Anæstesi og EEG-diskontinuitet hos spædbørn
Effekten af elektroencefalogram (EEG) - guidet inhalationsbedøvelseskontrol på forekomsten af EEG-diskontinuitet hos spædbørn: et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sang-Hwan Ji, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +82-2-2072-3661
- E-mail: taepoongshin@gmail.com
Studiesteder
-
-
Other
-
Seoul, Other, Korea, Republikken, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbørn, der blev født som fuldbårne (>37 uger efter befrugtning) og er lig med eller mindre end 12 måneder gamle, og som var planlagt til at gennemgå en operation under generel anæstesi med inhalationsmidler.
- Tilhører American Society of Anesthesiologists Physical Status 1 eller 2
Ekskluderingskriterier:
- Spædbørn, der er født mindre end 37 uger efter befrugtningen, eller som har haft mekanisk ventilation umiddelbart efter fødslen
- Tilstedeværelse af enhver genetisk sygdom, kromosomal anomali eller medfødt anomali, der kan påvirke hjernens udvikling
- Tilstedeværelse af enhver sygdom eller handicap i centralnervesystemet
- Historie om traumer ved hovedet eller operation i hjernen
- Anamnese med overfølsomhed over for eventuelle anæstesimidler
- Status for sedation eller endotracheal intubation før induktion af anæstesi
- Manglende evne til at fastgøre prober til EEG-overvågning
- Forventning af driftstid på under 5 minutter
- Andre forhold, som forskere anser for uhensigtsmæssige ved indskrivning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Elektroencefalogram
Justering af koncentrationen af sevofluran i henhold til EEG
|
Overvågning af elektroencefalogram via Sedline-sonde af MASIMO Corporation.
Juster koncentrationen af inhalationssevofluran under anæstesi i henhold til komponenten af langsom&delta-bølge og alfa-bølge, så langsom/delta-oscillation (med eller uden alfa-oscillation) opretholdes.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel
Justering af koncentrationen af sevofluran i henhold til vitale tegn
|
Juster koncentrationen af inhalationssevofluran under anæstesi i henhold til vitale tegn, så middelblodtryk og hjertefrekvens opretholdes mellem 80 % og 120 % af basislinjeværdier målt på afdelingen før anæstesi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EEG diskontinuitet
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af anæstesi, mindre end 24 timer
|
Forekomst af EEG-diskontinuitet (EEG-amplituder < 25uV i mere end 2 sekunder)
|
Fra start af anæstesi til afslutning af anæstesi, mindre end 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet varighed af EEG-diskontinuitet
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Samlet sum af varigheden af EEG-diskontinuitet
|
Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
|
Betydelig isoelektrisk EEG
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Forekomst af signifikant isoelektrisk EEG (EEG-amplituder < 10uV i mere end 2 sekunder)
|
Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
|
EtSev
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Gennemsnitlig end-tidal sevoflurankoncentration under anæstesi
|
Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
|
SEF
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Gennemsnitlig spektralkantfrekvensværdi under anæstesi
|
Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
|
PSi
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Gennemsnitlig patienttilstandsindeksværdi under anæstesi
|
Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
|
Gennemsnitligt blodtryk
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Gennemsnitlige blodtryksværdier under anæstesi målt hvert 2,5 minut
|
Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Pulsværdier under anæstesi målt hvert 2,5 minut
|
Fra start af anæstesi til afslutning af undersøgelse, mindre end 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ji-Hyun Lee, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brown EN, Lydic R, Schiff ND. General anesthesia, sleep, and coma. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2638-50. doi: 10.1056/NEJMra0808281. No abstract available.
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Avidan MS, Zhang L, Burnside BA, Finkel KJ, Searleman AC, Selvidge JA, Saager L, Turner MS, Rao S, Bottros M, Hantler C, Jacobsohn E, Evers AS. Anesthesia awareness and the bispectral index. N Engl J Med. 2008 Mar 13;358(11):1097-108. doi: 10.1056/NEJMoa0707361.
- Cornelissen L, Bergin AM, Lobo K, Donado C, Soul JS, Berde CB. Electroencephalographic discontinuity during sevoflurane anesthesia in infants and children. Paediatr Anaesth. 2017 Mar;27(3):251-262. doi: 10.1111/pan.13061. Epub 2017 Feb 8.
- Cornelissen L, Kim SE, Purdon PL, Brown EN, Berde CB. Age-dependent electroencephalogram (EEG) patterns during sevoflurane general anesthesia in infants. Elife. 2015 Jun 23;4:e06513. doi: 10.7554/eLife.06513.
- Lerman J, Sikich N, Kleinman S, Yentis S. The pharmacology of sevoflurane in infants and children. Anesthesiology. 1994 Apr;80(4):814-24. doi: 10.1097/00000542-199404000-00014.
- Yuan I, Xu T, Skowno J, Zhang B, Davidson A, von Ungern-Sternberg BS, Sommerfield D, Zhang J, Song X, Zhang M, Zhao P, Liu H, Jiang Y, Zuo Y, de Graaff JC, Vutskits L, Olbrecht VA, Szmuk P, Kurth CD; BRAIN Collaborative Investigators. Isoelectric Electroencephalography in Infants and Toddlers during Anesthesia for Surgery: An International Observational Study. Anesthesiology. 2022 Aug 1;137(2):187-200. doi: 10.1097/ALN.0000000000004262.
- Yuan I, Landis WP, Topjian AA, Abend NS, Lang SS, Huh JW, Kirschen MP, Mensinger JL, Zhang B, Kurth CD. Prevalence of Isoelectric Electroencephalography Events in Infants and Young Children Undergoing General Anesthesia. Anesth Analg. 2020 Feb;130(2):462-471. doi: 10.1213/ANE.0000000000004221.
- Lee HC, Jung CW. Vital Recorder-a free research tool for automatic recording of high-resolution time-synchronised physiological data from multiple anaesthesia devices. Sci Rep. 2018 Jan 24;8(1):1527. doi: 10.1038/s41598-018-20062-4.
- Tokuwaka J, Satsumae T, Mizutani T, Yamada K, Inomata S, Tanaka M. The relationship between age and minimum alveolar concentration of sevoflurane for maintaining bispectral index below 50 in children. Anaesthesia. 2015 Mar;70(3):318-22. doi: 10.1111/anae.12890. Epub 2014 Oct 1.
- Katoh T, Kobayashi S, Suzuki A, Kato S, Iwamoto T, Bito H, Sato S. Fentanyl augments block of sympathetic responses to skin incision during sevoflurane anaesthesia in children. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):63-6. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013384.
- Cornelissen L, Kim SE, Lee JM, Brown EN, Purdon PL, Berde CB. Electroencephalographic markers of brain development during sevoflurane anaesthesia in children up to 3 years old. Br J Anaesth. 2018 Jun;120(6):1274-1286. doi: 10.1016/j.bja.2018.01.037. Epub 2018 Apr 5.
- Bong CL, Long MHY. Sevoflurane requirements during electroencephalogram (EEG)-guided vs standard anesthesia care in children: A randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2023 Jun;86:111071. doi: 10.1016/j.jclinane.2023.111071. Epub 2023 Feb 13. No abstract available.
- Pawar N, Barreto Chang OL. Burst Suppression During General Anesthesia and Postoperative Outcomes: Mini Review. Front Syst Neurosci. 2022 Jan 7;15:767489. doi: 10.3389/fnsys.2021.767489. eCollection 2021.
- Gao Z, Zhang J, Wang X, Yao M, Sun L, Ren Y, Qiu D. A retrospective study of electroencephalography burst suppression in children undergoing general anesthesia. Pediatr Investig. 2021 Aug 16;5(4):271-276. doi: 10.1002/ped4.12287. eCollection 2021 Dec.
- Chao JY, Gutierrez R, Legatt AD, Yozawitz EG, Lo Y, Adams DC, Delphin ES, Shinnar S, Purdon PL. Decreased Electroencephalographic Alpha Power During Anesthesia Induction Is Associated With EEG Discontinuity in Human Infants. Anesth Analg. 2022 Dec 1;135(6):1207-1216. doi: 10.1213/ANE.0000000000005864. Epub 2022 Nov 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2304-138-1427
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .