Descontinuidade de Anestesia e EEG em Lactentes
O Impacto do Eletroencefalograma (EEG) - Controle Anestésico Inalatório Guiado na Ocorrência de Descontinuidade do EEG em Lactentes: Um Estudo Prospectivo Randomizado e Controlado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Sang-Hwan Ji, M.D., Ph.D.
- Número de telefone: +82-2-2072-3661
- E-mail: taepoongshin@gmail.com
Locais de estudo
-
-
Other
-
Seoul, Other, Republica da Coréia, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Bebês que nasceram a termo (>37 semanas após a concepção) e têm menos de 12 meses de idade que foram programados para serem submetidos a cirurgia sob anestesia geral usando agentes inalatórios.
- Pertence à Sociedade Americana de Anestesiologistas Estado Físico 1 ou 2
Critério de exclusão:
- Bebês nascidos com menos de 37 semanas após a concepção ou com histórico de ventilação mecânica imediatamente após o nascimento
- Presença de qualquer doença genética, anomalia cromossômica ou anomalia congênita que possa afetar o desenvolvimento cerebral
- Presença de qualquer doença ou deficiência no sistema nervoso central
- História de trauma na cabeça ou cirurgia no cérebro
- História de hipersensibilidade a qualquer agente anestésico
- Estado de sedação ou intubação endotraqueal antes da indução da anestesia
- Incapacidade de anexar sondas para monitoramento de EEG
- Expectativa de tempo de operação inferior a 5 minutos
- Outras condições que os pesquisadores consideram inadequadas para inscrição
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Eletroencefalograma
Ajuste da concentração de sevoflurano de acordo com EEG
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Monitoramento de eletroencefalograma via sonda Sedline pela corporação MASIMO.
Ajustar a concentração de sevoflurano inalatório durante a anestesia, de acordo com o componente da onda lenta e delta e da onda alfa, de modo que a oscilação lenta/delta (com ou sem oscilação alfa) seja mantida.
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Comparador Ativo: Convencional
Ajuste da concentração de sevoflurano de acordo com os sinais vitais
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Ajustar a concentração de sevoflurano inalatório durante a anestesia, de acordo com os sinais vitais, de modo que a pressão arterial média e a frequência cardíaca sejam mantidas entre 80% e 120% dos valores basais medidos na enfermaria antes da anestesia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Descontinuidade do EEG
Prazo: Do início da anestesia ao fim da anestesia, Menos de 24 horas
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Incidência de descontinuidade do EEG (amplitudes do EEG < 25uV por mais de 2 segundos)
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Do início da anestesia ao fim da anestesia, Menos de 24 horas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Duração total da descontinuidade do EEG
Prazo: Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Soma total da duração da descontinuidade do EEG
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Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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EEG isoelétrico significativo
Prazo: Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Incidência de EEG isoelétrico significativo (amplitudes de EEG < 10uV por mais de 2 segundos)
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Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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EtSev
Prazo: Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Concentração média de sevoflurano expirado durante a anestesia
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Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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SEF
Prazo: Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Valor médio da frequência da borda espectral durante a anestesia
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Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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PSi
Prazo: Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Valor médio do índice de estado do paciente durante a anestesia
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Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Pressão arterial média
Prazo: Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Valores médios da pressão arterial durante a anestesia medidos a cada 2,5 minutos
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Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Frequência cardíaca
Prazo: Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Valores da frequência cardíaca durante a anestesia medidos a cada 2,5 minutos
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Desde o início da anestesia até o final do estudo, menos de 24 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Ji-Hyun Lee, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Brown EN, Lydic R, Schiff ND. General anesthesia, sleep, and coma. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2638-50. doi: 10.1056/NEJMra0808281. No abstract available.
- Purdon PL, Sampson A, Pavone KJ, Brown EN. Clinical Electroencephalography for Anesthesiologists: Part I: Background and Basic Signatures. Anesthesiology. 2015 Oct;123(4):937-60. doi: 10.1097/ALN.0000000000000841.
- Avidan MS, Zhang L, Burnside BA, Finkel KJ, Searleman AC, Selvidge JA, Saager L, Turner MS, Rao S, Bottros M, Hantler C, Jacobsohn E, Evers AS. Anesthesia awareness and the bispectral index. N Engl J Med. 2008 Mar 13;358(11):1097-108. doi: 10.1056/NEJMoa0707361.
- Cornelissen L, Bergin AM, Lobo K, Donado C, Soul JS, Berde CB. Electroencephalographic discontinuity during sevoflurane anesthesia in infants and children. Paediatr Anaesth. 2017 Mar;27(3):251-262. doi: 10.1111/pan.13061. Epub 2017 Feb 8.
- Cornelissen L, Kim SE, Purdon PL, Brown EN, Berde CB. Age-dependent electroencephalogram (EEG) patterns during sevoflurane general anesthesia in infants. Elife. 2015 Jun 23;4:e06513. doi: 10.7554/eLife.06513.
- Lerman J, Sikich N, Kleinman S, Yentis S. The pharmacology of sevoflurane in infants and children. Anesthesiology. 1994 Apr;80(4):814-24. doi: 10.1097/00000542-199404000-00014.
- Yuan I, Xu T, Skowno J, Zhang B, Davidson A, von Ungern-Sternberg BS, Sommerfield D, Zhang J, Song X, Zhang M, Zhao P, Liu H, Jiang Y, Zuo Y, de Graaff JC, Vutskits L, Olbrecht VA, Szmuk P, Kurth CD; BRAIN Collaborative Investigators. Isoelectric Electroencephalography in Infants and Toddlers during Anesthesia for Surgery: An International Observational Study. Anesthesiology. 2022 Aug 1;137(2):187-200. doi: 10.1097/ALN.0000000000004262.
- Yuan I, Landis WP, Topjian AA, Abend NS, Lang SS, Huh JW, Kirschen MP, Mensinger JL, Zhang B, Kurth CD. Prevalence of Isoelectric Electroencephalography Events in Infants and Young Children Undergoing General Anesthesia. Anesth Analg. 2020 Feb;130(2):462-471. doi: 10.1213/ANE.0000000000004221.
- Lee HC, Jung CW. Vital Recorder-a free research tool for automatic recording of high-resolution time-synchronised physiological data from multiple anaesthesia devices. Sci Rep. 2018 Jan 24;8(1):1527. doi: 10.1038/s41598-018-20062-4.
- Tokuwaka J, Satsumae T, Mizutani T, Yamada K, Inomata S, Tanaka M. The relationship between age and minimum alveolar concentration of sevoflurane for maintaining bispectral index below 50 in children. Anaesthesia. 2015 Mar;70(3):318-22. doi: 10.1111/anae.12890. Epub 2014 Oct 1.
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- Cornelissen L, Kim SE, Lee JM, Brown EN, Purdon PL, Berde CB. Electroencephalographic markers of brain development during sevoflurane anaesthesia in children up to 3 years old. Br J Anaesth. 2018 Jun;120(6):1274-1286. doi: 10.1016/j.bja.2018.01.037. Epub 2018 Apr 5.
- Bong CL, Long MHY. Sevoflurane requirements during electroencephalogram (EEG)-guided vs standard anesthesia care in children: A randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2023 Jun;86:111071. doi: 10.1016/j.jclinane.2023.111071. Epub 2023 Feb 13. No abstract available.
- Pawar N, Barreto Chang OL. Burst Suppression During General Anesthesia and Postoperative Outcomes: Mini Review. Front Syst Neurosci. 2022 Jan 7;15:767489. doi: 10.3389/fnsys.2021.767489. eCollection 2021.
- Gao Z, Zhang J, Wang X, Yao M, Sun L, Ren Y, Qiu D. A retrospective study of electroencephalography burst suppression in children undergoing general anesthesia. Pediatr Investig. 2021 Aug 16;5(4):271-276. doi: 10.1002/ped4.12287. eCollection 2021 Dec.
- Chao JY, Gutierrez R, Legatt AD, Yozawitz EG, Lo Y, Adams DC, Delphin ES, Shinnar S, Purdon PL. Decreased Electroencephalographic Alpha Power During Anesthesia Induction Is Associated With EEG Discontinuity in Human Infants. Anesth Analg. 2022 Dec 1;135(6):1207-1216. doi: 10.1213/ANE.0000000000005864. Epub 2022 Nov 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2304-138-1427
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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