Randomiseret kontrolleret forsøg med intern fikseringsrekonstruktion med stentskrue ved behandling af Kummells sygdom
Intern fikseringsrekonstruktion med stentskrue vs ballonkyphoplasty i behandling af Kummells sygdom: et dobbeltblindet randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wanli Li, MD
- Telefonnummer: +86 13967116021
- E-mail: liwanli@zju.edu.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 60 eller derover, køn ikke angivet.
- Skal have et til tre vertebrale segmenter med vertebral kompressionsfraktur (VCF) placeret mellem T5 og L5, som tilskrives underliggende primær eller sekundær osteoporose frem for cancer.
- Alle VCF'er skal udvise følgende radiografiske ændringer: i henhold til Genants kriterier, akut (≤4 måneder) fald i anterior, mellem eller posterior vertebral højde med mindst én grad (20-25 % reduktion i vertebral højde, 10-20 % reduktion i hvirvelområdet) sammenlignet med tidligere røntgen-, CT- eller MR-resultater.
- Alle VCF'er til behandling skal forekomme inden for fire måneder eller mindre.
- Alle VCF'er til behandling skal være teknisk gennemførlige og klinisk egnede til BKP- eller SAIF-kirurgi.
- Rygsmerter før behandling NRS-score skal være ≥ 7 og ineffektiv med konservativ (ikke-kirurgisk) behandling.
- Oswestry Disability Index før behandling skal være ≥ 30 (på en skala fra 0-100).
- Patientens forventede levetid skal være ≥ 12 måneder.
- Skal erklære sig villig til at deltage i alle postoperative opfølgninger.
- Skal være i stand til at forstå risici og fordele ved undersøgelsen og være villig til at give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Vertebral morfologi eller frakturmorfologi uegnet til ballonkyphoplastik. VCF forårsaget af højenergitraume.
- Asymptomatisk VCF eller vertebrale legemer, der er modtagelige for profylaktisk behandling.
- VCF på samme sted forbundet med primære knogletumorer.
- Rygsmerter forårsaget af andre årsager end akutte brud. VCF med en estimeret frakturtid på mere end 4 måneder, baseret på klinisk vurdering (radiologisk evidens og patienthistorie).
- VCF forbundet med sekundær radikulopati eller neurologisk kompromis.
- VCF, der kræver anden rygkirurgi end BKP eller SAIF.
- Rygmarvskompression eller vertebral kanalskade, der kræver dekompressionskirurgi.
- Kombinerede kliniske tilstande, der er uegnede til operation eller påvirker efterfølgende langsigtet dataindsamling eller opfølgning.
- Allergi over for enhver komponent under den kirurgiske procedure (f.eks. knoglecement, kontrastmidler).
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk studie.
- Graviditet under undersøgelsen eller planlægning af at blive gravid.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SAIF
patienter vil blive behandlet med kyphoplasty kirurgi kombineret med pedikulær skrue-assisteret intern fiksering til vertebral augmentation
|
Patienten blev lagt i liggende stilling under generel anæstesi.
Ved hjælp af en C-arm røntgenmaskine og en positioneringsplade til navigation var målpositionen på hvirvellegemet placeret på kroppens overflade.
Punkturnålens kerne blev trukket tilbage efter punktering, og en styrenål blev indsat.
Efter fjernelse af punkteringsnålshylsteret blev en hul knoglecementskrue skruet ind i den forreste søjle af hvirvellegemet gennem styrenålen.
Efterfølgende blev knoglecement sprøjtet ind i den passende position gennem knoglecementskruen for at genoprette hvirvelhøjden
|
|
Aktiv komparator: BKP
patienter vil blive behandlet med ballon kyphoplasty operation for vertebral augmentation
|
Patienten blev lagt i liggende stilling efter generel anæstesi.
Ved hjælp af en C-arm røntgenmaskine og en positioneringsplade til vejledning blev målpositionen på hvirvellegemet lokaliseret fra kroppens overflade.
En punkturnålehylster blev indsat i hvirvellegemet.
En PKP-ballon blev derefter indsat for at udføre vertebral restaurering.
Efter fjernelse af ballonen blev en passende mængde knoglecement injiceret for at sikre ensartet fordeling i hvirvellegemet.
Forøgelse og restaurering af hvirvelhøjden vil derefter blive opnået.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ODI score
Tidsramme: ODI-score målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
Hver patient blev bedt om at udfylde Oswestry Disability Index-spørgeskemaet postoperativt under opfølgningen
|
ODI-score målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CT-billeddannelsesindikatorer relateret til hvirvelkropsstabilitet
Tidsramme: alle variabler blev målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
Der er i alt 5 indikatorer målt baseret på CT-billeder: Forreste hvirvelhøjde (myre VBH), mellemhvirvelhøjde (midt VBH), posterior vertebral højde (post VBH), hvirvelkyfosevinkel (VKA), lokal kyfosevinkel (LKA)
|
alle variabler blev målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
|
SF36 score
Tidsramme: målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
SF-36 spørgeskema rettet mod to forskellige konstruktioner til at måle sundhedsrelateret livskvalitet: den fysiske komponent og den mentale komponent
|
målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
|
VAS score
Tidsramme: målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
Visual Analogue Scale (VAS) måler smerteintensitet.
0 indikerer ingen smerte og 10 indikerer smerte så slem som den overhovedet kunne være
|
målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
|
EQ-5D score
Tidsramme: målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
Det EQ-5D beskrivende system måler med et spørgsmål for hver af de fem dimensioner, der inkluderer mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
|
målt 1,3,6 måneder efter operationen under opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LWL_2023
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .