Neoadiuwant/adiuwant Sintilimab, Nab-paklitaksel i gemcytabina w leczeniu resekcyjnego/granicznego raka trzustki
Badanie fazy II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność sintilimabu w skojarzeniu z nab-paklitakselem i gemcytabiną w leczeniu neoadiuwantowym i adjuwantowym pacjentów z rakiem trzustki kwalifikującym się do resekcji i rakiem trzustki o granicznej resekcji
Celem niniejszej pracy jest zbadanie aktywności i bezpieczeństwa połączenia gemcytabiny z nab-paklitakselem i sintilimabem jako terapii neoadiuwantowej w leczeniu chorych na resekcyjnego i granicznego resekcyjnego raka trzustki.
Leki biorące udział w tym badaniu to:
- Sintilimab
- Nab-paklitaksel
- gemcytabina
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wen-Quan Wang, MD, PhD
- Numer telefonu: +86 21 31587861
- E-mail: wang.wenquan@zs-hospital.sh.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200000
- Zhongshan hospital
-
Kontakt:
- Wen-Quan Wang, MD, PhD
- Numer telefonu: +86 21 31587861
- E-mail: wang.wenquan@zs-hospital.sh.cn
-
Kontakt:
- Liang Liu, MD, PhD
-
Kontakt:
- Wen-hui Lou, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana świadoma treść uzyskana przed leczeniem
- Wiek ≥ 18 lat i ≤ 75 lat
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Pacjenci muszą zostać poddani ocenie obrazowej, aby potwierdzić, że ich gruczolakorak trzustki jest resekcyjny i graniczny resekcji. Pacjenci muszą również mieć histologicznie potwierdzonego gruczolakoraka trzustki.
- Nieleczeni wcześniej na raka trzustki. Pacjenci nie powinni otrzymywać leczenia przeciwnowotworowego, w tym chemioterapii ogólnoustrojowej, chemioterapii interwencyjnej, skoncentrowanych ultradźwięków o wysokiej energii, radioterapii, immunoterapii, terapii celowanej molekularnie i terapii przeciwnowotworowej medycyny chińskiej.
- Brak poważnych dysfunkcji układu krwionośnego, serca, płuc lub układu autoimmunologicznego (patrz odpowiednie kryteria diagnostyczne)
- krwinki białe (WBC) ≥ 3 × 109/l; Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 × 109/l; Płytki krwi (PLT) ≥ 100 × 109/l; Hemoglobina (Hgb) ≥ 90 g/L
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) (transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa [SGOT] w surowicy/aminotransferaza alaninowa (ALT) (transaminaza glutaminowo-pirogronianowa [SGPT]) ≤ 2,5 × górna granica normy (GGN); bilirubina całkowita (TBIL) ≤ GGN; kreatynina ( CRE) ≤ 1,5 × GGN
- Czas protrombinowy (PT) i międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤ 1,5 × GGN
- Zdolność do przestrzegania planów wizyt badawczych i innych wymagań protokołów.
Kryteria wyłączenia:
- Średnica resekcyjnego guza wynosi ≤ 2 cm w ocenie obrazowej
- Związany z innymi nowotworami złośliwymi
- Pacjenci otrzymujący leczenie przeciwnowotworowe przed terapią neoadjuwantową, w tym chemioterapię ogólnoustrojową, chemioterapię interwencyjną, skoncentrowane ultradźwięki o wysokiej energii, radioterapię, immunoterapię, terapię celowaną molekularnie i terapię przeciwnowotworową medycyną chińską
- Wykorzystanie jakichkolwiek innych agentów śledczych
- Pacjenci z niekontrolowaną współistniejącą chorobą, w tym między innymi trwającą lub czynną infekcją, krwotokiem wewnętrznym, wyciekiem z trzustki, wyciekiem żółci, objawową zastoinową niewydolnością serca, niestabilną dusznicą bolesną, zaburzeniami rytmu serca lub chorobą psychiczną/sytuacjami społecznymi, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do nab-paklitakselu, gemcytabiny lub sintilimabu
- Pacjenci, którzy stosują i muszą stosować warfarynę przez długi czas
- Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą zastosować się do procedur badania
- Pacjenci, którzy mają być poza okresem obserwacji przez 14 dni lub dłużej w trakcie leczenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: sintilimab + nab-paklitaksel + gemcytabina
Eksperymentalna: sintilimab + nab-paklitaksel + gemcytabina nab-paklitaksel w dawce 125 mg/m^2 w dniach 1 i 8; gemcytabina w dawce 1000 mg/m^2 w dniach 1 i 8; sintilimab w dawce 200 mg w dniu 1;
|
Pacjenci najpierw otrzymują sintilimab w dawce 200 mg (iv., 30 minut) pierwszego dnia przez 3 tygodnie, a następnie tydzień bez leczenia.
Leczenie powtarza się co 4 tygodnie do 3 cykli w przypadku braku nawrotu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Inne nazwy:
Pacjenci najpierw otrzymują nab-paklitaksel w dawce 125 mg/m^2 (iv, 30 minut) w dniach 1 i 8 przez 3 tygodnie, po czym następuje jeden tydzień bez leczenia.
Leczenie powtarza się co 4 tygodnie do 3 cykli w przypadku braku nawrotu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Inne nazwy:
Następnie pacjenci otrzymują gemcytabinę 1000 mg/m^2 (iv, 30 minut) w dniach 1 i 8 przez 3 tygodnie, po czym następuje jeden tydzień bez leczenia.
Leczenie powtarza się co 4 tygodnie do 3 cykli w przypadku braku nawrotu choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
2-letnie przeżycie całkowite po zastosowaniu sintilimabu i gemcytabiny plus nab-paklitaksel
Ramy czasowe: Od daty włączenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane 2 miesiące w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena przeżycia całkowitego pacjentów z resekcyjnym i granicznym rakiem trzustki leczonych połączeniem sintilimabu i gemcytabiny z nab-paklitakselem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Od daty włączenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane 2 miesiące w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie po zastosowaniu sintilimabu i gemcytabiny z nab-paklitakselem
Ramy czasowe: Od daty włączenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany jeden miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena całkowitego przeżycia pacjentów leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Od daty włączenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany jeden miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Przeżycie wolne od zdarzeń po zastosowaniu sintilimabu i gemcytabiny plus nab-paklitakselu
Ramy czasowe: Od daty włączenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany jeden miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena przeżycia wolnego od zdarzeń u pacjentów leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Od daty włączenia do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, oceniany jeden miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi i odsetek kontroli choroby po zakończeniu cyklu leczenia sintilimabem i gemcytabiną plus nab-paklitaksel
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena obiektywnego wskaźnika odpowiedzi i wskaźnika kontroli choroby u pacjentów (po resekcji leczniczej) leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Przeżycie wolne od nawrotu choroby po zakończeniu cyklu leczenia sintilimabem i gemcytabiną plus nab-paklitakselem i wyleczalną resekcją
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena przeżycia wolnego od nawrotu choroby u pacjentów (po resekcji leczniczej) leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Odsetek resekcji i odsetek resekcji R0 po zakończeniu cyklu leczenia sintilimabem i gemcytabiną plus nab-paklitakselem i resekcją leczniczą
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena częstości resekcji i częstości resekcji R0 u pacjentów (po resekcji leczniczej) leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Odsetek głównych odpowiedzi patologicznych po zakończeniu kursu leczenia sintilimabem i gemcytabiną z nab-paklitakselem i resekcją leczniczą
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena głównego wskaźnika odpowiedzi patologicznej u pacjentów (po resekcji leczniczej) leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Odsetek resekcji bez przerzutów do węzłów chłonnych, częstość występowania i nasilenie powikłań okołooperacyjnych po zakończeniu przebiegu leczenia sintilimabem i gemcytabiną plus nab-paklitaksel oraz resekcja lecznicza
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena częstości resekcji bez przerzutów do węzłów chłonnych, częstości występowania i ciężkości powikłań okołooperacyjnych u pacjentów (po resekcji z wyleczeniem) leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby po zakończeniu leczenia sintilimabem i gemcytabiną plus nab-paklitakselem, ale po eksploracji chirurgicznej uznane za nieoperacyjne
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena przeżycia wolnego od progresji u pacjentów leczonych tym schematem, ale po eksploracji chirurgicznej uznanych za nieoperacyjnych.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Liczba i nasilenie toksyczności zgodnie z NCI CTCAE wersja 4.0
Ramy czasowe: Jeden tydzień podczas terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena występowania toksyczności zgodnie z kryteriami National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE; wersja 4.0) u pacjentów leczonych tym schematem.
Profil toksyczności obejmuje między innymi neutropenię, małopłytkowość, neuropatię obwodową, hipoglikemię, kwasicę metaboliczną (ostrą lub przewlekłą, w tym kwasicę ketonową), które zostaną podsumowane jako odsetek pacjentów według typu i stopnia zgodnie z leczoną grupą.
Wizyta ambulatoryjna, wywiad telefoniczny, wyniki badań laboratoryjnych
|
Jeden tydzień podczas terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Korelacja między parametrami immunologicznymi pacjentów przed i po zastosowaniu sintilimabu i gemcytabiny z nab-paklitakselem oraz ich rokowanie
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena korelacji między stanem parametrów immunologicznych (takich jak MSI, TMB, ekspresja PD-1/PD-L1 i dMMR) a rokowaniem pacjentów leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wyniki badań laboratoryjnych
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Sekwencjonowanie całego egzomu przed i po zastosowaniu sintilimabu i gemcytabiny plus nab-paklitakselu
Ramy czasowe: Miesiąc przed terapią i miesiąc po terapii
|
Ocena różnic w sekwencjonowaniu całego egzomu przed i po terapii.
Ocena związku między różnicą sekwencjonowania całego egzomu a parametrami immunologicznymi pacjentów leczonych tym schematem.
Ocena związku między różnicą sekwencjonowania całego egzomu a rokowaniem pacjentów leczonych tym schematem.
Wizyta ambulatoryjna, wyniki badań laboratoryjnych
|
Miesiąc przed terapią i miesiąc po terapii
|
|
Korelacja między krążącym DNA nowotworu (ctDNA) a markerem nowotworu w surowicy przed i po leczeniu neoadiuwantowym, przed i po resekcji leczniczej, w trakcie i po leczeniu adiuwantowym oraz w trakcie i po podtrzymującym leczeniu immunoterapią
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Ocena korelacji między ctDNA a markerami nowotworowymi w surowicy, takimi jak poziomy CA199, CA125 i CEA u pacjentów.
Wizyta ambulatoryjna, wyniki badań laboratoryjnych
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Korelacja między ocenami ctDNA i CT przed i po leczeniu neoadiuwantowym, przed i po resekcji leczniczej, w trakcie i po leczeniu uzupełniającym oraz w trakcie i po leczeniu podtrzymującym immunoterapią
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Aby ocenić spójność między ocenami ctDNA i CT pacjentów.
Wizyta ambulatoryjna, wyniki badań laboratoryjnych
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
|
Korelacja między ctDNA, markerami nowotworowymi w surowicy i ocenami CT przed i po terapii neoadjuwantowej, przed i po resekcji leczniczej, w trakcie i po terapii adiuwantowej oraz w trakcie i po podtrzymującym leczeniu immunoterapią.
Ramy czasowe: Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Aby ocenić korelację między ctDNA, surowiczymi markerami nowotworowymi i ocenami CT pacjentów.
Wizyta ambulatoryjna, wyniki badań laboratoryjnych
|
Miesiąc w trakcie terapii i 3 miesiące później do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Liang Liu, MD, PhD, Shanghai Zhongshan Hospital
- Główny śledczy: Wen-hui Lou, MD, PhD, Shanghai Zhongshan Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, fitogeniczne
- Gemcytabina
- Paklitaksel
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZSPAC-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .