Sammenligning mellem ultralydsstyret genikulær nervefenolneurolyse og intraartikulære steroidinjektioner
Randomiseret, dobbeltblindet, sammenligning mellem ultralydsstyret genikulær nervefenolneurolyse og intraartikulære steroidinjektioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Javier Webar, MD
- Telefonnummer: 2047873018
- E-mail: javier.webar@umanitoba.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sebastian Layera, MD
- Telefonnummer: 2047873018
- E-mail: layerars@myumanitoba.ca
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alvorlige knæsmerter i mere end 6 måneder, defineret som numerisk vurderingsskala (NRS) score på 6 og højere, reagerer ikke på konservativ medicinsk behandling
- Radiologisk OA grad 2 til 4 (Kellgren-Lawrence skala)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere total knæudskiftning på indeksknæet
- Forudgående knæradiofrekvensablation på indeksknæet
- Bindevævssygdomme med knæpåvirkning (f. rheumatoid arthritis)
- Body mass index ≥ 40 kg/m2
- Ukontrolleret koagulopati, defineret som supraterapeutisk dosis af antikoagulerende medicin
- Allergi over for lokalbedøvelse
- Ustabilt opioidforbrug, defineret som en stigning på >10 % i dosis i løbet af de sidste 3 måneder før rekruttering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ultralyds-guidet Genicular Nerve Phenol Neurolyse
Engangsinjektion af 1,5 ml phenol 6 % på 3 målsteder: superomediale, superolaterale og inferomediale genikulære nerver
|
1,5 mL vandig phenol vil blive injiceret ved hver målnerve under ultralydsvejledning
Enkelt injektion 1,5 ml 0,9 % normalt saltvand uden for knæledskapslen under ultralydsvejledning
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Ultralydsstyret intraartikulær steroidinjektion
Intraartikulær knæinjektion af 40 mg methylprednisolonacetat i et volumen på 5 ml saltvand
|
40 mg methylprednisolon fortyndet i 5 ml 0,9 % normalt saltvand vil blive injiceret inde i knæleddet under ultralydsvejledning
1,5 ml 0,9 % normalt saltvand injiceres subkutant ved hver genikulær målnerve under ultralydsvejledning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore (numerisk vurderingsskala) efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Intensitet af knæsmerter ved hjælp af numerisk vurderingsskala fra 0 til 10 (0 = ingen smerte og 10 = værst tænkelige smerte)
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore (numerisk vurderingsskala) ved baseline, 1 og 6 måneder
Tidsramme: baseline, 1 måned, 6 måneder
|
Intensitet af knæsmerter ved hjælp af numerisk vurderingsskala fra 0 til 10 (0 = ingen smerte og 10 = værst tænkelige smerte)
|
baseline, 1 måned, 6 måneder
|
|
Andel af patienter, der oplever et fald på 50 % eller mere i baseline knæsmerter (NRS)
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
Intensitet af knæsmerter ved hjælp af numerisk vurderingsskala fra 0 til 10 (0 = ingen smerte og 10 = værst tænkelige smerte)
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Brief Pain Inventory Score (BPI)
Tidsramme: baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
Funktionel aktivitetsmåling ved hjælp af Brief Pain Inventory (kort form)
|
baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
|
WOMAC indeks
Tidsramme: baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
WOMAC-indekset består af tre underskalaer: smerte, stivhed og fysisk funktion (17 spørgsmål samlet)
|
baseline, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: fra injektion op til 1 måned efter intervention
|
Bestemt af tilstedeværelsen af hypoæstesi, paræstesi, hæmatom på punkteringsstedet og forværring af smerte eller infektion
|
fra injektion op til 1 måned efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Javier Webar, MD, University of Manitoba
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Walega DR, McCormick ZL. Chemical Neurolysis of the Genicular Nerves for Chronic Knee Pain: Reviving an Old Dog and an Old Trick. Pain Med. 2018 Sep 1;19(9):1882-1884. doi: 10.1093/pm/pny023. No abstract available.
- Davis T, Loudermilk E, DePalma M, Hunter C, Lindley D, Patel N, Choi D, Soloman M, Gupta A, Desai M, Buvanendran A, Kapural L. Prospective, Multicenter, Randomized, Crossover Clinical Trial Comparing the Safety and Effectiveness of Cooled Radiofrequency Ablation With Corticosteroid Injection in the Management of Knee Pain From Osteoarthritis. Reg Anesth Pain Med. 2018 Jan;43(1):84-91. doi: 10.1097/AAP.0000000000000690.
- Risso RC, Ferraro LHC, Nouer Frederico T, Peng PWH, Luzo MV, Debieux P, Sakata RK. Chemical Ablation of Genicular Nerve with Phenol for Pain Relief in Patients with Knee Osteoarthritis: A Prospective Study. Pain Pract. 2021 Apr;21(4):438-444. doi: 10.1111/papr.12972. Epub 2020 Dec 29.
- Park Y, Lee SC, Nam HS, Lee J, Nam SH. Comparison of sonographically guided intra-articular injections at 3 different sites of the knee. J Ultrasound Med. 2011 Dec;30(12):1669-76. doi: 10.7863/jum.2011.30.12.1669.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Gigt
- Slidgigt
- Slidgigt, knæ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler, lokale
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Farmaceutiske løsninger
- Desinfektionsmidler
- Skleroserende løsninger
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
- Phenol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HS25899
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .