Neoadjuvans/adjuverende Sintilimab, Nab-paclitaxel og Gemcitabin til resektabel/borderline resektabel bugspytkirtelkræft
Et fase II-studie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Sintilimab kombineret med Nab-paclitaxel og Gemcitabin til neoadjuverende og adjuverende terapi af patienter med resektabel og borderline resektabel bugspytkirtelkræft
Formålet med denne forskning er at undersøge aktiviteten og sikkerheden af kombinationen af gemcitabin plus nab-paclitaxel og sintilimab som neoadjuverende terapi til behandling af patienter med resektabel og borderline resektabel bugspytkirtelcancer.
Lægemidlerne involveret i denne undersøgelse er:
- Sintilimab
- Nab-paclitaxel
- Gemcitabin
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wen-Quan Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 21 31587861
- E-mail: wang.wenquan@zs-hospital.sh.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Zhongshan hospital
-
Kontakt:
- Wen-Quan Wang, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 21 31587861
- E-mail: wang.wenquan@zs-hospital.sh.cn
-
Kontakt:
- Liang Liu, MD, PhD
-
Kontakt:
- Wen-hui Lou, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret indhold opnået før behandling
- Alder ≥ 18 år og ≤ 75 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Patienter skal have billeddiagnostiske evalueringer for at bekræfte, at deres pancreas-adenokarcinom er resecerbart og borderline-resektabelt. Patienter skal også have histologisk bekræftet pancreas adenocarcinom.
- Terapi-naiv for deres bugspytkirtelkræft. Patienter bør ikke modtage antitumorbehandling, herunder systemisk kemoterapi, interventionel kemoterapi, højenergifokuseret ultralyd, strålebehandling, immunterapi, molekylær målrettet terapi og antitumorbehandling med kinesisk medicin.
- Ingen alvorlig dysfunktion i blodsystem, hjerte, lungefunktion eller autoimmunsystem (se de respektive diagnostiske kriterier)
- Hvide blodlegemer (WBC) ≥ 3 × 109/L; Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 × 109/L; Blodplader (PLT) ≥ 100 × 109/L; Hæmoglobin (Hgb) ≥ 90 g/L
- Aspartataminotransferase (AST) (serumglutamin-oxaloeddikesyretransaminase [SGOT]/alaninaminotransferase (ALT) (serumglutamin-pyruvattransaminase [SGPT]) ≤ 2,5 × institutionel øvre normalgrænse (ULN); Total bilirubin (TBIL) ≤atinUL (TIL) ≤at. CRE) ≤ 1,5 × ULN
- Protrombintid (PT) og internationalt normaliseret forhold (INR) ≤ 1,5 × ULN
- I stand til at overholde forskningsbesøgsplaner og andre protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Diameteren af den resekterbare tumor er ≤ 2 cm ved billeddannelsesevaluering
- Forbundet med andre ondartede tumorer
- Patienter, der modtager antitumorbehandling før neoadjuverende terapi, herunder systemisk kemoterapi, interventionel kemoterapi, højenergifokuseret ultralyd, strålebehandling, immunterapi, molekylær målrettet terapi og anti-tumorbehandling med kinesisk medicin
- Brug af andre undersøgelsesmidler
- Patienter med ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, indre blødninger, bugspytkirtellækage, galdelækage, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide eller ammende kvinder
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som nab-paclitaxel, gemcitabin eller sintilimab
- Patienter, der bruger og skal bruge warfarin i en længere periode
- Patienter, der er uvillige eller ude af stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne
- Patienter, der forventes at være ude af observationsperioden i 14 dage eller mere under behandlingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: sintilimab + nab-paclitaxel + gemcitabin
Eksperimentel: sintilimab + nab-paclitaxel + gemcitabin nab-paclitaxel ved 125 mg/m^2 på dag 1 og 8; gemcitabin ved 1000 mg/m^2 på dag 1 og 8; sintilimab ved 200 mg på dag 1;
|
Patienterne får først sintilimab 200 mg (iv, 30 minutter) på dag 1 i 3 uger, efterfulgt af en uge uden behandling.
Behandlingen gentages hver 4. uge i op til 3 cirkler i fravær af sygdomstilbagefald eller uacceptabel toksicitet.
Andre navne:
Patienterne får først nab-paclitaxel 125 mg/m^2 (iv, 30 minutter) på dag 1 og 8 i 3 uger, efterfulgt af en uge uden behandling.
Behandlingen gentages hver 4. uge i op til 3 cirkler i fravær af sygdomstilbagefald eller uacceptabel toksicitet.
Andre navne:
Patienter modtager for det andet gemcitabin 1000 mg/m^2 (iv, 30 minutter) på dag 1 og 8 i 3 uger, efterfulgt af en uge uden behandling.
Behandlingen gentages hver 4. uge i op til 3 cirkler i fravær af sygdomstilbagefald eller uacceptabel toksicitet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2-års samlet overlevelse efter påføring af sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen til dødsdatoen uanset årsag, vurderet 2 måneder under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere den samlede overlevelse af patienter med resecerbar og borderline resecerbar bugspytkirtelcancer behandlet med kombinationen af sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
Fra indskrivningsdatoen til dødsdatoen uanset årsag, vurderet 2 måneder under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse efter påføring af sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet en måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere den samlede overlevelse af patienter behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
Fra indskrivningsdatoen til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet en måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Hændelsesfri overlevelse efter påføring af sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel
Tidsramme: Fra indskrivningsdatoen til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet en måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere den hændelsesfrie overlevelse af patienter behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
Fra indskrivningsdatoen til datoen for dødsfald uanset årsag, vurderet en måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Objektiv responsrate og sygdomskontrolrate efter afslutning af behandlingsforløbet med sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere den objektive responsrate og sygdomskontrolrate for patienter (efter kurativ resektion) behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Gentagelsesfri overlevelse efter endt behandlingsforløb med sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel og kurativ resektion
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere den tilbagefaldsfrie overlevelse af patienter (efter kurativ resektion) behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Resektionsrate og R0 resektionsrate efter endt behandlingsforløb med sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel og kurativ resektion
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere resektionsfrekvensen og R0-resektionsfrekvensen for patienter (efter kurativ resektion) behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Større patologisk responsrate efter afslutning af behandlingsforløbet med sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel og kurativ resektion
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere den største patologiske responsrate hos patienter (efter kurativ resektion) behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Node-negativ resektionsrate, forekomsthyppigheden og sværhedsgraden af perioperative komplikationer efter endt behandlingsforløb med sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel og kurativ resektion
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
For at evaluere den node-negative resektionsrate, forekomsthyppigheden og sværhedsgraden af perioperative komplikationer hos patienter (efter kurativ resektion) behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse efter afslutning af behandlingsforløbet med sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel, men er bestemt som uoperabel efter kirurgisk udforskning
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere den progressionsfrie overlevelse af patienter behandlet med dette regime, men bestemt som uoperable efter kirurgisk udforskning.
Ambulant besøg, telefonsamtale
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Antal og sværhedsgrad af toksiciteter i henhold til NCI CTCAE version 4.0
Tidsramme: En uge under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere forekomsten af toksicitet i henhold til National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE; version 4.0) hos patienter behandlet med dette regime.
Toksicitetsprofilen inkluderer, men begrænser ikke, neutropeni, trombocytopeni, perifer neuropati, hypoglykæmi, metabolisk acidose (akut eller kronisk, inklusive ketoacidose), som vil blive opsummeret som procentdelen af patienter efter type og grad i henhold til behandlingsgruppe.
Ambulant besøg, telefonsamtale, laboratoriefund
|
En uge under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Korrelation mellem patienters immunologiske parametre før og efter påføring af sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel og prognose for dem
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere sammenhængen mellem status for immunologiske parametre (såsom MSI, TMB, ekspression af PD-1/PD-L1 og dMMR) og prognose for patienter behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, laboratoriefund
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Hel exome sekventering før og efter påføring af sintilimab og gemcitabin plus nab-paclitaxel
Tidsramme: En måned før terapi og en måned efter terapi
|
For at evaluere forskellen på hele exome-sekventeringen før og efter terapien.
At evaluere sammenhængen mellem forskellen i hel exome-sekventering og immunologiske parametre for patienter behandlet med dette regime.
At evaluere sammenhængen mellem forskellen i hel exome-sekventering og prognosen for patienter behandlet med dette regime.
Ambulant besøg, laboratoriefund
|
En måned før terapi og en måned efter terapi
|
|
Korrelation mellem cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) og serumtumormarkør før og efter neoadjuverende terapi, før og efter kurativ resektion, under og efter adjuverende terapi og under og efter vedligeholdelsesbehandling af immunterapi
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere sammenhængen mellem ctDNA og serumtumormarkører, såsom CA199, CA125 og CEA-niveauer hos patienter.
Ambulant besøg, laboratoriefund
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Korrelation mellem ctDNA og CT-evalueringer før og efter neoadjuverende terapi, før og efter kurativ resektion, under og efter adjuverende terapi og under og efter vedligeholdelsesbehandling af immunterapi
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere sammenhængen mellem ctDNA og CT-evalueringer af patienter.
Ambulant besøg, laboratoriefund
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
|
Korrelation mellem ctDNA, serumtumormarkører og CT-evalueringer før og efter neoadjuverende terapi, før og efter kurativ resektion, under og efter adjuverende terapi og under og efter vedligeholdelsesbehandling af immunterapi.
Tidsramme: En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
At evaluere sammenhængen mellem ctDNA, serumtumormarkører og CT-evalueringer af patienter.
Ambulant besøg, laboratoriefund
|
En måned under behandlingen og 3 måneder derefter op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Liang Liu, MD, PhD, Shanghai Zhongshan Hospital
- Ledende efterforsker: Wen-hui Lou, MD, PhD, Shanghai Zhongshan Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Gemcitabin
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ZSPAC-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .