REmimazolam vs Propofol på intraoperativ hypotension ved større ikke-kardial kirurgi (REPOSE-1)
Effekter af total intravenøs anæstesi med Remimazolam vs Propofol på intraoperativ hypotension i større ikke-kardial kirurgi: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Guangzhou, Kina, 510515
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥45 år;
- Undergår elektiv større operation under generel anæstesi (forventet operationstid >2 timer, forventet varighed af postoperativt ophold >2 dage);
- Behov for intraoperativ invasiv blodtryksovervågning via arteriel linje;
Opfyldelse af ≥1 af følgende kriterier (a-k):
- historie med koronararteriesygdom;
- historie med slagtilfælde;
- historie med kongestiv hjertesvigt;
- præoperativ NT-proBNP >200 pg/ml;
- præoperativ højsensitiv troponin T > 14 ng/L;
- alder ≥70 år;
- diabetes, der kræver medicinsk behandling;
- ASA status 3 eller 4;
- anamnese med kronisk nyresygdom (præoperativ sCr >133μmol/L eller 1,5 mg/dL);
- præoperativt serumalbumin <30 g/L;
- præoperativ hæmoglobin <100 g/L.
Ekskluderingskriterier:
- Gennemgår organtransplantation, hjerte-, neurologisk- eller binyrekirurgi;
- Planlagt intraoperativ MAP højere eller lavere end 65 mmHg;
- Alvorlig ubehandlet eller ukontrolleret hypertension (præoperativ SBP >180 mmHg og/eller DBP >110 mmHg);
- Nyresygdom i slutstadiet, der kræver nyreerstatningsterapi;
- ASA-score ≥5;
- Præoperativ behov for vasopressorinfusion;
- Ude af stand til at modtage bispektral indeksovervågning;
- Kendt allergi over for benzodiazepiner, propofol, opioider eller cisatracurium;
- Aktuel deltagelse i en anden interventionsundersøgelse;
- Tidligere deltagelse i denne undersøgelse;
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Remimazolam Tiva
Induktion: Remimazolam, Sufentanil, Cisatracurium.
Vedligeholdelse: Remimazolam, remifentanil, cisatracurium.
|
Remimazolam administreres intravenøst til induktion og vedligeholdelse af generel anæstesi.
Dosis titreres for at opretholde bispektralt indeksværdi mellem 40 og 60.
|
|
Aktiv komparator: Propofol Tiva
Induktion: Propofol, Sufentanil, Cisatracurium.
Vedligeholdelse: propofol, remifentanil, cisatracurium.
|
Propofol administreres intravenøst til induktion og vedligeholdelse af generel anæstesi.
Dosis titreres for at opretholde bispektralt indeksværdi mellem 40 og 60.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsvægtet gennemsnit (TWA) intraoperativt middel arterielt tryk (MAP) under 65 mmHg.
Tidsramme: MAP-målinger registreres hvert minut fra anæstesiinduktion til slutningen af sårlukning.
|
TWA-MAP under 65 mmHg for hver patient udledes ved at dividere arealet under kurven (AUC)-MAP under 65 mmHg med tidsintervallet mellem den første og den sidste MAP-måling.
|
MAP-målinger registreres hvert minut fra anæstesiinduktion til slutningen af sårlukning.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC-MAP under 65 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
AUC-MAP under 65 mmHg for hver patient udledes af dybden af hypotension i millimeter kviksølv under et MAP på 65 mmHg × tid i minutter brugt under et MAP på 65 mmHg.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
Varighed af MAP under 65 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
Varighed af MAP under 65 mmHg er den samlede tid i minutter, hvor MAP er under 65 mmHg.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
Tidsvægtet gennemsnit (TWA) intraoperativt middel arterielt tryk (MAP) under 70 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
TWA-MAP under 70 mmHg for hver patient udledes ved at dividere arealet under kurven (AUC)-MAP under 70 mmHg med tidsintervallet mellem den første og den sidste MAP-måling.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
AUC-MAP under 70 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
AUC-MAP under 70 mmHg for hver patient udledes af dybden af hypotension i millimeter kviksølv under et MAP på 70 mmHg × tid i minutter brugt under et MAP på 70 mmHg.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
Varighed af MAP under 70 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
Varighed af MAP under 70 mmHg er den samlede tid i minutter, hvor MAP er under 70 mmHg.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
Tidsvægtet gennemsnit (TWA) intraoperativt middel arterielt tryk (MAP) under 60 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
TWA-MAP under 60 mmHg for hver patient udledes ved at dividere arealet under kurven (AUC)-MAP under 60 mmHg med tidsintervallet mellem den første og den sidste MAP-måling.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
AUC-MAP under 60 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
AUC-MAP under 60 mmHg for hver patient udledes af dybden af hypotension i millimeter kviksølv under et MAP på 60 mmHg × tid i minutter brugt under et MAP på 60 mmHg.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
Varighed af MAP under 60 mmHg.
Tidsramme: Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
Varighed af MAP under 60 mmHg er den samlede tid i minutter, hvor MAP er under 60 mmHg.
|
Fra anæstesi-induktion til slutningen af sårlukningen.
|
|
Postoperative komplikationer.
Tidsramme: Fra slutningen af operationen til 30 dage efter operationen.
|
En sammensætning af in-hospital mortalitet af alle årsager og kardiovaskulære, neurologiske, nyre-, respiratoriske og infektiøse komplikationer.
|
Fra slutningen af operationen til 30 dage efter operationen.
|
|
Dage i live og hjemme.
Tidsramme: Fra slutningen af operationen til 30 dage efter operationen.
|
Antal dage i live og hjemme inden for 30 dage efter operationen.
|
Fra slutningen af operationen til 30 dage efter operationen.
|
|
Postoperativ kvalitet af bedring.
Tidsramme: På postoperativ dag 1.
|
Patientrapporteret kvalitet af bedring efter operation og anæstesi med QoR-15, der spænder fra 0 (dårlig bedring) til 150 (fremragende bedring)
|
På postoperativ dag 1.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NFEC-2021-260
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .