Effekt og sikkerhed af finerenon vs. spironolacton hos patienter med primær aldosteronisme (FAVOR)
En dobbeltblind, randomiseret kontrolleret undersøgelse af finerenon vs. spironolacton hos hypertensive patienter med primær aldosteronisme
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Studiedesign: Dette er et multicenter, dobbeltblindt, randomiseret, non-inferioritetsstudie af finerenon vs. spironolacton hos hypertensive patienter med primær aldosteronisme (PA). Alle patienter vil blive randomiseret i finerenongruppe (interventionsgruppe) og spironolactongruppe (kontrolgruppe).
- Formål: At sammenligne de antihypertensive virkninger og Korrektion af hypokaliæmi hos patienter med PA.
- Medicin: Finerenone (10 mg tablet) og den matchende placebo; Spironolacton (20 mg tablet) og den matchende placebo.
- Undersøgelsespopulation: Mænd eller kvinder i alderen fra 18 år til 75 år med hypertension i anamnesen, Clinic DBP <110 mmHg, SBP <180 mmHg uden nogen antihypertensiv medicin i 2 uger, blev diagnosticeret PA og bekræftet ved captopril-hæmningstest eller saltvandsinfusionstest . Ved afslutningen af induktionen er serumkaliumniveau ≥ 3 mmol/L, men mindre end 5 mmol/L.
- Randomiseret og behandling: Den initiale dosis af finerenongruppen er henholdsvis 10 mg og spironolactongruppen er 20 mg (uge 0). For patienter, der ikke opfylder klinikblodtryk < 140/90 mmHg og serumkalium ≥ 3,5 mmol/L, bør dosis af finerenon eller spironolacton øges en tablet ved hvert besøg (uge 2, uge 4). Hele behandlingsperioden var 8 uger.
- Opfølgning: Efter induktionsperioden på to uger og opfyldelse af inklusionskriterierne blev patienterne med primær aldosteronisme randomiseret i lige store forhold til at modtage finerenon 10 mg én gang dagligt. Patienterne modtog den indledende dosis (10 mg, uge 0) af lægemidlet i de første to uger af randomiseret behandlingsperiode. Derefter vil dosis af finernone ikke blive ændret for at få den tilstrækkelige blodtrykskontrol (BP) og det normale serumkalium. For patienter, der ikke opfylder BP < 140/90 mmHg og serumkalium ≥ 3,5 mmol/L, vil dosis af finerenon blive øget til 20 mg én gang dagligt i den anden 2 uger senere (uge 2) og 30 mg 4 uger senere (uge 4). , henholdsvis. Hele behandlingsperioden var 8 uger. hvis blodtryk > 160/110 mmHg under det kliniske forsøg, blev der tilsat amlodipin 5 mg én gang. Ved hvert besøg vil klinikken og det ambulante blodtryk blive målt. Niveauerne af serumkalium, kreatinin, renin, aldosteron vil blive undersøgt. Urin mikroalbumin kreatinin ratio vil også blive undersøgt.
- Organisation: Center for epidemiologiske undersøgelser og kliniske forsøg, afdelingen for hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai, Kina.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jiguang Wang, MD. PhD
- Telefonnummer: 610911 +86-2164370045
- E-mail: jiguangw@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yuanyuan Kang, MD. PhD
- Telefonnummer: 610912 +86-2164370045
- E-mail: kangyuanyuan@163.com
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18-75 år.
- Anamnese med hypertension, Clinic DBP <110 mmHg, SBP <180 mmHg uden nogen antihypertensiv medicin i 2 uger.
- Primær aldosteronisme diagnosticeret og bekræftet ved captopril-hæmningstest eller saltvandsinfusionstest.
- Ved afslutningen af induktionen er serumkaliumniveau ≥ 3 mmol/L, men mindre end 5 mmol/L.
- Underskrev det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Andre former for sekundær hypertension
- Fedme med BMI >30 kg/m² (BMI= kg/㎡)
- Serumkalium > 5,5 mmol/L
- Alvorlig hypertension (msSBP≥180mmHg og/eller msDBP≥110mmHg)
- Unormal nyrefunktion: serumkreatinin ≥ 2 × ULN eller eGFR < 25 ml/(min * 1,73㎡);
- Unormal leverfunktion: ALT og ASAT ≥ 2 × ULN;
- Hjerteinsufficiens, akut myokardieinfarkt, slagtilfælde eller andre akutte kardiovaskulære hændelser inden for 6 måneder;
- Tag spironolacton, guanethidin eller reserpin 30 dage før tilmelding;
- Kendt eller mistænkt tumor; Andre autoimmune sygdomme, ukontrollerede infektionssygdomme, alvorlige luftvejssygdomme, blod- og nervesystemsygdomme;
- Der er en graviditetsplan i graviditeten eller 3 måneder før og efter behandling. ammende kvinder;
- Dem, der har psykisk sygdom, alkohol- eller stofmisbrug og ikke kan samarbejde om behandling.
- Vær allergisk over for undersøgelsesmedicinen
- Uden underskrevet det informerede samtykke
- Forventer endnu et klinisk forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Finerenone gruppe
Efter induktionsperioden på to uger blev patienterne med primær aldosteronisme randomiseret i et lige stort forhold til at modtage finerenon 10 mg én gang dagligt.
Patienterne modtog den indledende dosis (10 mg, uge 0) af lægemidlet i de første to uger af randomiseret behandlingsperiode.
Derefter vil dosis af finerenon ikke blive ændret for at opnå tilstrækkelig blodtrykskontrol (BP) og normal serumkalium.
For patienter, der ikke opfylder BP < 140/90 mmHg og serumkalium ≥ 3,5 mmol/L, vil dosis af finerenon blive øget til 20 mg én gang dagligt i den anden 2 uger senere (uge 2) og 30 mg 4 uger senere (uge 4). , henholdsvis.
Hele behandlingsperioden var 8 uger.
hvis blodtryk > 160/110 mmHg under det kliniske forsøg, blev der tilsat amlodipin 5 mg én gang.
|
Ved hvert besøg vil klinikken og det ambulante blodtryk blive målt.
Niveauerne af serumkalium, kreatinin, renin, aldosteron vil blive undersøgt.
Urin mikroalbumin kreatinin ratio vil også blive undersøgt.
|
|
Aktiv komparator: Spironolacton gruppe
Efter induktionsperioden på to uger blev patienterne med primær aldosteronisme randomiseret i et lige stort forhold til at modtage spironolacton 20 mg én gang dagligt.
Patienterne modtog den indledende dosis (20 mg, uge 0) af lægemidlet i de første to uger af randomiseret behandlingsperiode.
Derefter vil dosis af spironolacton ikke blive ændret for den tilstrækkelige blodtrykskontrol (BP) og det normale serumkalium.
For patienter, der ikke opfylder BP < 140/90 mmHg og serumkalium ≥ 3,5 mmol/L, vil dosis af finernone blive øget til 40 mg én gang dagligt i den anden 2 uger senere (uge 2) og 60 mg 4 uger senere (uge 4). , henholdsvis.
hele behandlingsperioden var 8 uger.
hvis blodtryk > 160/110 mmHg under det kliniske forsøg, blev der tilsat amlodipin 5 mg én gang.
|
Ved hvert besøg vil klinikken og det ambulante blodtryk blive målt.
Niveauerne af serumkalium, kreatinin, renin, aldosteron vil blive undersøgt.
Urin mikroalbumin kreatinin ratio vil også blive undersøgt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen af 24-timers ambulatorisk systolisk blodtryk fra baseline-niveauet.
Tidsramme: 8 uger
|
24-timers ambulatorisk systolisk blodtryk
|
8 uger
|
|
Andelen af patienter med normalt serumkaliumniveau.
Tidsramme: 8 uger
|
serum kalium niveau
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen af klinikkens systoliske og diastoliske blodtryk fra baseline-niveauet.
Tidsramme: 8 uger
|
klinik systolisk og diastolisk blodtryk
|
8 uger
|
|
Ændringen af andre komponenter i 24-timers ambulatorisk blodtryk fra baseline-niveauet.
Tidsramme: 8 uger
|
andre komponenter af 24-timers ambulant blodtryk
|
8 uger
|
|
Ændringerne af plasmarenin og aldosteron fra baseline-niveauerne.
Tidsramme: 8 uger
|
plasma renin og aldosteron
|
8 uger
|
|
Ændring af urin mikroalbumin kreatinin ratio (ACR) fra baseline niveau.
Tidsramme: 8 uger
|
urin mikroalbumin kreatinin ratio
|
8 uger
|
|
Ændringen af estimeret glomerulær filtrationshastighed fra basislinjeniveauet.
Tidsramme: 8 uger
|
estimere glomerulær filtrationshastighed
|
8 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandling-bivirkninger vurderet ved gynækomasti, mastodyni, menstruationsabnormiteter, impotens, hyperkaliæmi og andre bivirkninger.
Tidsramme: 8 uger
|
gynækomasti, mastodyni, menstruationsabnormiteter, impotens, hyperkaliæmi
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Jiguang Wang, MD. PhD, Department of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Binyrebark hyperfunktion
- Binyresygdomme
- Hyperaldosteronisme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Spironolacton
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FAVOR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .