazani na oddział opieki po znieczuleniu (PACU) w celu obserwacji.
|
|
Inny: Grupa wkraplania miejscowego:
Po hemostazie chirurgicznej przed zamknięciem rany Pacjenci otrzymają 1 mg/kg chlorowodorku ketaminy plus 30 ml 0,25% chlorowodorku bupiwakainy, które zostaną umieszczone w sterylnej strzykawce i przepłukane pole operacyjne pod koniec operacji.
|
Po przybyciu na salę operacyjną w przeciwną kończynę górną po stronie operowanej zostanie wkłuty wkłucie dożylne.
U wszystkich uczestniczących pacjentów zostanie wywołane znieczulenie 2 μg/kg fentanylu, 2-3 mg/kg propofolu i 1,5 mg/kg lidokainy.
Intubację dotchawiczą ułatwi cis-atrakurium w dawce 0,15 mg/kg. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do 2 grup (grupa z blokadą klatki piersiowej, grupa z wkraplaniem miejscowym) za pomocą programu komputerowego do randomizacji.
Znieczulenie będzie podtrzymywane przez odpowiednio 1-1,5 MAC izofluranu w mieszaninie 50% tlen/powietrze i 0,03 mg/kg cisatrukurium, przy parametrach wentylacji utrzymujących normokapnię.
Pod koniec operacji nastąpi odwrócenie działania środka zwiotczającego mięśnie za pomocą neostygminy (0,04 mg/kg) i atropiny (0,01 mg/kg).
Po ekstubacji wszyscy pacjenci zostaną przekazani na oddział opieki po znieczuleniu (PACU) w celu obserwacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
- Podstawową miarą wyniku w tym badaniu będzie całkowita dawka morfiny spożyta w ciągu 48 godzin po operacji.
Ramy czasowe: lipiec 2022 - luty 2023
|
lipiec 2022 - luty 2023
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Ketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Ketamine analgesic efficacy
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .