Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af intubationsbetingelser under hurtig sekvensinduktion opnået med ændret tid Principal induktion med en standard intubationsdosis af rocuronium versus succinylcholin

6. december 2024 opdateret af: Lauren Nakazawa, The University of Texas Health Science Center, Houston

Sammenligning af intubationsbetingelser under hurtig sekvensinduktion opnået med ændret tid Principal induktion med en standard intubationsdosis af rocuronium versus succinylcholin: et prospektivt ikke-underordnet randomiseret og blindt forsøg

Formålet med denne undersøgelse er at vurdere og sammenligne betingelser for tracheal intubation opnået med modificeret tid principal induktion med 0,6 mg/kg rocuronium og 1 mg/kg succinylcholin. Specifikt vil efterforskerne evaluere lethed ved laryngoskopi, stemmebåndsvisning, stemmebåndsåbning og bevægelse af lemmer og hoste under trakeal intubation for at vurdere intubationsbetingelser, for at sammenligne effektivitet og succesrate af trakeal intubation mellem to induktionsmidler og bestemme graden af ​​patientbevidsthed under induktion og postoperativ tilbagekaldelse af lammelse.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

152

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • BMI > 30 kg/m2 eller Mallampati klasse III eller IV.
  • Kræver generel anæstesi og endotracheal intubation

Ekskluderingskriterier:

  • Akutte og kroniske luftvejslidelser, herunder Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og astma.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk statusklassifikation > III.
  • Patienter, der har behov for vågen intubation.
  • Gravid kvinde.
  • Ubehandlet iskæmisk hjertesygdom.
  • Patienter, der kræver en induktionsdosis af propofol < 1 mg/kg.
  • Allergi over for propofol, rocuronium, succinylcholin eller sugammadex.
  • Patienter med nyresvigt og ukendt kaliumniveau (K+) eller patienter med K+-niveau > 5,0
  • Personlig historie med malign hypertermi (MH) eller familiehistorie med MH
  • Patienter med mistænkt eller diagnosticeret neuromuskulær sygdom, patienter med forbrændingsskader

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Modificeret tidsprincipinduktion (MTPI) med rocuronium
Deltagerne vil blive induceret ved at bruge lidocain 1 mg/kg IV, et opioid såsom fentanyl (1-2 mcg/kg) IV, efterfulgt af 0,6 mg/kg IV rocuronium, og IV propofol med dosering efter plejeteamets skøn, administreret inden for 10 sekunder efter rocuronium, og intubationen vil blive udført med en C-MAC
Aktiv komparator: RSI med succinylcholin
Deltagerne vil blive induceret som rutinemæssig pleje ved hjælp af lidocain 1 mg/kg IV, et opioid såsom fentanyl (1-2 mcg/kg) IV, propofol 1-2 mg/kg IV og succinylcholin 1 mg/kg IV, og intubationen vil blive udført med en C-MAC

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Nem laryngoskopi
Tidsramme: Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
Lethed ved laryngoskopi bedømmes kategorisk som let (kæbe afslappet, ingen modstand mod bladet under laryngoskopi), rimelig (kæbe ikke helt afslappet, en vis modstand mod bladet) eller vanskelig (dårlig kæbeafslapning, patientens aktiv modstand mod laryngoskopi)
Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
Placering af stemmebånd
Tidsramme: Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
Stemmebåndets position bedømmes kategorisk som bortført, mellemliggende eller lukket
Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
Bevægelse af stemmebånd
Tidsramme: Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
Bevægelse af stemmebånd bedømmes kategorisk som ingen , bevægende eller lukkende
Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
Antal deltagere, der bevægede deres lemmer under intubation
Tidsramme: Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
ingen, let eller kraftig
Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
antal deltagere, der hostede under tracheal intubation
Tidsramme: Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))
ingen, diafragma eller vedvarende (>10s)
Under proceduren (Mellem laryngoskopindsættelse til start af ventilation (mindre end 7 minutter))

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjerterytme
Tidsramme: fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
Iltmætning (SpO2)
Tidsramme: fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
Antal deltagere, for hvem tracheal intubationer var vellykkede ved første forsøg
Tidsramme: 5 minutter efter intubation og vellykket ventilation
5 minutter efter intubation og vellykket ventilation
Antal gange forsøg på tracheal intubationer
Tidsramme: 5 minutter efter intubation og vellykket ventilation
5 minutter efter intubation og vellykket ventilation
Antal deltagere, for hvem trakeal intubation mislykkedes
Tidsramme: Efter 3 mislykkede intubationsforsøg (mindre end 7 minutter fra start af intubation)
Efter 3 mislykkede intubationsforsøg (mindre end 7 minutter fra start af intubation)
Luftvejssyn på tidspunktet for laryngoskopi som kategoriseret efter den modificerede Cormack-Lehane-klassifikation (før ekstern manipulation)
Tidsramme: fra start af induktion til 5 minutters vellykket ventilation
Data rapporteres kategorisk som følger 1(Fuldt billede af glottis),2a(Delvis af glottis), 2b(Kun bageste ekstremitet af glottis set eller kun arytenoidbrusk), 3(Kun epiglottis set, ingen af ​​glottis set) og 4( Hverken glottis eller epiglottis set)
fra start af induktion til 5 minutters vellykket ventilation
Tilfredshed hos udbydere med intuberende forhold
Tidsramme: fra 5 minutters vellykket ventilation
Udbydere vil svare ja eller nej for tilfredshed
fra 5 minutters vellykket ventilation
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
Systolisk blodtryk
Tidsramme: fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
End-tidal kuldioxid (CO2)
Tidsramme: fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
fra starten af ​​administration af induktionslægemiddel til ca. 5 minutter efter vellykket ventilation
Antal deltagere, der havde skade i forbindelse med intubation
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
Skade er defineret som skade på tandsæt, læber, tunge og svælgblødning.
inden for 24 timer efter operationen
Antal deltagere med bevidsthed om muskellammelse før bevidsthedstab som vurderet af Post Anesthesia Care Unit Survey of Modified Time Principle Induction
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
inden for 24 timer efter operationen
Antal deltagere, der havde tilstedeværelse af ondt i halsen som vurderet ved scoren på postanesthesia plejeenhedens undersøgelse af modificeret tidsprincip induktion
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
Dette er scoret fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte)
inden for 24 timer efter operationen
Antal deltagere, der havde kvalme, vurderet ud fra scoren på postanesthesia care Unit Survey of Modified Time Principle Induction
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
inden for 24 timer efter operationen
Antal deltagere, der havde opkastning som vurderet ved scoren på postanesthesia Care Unit Survey of Modified Time Principle Induction
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
inden for 24 timer efter operationen
Samlet patienttilfredshed vurderet ved scoren på postanæstesiplejeafdelingens undersøgelse af modificeret tidsprincip induktion
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
Dette er scoret fra 0 (ikke tilfreds) til 10 (ekstremt tilfreds)
inden for 24 timer efter operationen
Antal deltagere, der havde erindring om smerte ved induktion
Tidsramme: inden for 24 timer efter operationen
inden for 24 timer efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Lauren M Nakazawa, MD,MBA, The University of Texas Health Science Center, Houston

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. august 2023

Først opslået (Faktiske)

8. september 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

10. december 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. december 2024

Sidst verificeret

1. december 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • HSC-MS-23-0468

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .