Confronto delle condizioni di intubazione durante l'induzione in sequenza rapida ottenuta con l'induzione principale temporale modificata con una dose di intubazione standard di rocuronio rispetto a succinilcolina
Confronto delle condizioni di intubazione durante l'induzione in sequenza rapida ottenuta con l'induzione principale temporale modificata con una dose di intubazione standard di rocuronio rispetto a succinilcolina: uno studio prospettico randomizzato e in cieco di non inferiorità
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lauren M Nakazawa, MD,MBA
- Numero di telefono: 713-500-6775
- Email: Lauren.M.Nakazawa@uth.tmc.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ellie Tuchaai
- Numero di telefono: 713.614.9355
- Email: Ellie.J.Tuchaai@uth.tmc.edu
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- The University of Texas Health Science Center at Houston
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Contatto:
- Lauren M Nakazawa, MD,MBA
- Numero di telefono: 713-500-6775
- Email: Lauren.M.Nakazawa@uth.tmc.edu
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Contatto:
- Ellie Tuchaai
- Numero di telefono: 713.614.9355
- Email: Ellie.J.Tuchaai@uth.tmc.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- BMI > 30 kg/m2 o classe Mallampati III o IV.
- Richiede anestesia generale e intubazione endotracheale
Criteri di esclusione:
- Disturbi respiratori acuti e cronici, tra cui la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) e l'asma.
- Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) > III.
- Pazienti che necessitano di intubazione da svegli.
- Donne incinte.
- Cardiopatia ischemica non trattata.
- Pazienti che necessitano di una dose di induzione di propofol < 1 mg/kg.
- Allergia al propofol, al rocuronio, alla succinilcolina o al sugammadex.
- Pazienti con insufficienza renale e livello di potassio (K+) sconosciuto o pazienti con livello di K+ > 5,0
- Storia personale di ipertermia maligna (MH) o storia familiare di MH
- Pazienti con malattia neuromuscolare sospetta o diagnosticata, pazienti con ustioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Induzione del principio temporale modificato (MTPI) con rocuronio
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I partecipanti verranno indotti utilizzando lidocaina 1 mg/kg IV, un oppioide come fentanil (1-2 mcg/kg) IV, seguito da 0,6 mg/kg rocuronio IV e propofol IV con dosaggio a discrezione del team di assistenza, somministrato entro 10 secondi dal rocuronio e l'intubazione verrà eseguita con un C-MAC
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Comparatore attivo: RSI con succinilcolina
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I partecipanti verranno indotti secondo le cure di routine utilizzando lidocaina 1 mg/kg IV, un oppioide come fentanil (1-2 mcg/kg) IV, propofol 1-2 mg/kg IV e succinilcolina 1 mg/kg IV e l'intubazione verrà eseguito con un C-MAC
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Facilità di laringoscopia
Lasso di tempo: Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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La facilità della laringoscopia viene classificata categoricamente come facile (mascella rilassata, nessuna resistenza alla lama durante la laringoscopia), discreta (mascella non completamente rilassata, certa resistenza alla lama) o difficile (scarso rilassamento della mascella, resistenza attiva del paziente alla laringoscopia).
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Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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Posizione delle corde vocali
Lasso di tempo: Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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La posizione delle corde vocali viene classificata categoricamente come abdotta, intermedia o chiusa
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Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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Movimento delle corde vocali
Lasso di tempo: Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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Il movimento delle corde vocali viene valutato categoricamente come nessuno, in movimento o in chiusura
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Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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Numero di partecipanti che hanno mosso gli arti durante l'intubazione
Lasso di tempo: Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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nessuno, leggero o vigoroso
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Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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numero di partecipanti che hanno tossito durante l'intubazione tracheale
Lasso di tempo: Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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nessuno, diaframmatico o sostenuto (>10s)
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Durante la procedura (tra l'inserimento del laringoscopio e l'inizio della ventilazione (meno di 7 minuti))
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione a circa 5 minuti dopo una ventilazione riuscita
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dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione a circa 5 minuti dopo una ventilazione riuscita
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Saturazione di ossigeno (SpO2)
Lasso di tempo: dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione a circa 5 minuti dopo una ventilazione riuscita
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dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione a circa 5 minuti dopo una ventilazione riuscita
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Numero di partecipanti per i quali le intubazioni tracheali hanno avuto successo al primo tentativo
Lasso di tempo: 5 minuti dopo l'intubazione e la ventilazione riuscita
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5 minuti dopo l'intubazione e la ventilazione riuscita
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Numero di tentativi di intubazione tracheale
Lasso di tempo: 5 minuti dopo l'intubazione e la ventilazione riuscita
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5 minuti dopo l'intubazione e la ventilazione riuscita
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Numero di partecipanti per i quali le intubazioni tracheali non sono riuscite
Lasso di tempo: Dopo 3 tentativi di intubazione falliti (meno di 7 minuti dall'inizio dell'intubazione)
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Dopo 3 tentativi di intubazione falliti (meno di 7 minuti dall'inizio dell'intubazione)
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Vista delle vie aeree al momento della laringoscopia secondo la classificazione Cormack-Lehane modificata (prima della manipolazione esterna)
Lasso di tempo: dall'inizio dell'induzione a 5 minuti di ventilazione riuscita
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I dati sono riportati categoricamente come segue 1 (Vista completa della glottide), 2a (Vista parziale della glottide), 2b (Si vede solo l'estremità posteriore della glottide o si vedono solo le cartilagini aritenoidi), 3 (Si vede solo l'epiglottide, non si vede nessuna glottide) e 4 ( Non si vedono né glottide né epiglottide)
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dall'inizio dell'induzione a 5 minuti di ventilazione riuscita
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Soddisfazione degli operatori con le condizioni di intubazione
Lasso di tempo: da 5 minuti di ventilazione riuscita
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I fornitori risponderanno sì o no per soddisfazione
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da 5 minuti di ventilazione riuscita
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Pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione fino a circa 5 minuti dopo l'avvenuta ventilazione
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dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione fino a circa 5 minuti dopo l'avvenuta ventilazione
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Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione fino a circa 5 minuti dopo l'avvenuta ventilazione
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dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione fino a circa 5 minuti dopo l'avvenuta ventilazione
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Anidride carbonica di fine espirazione (CO2)
Lasso di tempo: dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione fino a circa 5 minuti dopo l'avvenuta ventilazione
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dall'inizio della somministrazione del farmaco di induzione fino a circa 5 minuti dopo l'avvenuta ventilazione
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Numero di partecipanti che hanno subito lesioni associate all'intubazione
Lasso di tempo: entro 24 ore dall'intervento
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Per lesione si intende una lesione alla dentatura, alle labbra, alla lingua e al sanguinamento faringeo.
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entro 24 ore dall'intervento
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Numero di partecipanti con consapevolezza della paralisi muscolare prima della perdita di coscienza, come valutato dal sondaggio dell'unità di cura post anestesia sull'induzione del principio temporale modificato
Lasso di tempo: entro 24 ore dall'intervento
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entro 24 ore dall'intervento
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Numero di partecipanti che presentavano mal di gola valutato in base al punteggio del sondaggio dell'unità di cura post anestesia sull'induzione con principio temporale modificato
Lasso di tempo: entro 24 ore dall'intervento
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Il punteggio va da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore)
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entro 24 ore dall'intervento
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Numero di partecipanti che hanno avuto nausea valutato in base al punteggio del sondaggio dell'unità di cura post anestesia sull'induzione del principio temporale modificato
Lasso di tempo: entro 24 ore dall'intervento
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entro 24 ore dall'intervento
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Numero di partecipanti che hanno avuto vomito, valutato in base al punteggio del sondaggio dell'unità di cura post anestesia sull'induzione con principio temporale modificato
Lasso di tempo: entro 24 ore dall'intervento
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entro 24 ore dall'intervento
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Soddisfazione complessiva del paziente valutata in base al punteggio del sondaggio post-anestesia dell'unità di cura sull'induzione con principio temporale modificato
Lasso di tempo: entro 24 ore dall'intervento
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Il punteggio va da 0 (non soddisfatto) a 10 (estremamente soddisfatto)
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entro 24 ore dall'intervento
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Numero di partecipanti che ricordavano il dolore durante l'induzione
Lasso di tempo: entro 24 ore dall'intervento
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entro 24 ore dall'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lauren M Nakazawa, MD,MBA, The University of Texas Health Science Center, Houston
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSC-MS-23-0468
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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