Vaginal østradiolbrug i pessarpleje
Vaginal østradiolbrug i pessarbehandling: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alexandra N Garcia, MD
- Telefonnummer: 813-259-0814
- E-mail: agarcia305@usf.edu
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- University of South Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Postmenopausal status
- Nylig pessartilpasning
- Kontorbaseret og hjemmebaseret pessarpleje
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder under 18 år
- Kvinder i øjeblikket i hormonbehandling (pille, plaster, pellet)
- Kvinder bruger i øjeblikket vaginal østradiolcreme inden for de sidste 4 uger
- Medicinske kontraindikationer for vaginalt østradiol, herunder uevalueret vaginal blødning
- Manglende evne til at anvende vaginal østradiolcreme
- Manglende evne til at give informeret samtykke
- Manglende evne til at forstå skriftlig og/eller talt engelsk eller spansk
- Manglende evne til at overholde studiebesøgsplanen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Deltagerne vil modtage standard pessarpleje.
Deltagelse kræver opfølgningsbesøg 6 måneder fra det første baselinebesøg.
Ved dette besøg spørges deltagerne om vaginal blødning, grad af gener på grund af vaginalt udflåd, og graden af pessar ubehag, og der udføres en fysisk undersøgelse.
|
|
|
Eksperimentel: Østrogen gruppe
Deltagerne vil modtage standard pessarbehandling, og de deltagere, der er randomiseret til forsøgsgruppen, vil derefter få en recept på vaginalt østradiol og instrueret i at påføre det i skeden hver nat i to uger og derefter to gange om ugen.
Deltagelse kræver opfølgningsbesøg 6 måneder fra det første baselinebesøg.
Ved dette besøg spørges deltagerne om vaginal blødning, grad af gener på grund af vaginalt udflåd, og graden af pessar ubehag, og der udføres en fysisk undersøgelse.
|
Indsæt en mængde vaginal østradiolcreme på størrelse med ærter i skeden hver nat i de første to uger og derefter to gange om ugen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Priser for ophør af pessar
Tidsramme: 6 måneder efter pessartilpasning
|
At sammenligne frekvensen af seponering af pessar 6 måneder efter pessartilpasning i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe
|
6 måneder efter pessartilpasning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Telefonopkald/beskeder
Tidsramme: 6 måneder efter pessartilpasning
|
At sammenligne antallet af telefonopkald/beskeder fra patienter til kontoret vedrørende pessarbehandlingssymptomer i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe
|
6 måneder efter pessartilpasning
|
|
Uplanlagte kontorbesøg
Tidsramme: 6 måneder efter pessartilpasning
|
At sammenligne antallet af uplanlagte kontorbesøg fra patienter i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe
|
6 måneder efter pessartilpasning
|
|
Vaginal blødning
Tidsramme: Baseline-besøg (Pessary-tilpasning), sidste besøg (6 måneder efter-Pessary-tilpasning)
|
At sammenligne frekvensen af vaginal blødning fra patienter i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe.
Som det er standard i vores praksis, omfatter pessartjekbesøget en samtale med patienten, hvor specifikke selvrapporterede symptomer vurderes.
Deltagerne vil svare med selvrapporteret "ja/nej" under interviewet ved baseline studiebesøget og ved det afsluttende studiebesøg.
|
Baseline-besøg (Pessary-tilpasning), sidste besøg (6 måneder efter-Pessary-tilpasning)
|
|
Pessar ubehag
Tidsramme: Baseline-besøg (Pessary-tilpasning), sidste besøg (6 måneder efter-Pessary-tilpasning)
|
At sammenligne graderne af pessarubehag ved hjælp af visuel analog skala målt i millimeter mellem patienter i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe.
På denne skala afspejler værdien 1 ingen klager over denne bivirkning og 10 afspejler meget alvorlige klager over denne bivirkning.
|
Baseline-besøg (Pessary-tilpasning), sidste besøg (6 måneder efter-Pessary-tilpasning)
|
|
Vaginalt udflåd
Tidsramme: Baseline-besøg (Pessary-tilpasning), sidste besøg (6 måneder efter-Pessary-tilpasning)
|
At sammenligne graderne af gener ved vaginalt udflåd ved hjælp af visuel analog skala målt i millimeter mellem patienter i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe.
På denne skala afspejler værdien 1 ingen klager over denne bivirkning og 10 afspejler meget alvorlige klager over denne bivirkning.
|
Baseline-besøg (Pessary-tilpasning), sidste besøg (6 måneder efter-Pessary-tilpasning)
|
|
Hyppigheder af urinvejsinfektioner
Tidsramme: Sidste besøg (6 måneder efter pessartilpasning)
|
At sammenligne frekvensen af urinvejsinfektioner mellem patienter i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe.
Diagnosen urinvejsinfektion (UTI) er baseret på bekræftende test, specifikt med urinkultur.
|
Sidste besøg (6 måneder efter pessartilpasning)
|
|
Vaginal erosion
Tidsramme: Sidste besøg (6 måneder efter pessartilpasning)
|
At sammenligne hastigheden af vaginale erosioner mellem patienter i østrogengruppen og ingen interventionsgruppe.
Eventuelle vaginale erosioner vil blive noteret under den vaginale undersøgelse ved det sidste besøg, som er standard i vores praksis.
Vaginale erosioner beskrives ved hjælp af følgende definitioner: Type 0: Ingen abnormiteter; Type 1: Epitelial erytem; Type 2: Granulationsvæv; Type 3: Epitelbrud eller erosion ≤ 1 cm; Type 4: Epitelbrud eller erosion > 1 cm.
|
Sidste besøg (6 måneder efter pessartilpasning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alexandra N Garcia, MD, University of South Florida
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cundiff GW, Weidner AC, Visco AG, Bump RC, Addison WA. A survey of pessary use by members of the American urogynecologic society. Obstet Gynecol. 2000 Jun;95(6 Pt 1):931-5. doi: 10.1016/s0029-7844(00)00788-2.
- Clemons JL, Aguilar VC, Tillinghast TA, Jackson ND, Myers DL. Risk factors associated with an unsuccessful pessary fitting trial in women with pelvic organ prolapse. Am J Obstet Gynecol. 2004 Feb;190(2):345-50. doi: 10.1016/j.ajog.2003.08.034.
- Wolff B, Williams K, Winkler A, Lind L, Shalom D. Pessary types and discontinuation rates in patients with advanced pelvic organ prolapse. Int Urogynecol J. 2017 Jul;28(7):993-997. doi: 10.1007/s00192-016-3228-9. Epub 2016 Dec 10.
- Dessie SG, Armstrong K, Modest AM, Hacker MR, Hota LS. Effect of vaginal estrogen on pessary use. Int Urogynecol J. 2016 Sep;27(9):1423-9. doi: 10.1007/s00192-016-3000-1. Epub 2016 Mar 18. Erratum In: Int Urogynecol J. 2016 Sep;27(9):1431.
- Bulchandani S, Toozs-Hobson P, Verghese T, Latthe P. Does vaginal estrogen treatment with support pessaries in vaginal prolapse reduce complications? Post Reprod Health. 2015 Dec;21(4):141-5. doi: 10.1177/2053369115614704. Epub 2015 Nov 3.
- Propst K, Mellen C, O'Sullivan DM, Tulikangas PK. Timing of Office-Based Pessary Care: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2020 Jan;135(1):100-105. doi: 10.1097/AOG.0000000000003580. Erratum In: Obstet Gynecol. 2021 Aug 1;138(2):313.
- Tontivuthikul P, Sanmee U, Wongtra-Ngan S, Pongnarisorn C. Effect of Local Estrogen Cream on Vaginal Health after Pessary Use for Prolapsed Pelvic Organ: A Randomized Controlled Trial. J Med Assoc Thai. 2016 Jul;99(7):757-63.
- Lough K, Hagen S, McClurg D, Pollock A; JLA Pessary PSP Steering Group. Shared research priorities for pessary use in women with prolapse: results from a James Lind Alliance Priority Setting Partnership. BMJ Open. 2018 Apr 28;8(4):e021276. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021276.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urologiske sygdomme
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Ufrivillig vandladning
- Prolaps
- Prolaps af bækkenorganer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Østrogener
- Østradiol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY004394
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .