Fimepinostat, kombinations HDAC og Pi3-kinasehæmmer-tumor-styret terapi for Cushing-sygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Anthony Heaney, MD
- Telefonnummer: 310-825-5874
- E-mail: aheaney@mednet.ucla.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Joellen Bragasin, BS
- Telefonnummer: 310-825-5874
- E-mail: JBragasin@mednet.ucla.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Rekruttering
- Ronald Reagan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter på mindst 18 år
Patienter med bekræftet hypofyse-oprindelse Cushings syndrom defineret som 1, 2 & 3 eller 4 & 5 nedenfor:
- Vedvarende hyperkortisolisme defineret som et gennemsnit af 3 på hinanden følgende 24 timers UFC ved baseline vurdering ≥ 1,3x ULN
- Normale eller forhøjede ACTH-niveauer i plasma
- Hypofyseadenom > 4 mm synligt på MRI eller inferior petrosal sinus sampling (IPSS) central til perifer ACTH-gradient >2 ved baseline og/eller >2 efter DDAVP-stimulering.
- Tilbagevendende eller vedvarende CD defineret som patologisk bekræftet tidligere resekeret hypofyse ACTH-udskillende tumor og 24 timers UFC >ULN mindst 4 uger efter hypofysekirurgi.
Patienter i medicinsk behandling for CD. Udvaskningsperioder vil blive afsluttet som nedenfor før screening: Inhibitorer af steroidogenese (metyrapon, ketoconazol, osilodristat,
- Levo-ketoconazol): 2 uger
- SRL'er (pasireotid): 2 uger
- Progesteronreceptorantagonist (mifepriston): 2 uger
- Dopaminagonister (cabergolin): 4 uger
- CYP3A4 stærke inducere eller hæmmere: varierer mellem lægemidler; minimum 5-6 gange halveringstiden af lægemidlet
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kompromitterede synsfelter eller tegn på synsforandringer inden for de seneste 6 måneder
- Patienter med sellar tumor, der støder op til eller komprimerer den optiske chiasme på MR og normale synsfelter
- Patienter med Cushings syndrom, der ikke skyldes en ACTH-udskillende hypofysetumor
- Patienter, der har gennemgået større operationer, herunder hypofysekirurgi inden for 1 måned efter screening, eller som har planlagt større kirurgiske indgreb i hele undersøgelsesperioden
- Patienter med serumkalium < 3,5 mEq/L, medmindre de er stabilt kontrolleret på kaliumtilskud
- Patienter med dårligt kontrolleret diabetes mellitus påvist ved HbA1c-niveauer >8
- Patienter med dårligt kontrolleret hypertension (dvs. blodtryk ≥ 160/100 mm Hg)
- Patienter, som har klinisk signifikant kardiovaskulær svækkelse, som påvist ved tilstedeværelsen af bradykardi, ventrikulær takykardi, myokardieinfarkt i anamnesen inden for det seneste år eller enhver anden kardiovaskulær svækkelse, der kan udgøre en betydelig sundhedsrisiko i lyset af investigator.
- Patienter med leversygdom eller historie med leversygdom såsom skrumpelever, kronisk aktiv hepatitis B og C eller kronisk vedvarende hepatitis, eller patienter med ALT eller AST >1,5 x ULN, serum total bilirubin >ULN, serumalbumin <0,67 x LLN ved screening
- Patienter med nyresygdom eller anamnese med nyresygdom med kreatininclearance på 30 cm3/min eller mindre og/eller kreatinin > 1,5 mg/dl ved screening
- Patienter ikke biokemisk euthyroid. Patienter, der får thyreoidea-substitutionsbehandling, skal have en stabil dosis i mindst 3 måneder.
- Patienter, der er kendt for at være positive for HIV eller enhver anden tilstand, der væsentligt kompromitterer individets immunsystem.
- Historie om alkoholmisbrug eller ulovligt stofbrug inden for det seneste år.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammende eller er i den fødedygtige alder, medmindre de er villige til at praktisere en acceptabel præventionsmetode. Kvinder, der deltager i forsøget, skal anvende dobbelt barrieremetode gennem oral prævention eller diafragma med partner, der bruger kondom. Afholdenhed er en acceptabel form for prævention, hvis den praktiseres rutinemæssigt. Mandlige deltagere skal bruge et kondom med sæddræbende hætte/gelé og acceptere ikke at donere sæd i op til 3 måneder efter hovedundersøgelsesperioden.
- Patienter, der har deltaget i en hvilken som helst klinisk undersøgelse med et forsøgslægemiddel inden for 1 måned før screening eller inden for 5 halveringstider af undersøgelsesbehandlingen, alt efter hvad der er længst.
- Patienter med samtidig behandling af stærke CYP3A4-inducere eller -hæmmere.
- Patienter, der har modtaget hypofysebestråling inden for de sidste 5 år forud for baseline-besøget
- Patienter med kendt hepatitis B overfladeantigen (HbsAg) positivitet
- Patienter med kendt hepatitis C-antistof (anti-HCV) positivitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fimepinostat 60mg
to 30 mg kapsler én gang dagligt, 10 forsøgspersoner
|
Undersøgelsen vil give os mulighed for at bestemme effektiviteten og sikkerheden af disse doser i behandlingen af Cushing Disease (CD) og vejlede dosisvalg for efterfølgende, større undersøgelser.
|
|
Aktiv komparator: Fimepinostat 30mg
enkelt 30 mg kapsel dagligt hos 10 forsøgspersoner
|
Undersøgelsen vil give os mulighed for at bestemme effektiviteten og sikkerheden af disse doser i behandlingen af Cushing Disease (CD) og vejlede dosisvalg for efterfølgende, større undersøgelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med mUFC ≤ 1,0xULN
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
4 ugers UFC beregnet som gennemsnittet af tre 24-timers UFC-prøver indsamlet på på hinanden følgende dage mellem dag 24-28
|
Baseline, 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med normalisering (værdier inden for normale grænser) eller >50 % forbedring fra baseline i 24 timers UFC, plasma ACTH, serum og spyt cortisol niveauer
Tidsramme: Baseline, 4 uger
|
4 ugers UFC beregnet som gennemsnittet af tre 24-timers UFC-prøver indsamlet på på hinanden følgende dage mellem dag 24-28
|
Baseline, 4 uger
|
|
kropsvægtændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, dag 28
|
Baseline, dag 28
|
|
|
ændring i kropsmasseindeks fra baseline
Tidsramme: Baseline, dag 28
|
Baseline, dag 28
|
|
|
Systolisk og diastolisk blodtryksændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, dag 28
|
Baseline, dag 28
|
|
|
Cushing Disease sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema (CushingQoL) ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, dag 28
|
CushingQoL scores ved hjælp af en samlet score fra 0 til 100 med lavere score, der indikerer en større indvirkning på QoL
|
Baseline, dag 28
|
|
Beck Depression inventory anden udgave (BDIII) ændring fra baseline
Tidsramme: Baseline, dag 28
|
Beck Depression skalaen scores som følger 1-10 Disse op- og nedture anses for at være normale.
11-16 Milde humørforstyrrelser.
17-20 grænseoverskridende klinisk depression.
21-30 Moderat depression.
31-40 Svær depression
|
Baseline, dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FD-07548-01-A1
- R01FD007548-01A1 (U.S. FDA-tilskud/-kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .