Wirksamkeit und Sicherheit von Finerenon vs. Spironolacton bei Patienten mit primärem Aldosteronismus (FAVOR)
Eine doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie zu Finerenon vs. Spironolacton bei hypertensiven Patienten mit primärem Aldosteronismus
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Studiendesign: Dies ist eine multizentrische, doppelblinde, randomisierte Nichtunterlegenheitsstudie zu Finerenon vs. Spironolacton bei hypertensiven Patienten mit primärem Aldosteronismus (PA). Alle Patienten werden randomisiert in die Finerenon-Gruppe (Interventionsgruppe) und die Spironolacton-Gruppe (Kontrollgruppe) eingeteilt.
- Ziel: Vergleich der blutdrucksenkenden Wirkung und Korrektur der Hypokaliämie bei Patienten mit PA.
- Arzneimittel: Finerenon (10 mg Tablette) und das passende Placebo; Spironolacton (20 mg Tablette) und das passende Placebo.
- Studienpopulation: Männer oder Frauen im Alter von 18 bis 75 Jahren mit Bluthochdruck in der Vorgeschichte, klinischem Blutdruck < 110 mmHg, SBP < 180 mmHg ohne blutdrucksenkende Medikamente für 2 Wochen, bei denen PA diagnostiziert und durch einen Captopril-Hemmungstest oder einen Kochsalzinfusionstest bestätigt wurde . Am Ende der Induktion beträgt der Serumkaliumspiegel ≥ 3 mmol/L, aber weniger als 5 mmol/L.
- Randomisierung und Behandlung: Die Anfangsdosis der Finerenon-Gruppe beträgt 10 mg bzw. der Spironolacton-Gruppe 20 mg (Woche 0). Bei Patienten, die den klinischen Blutdruck < 140/90 mmHg und den Serumkaliumwert ≥ 3,5 mmol/L nicht erreichen, sollte die Dosis von Finerenon oder Spironolacton bei jedem Besuch (Woche 2, Woche 4) um eine Tablette erhöht werden. Die gesamte Behandlungsdauer betrug 8 Wochen.
- Follow-up: Nach der Induktionsphase von zwei Wochen und der Erfüllung der Einschlusskriterien wurden die Patienten mit primärem Aldosteronismus im gleichen Verhältnis randomisiert und erhielten einmal täglich 10 mg Finerenon. Die Patienten erhielten in den ersten zwei Wochen des randomisierten Behandlungszeitraums die Anfangsdosis (10 mg, Woche 0) des Arzneimittels. Danach würde die Finernon-Dosis nicht mehr geändert, um eine angemessene Blutdruckkontrolle und ein normales Serumkalium zu gewährleisten. Bei Patienten, die keinen Blutdruck < 140/90 mmHg und kein Serumkalium ≥ 3,5 mmol/l erreichen, wird die Dosis von Finerenon in den zweiten zwei Wochen später (Woche 2) einmal täglich auf 20 mg und vier Wochen später (Woche 4) auf 30 mg erhöht. , jeweils. Die gesamte Behandlungsdauer betrug 8 Wochen. Wenn der Blutdruck während der klinischen Studie > 160/110 mmHg war, wurden einmalig 5 mg Amlodipin hinzugefügt. Bei jedem Besuch wird der klinische und ambulante Blutdruck gemessen. Die Serumspiegel von Kalium, Kreatinin, Renin und Aldosteron werden untersucht. Das Mikroalbumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin wird ebenfalls untersucht.
- Organisation: Zentrum für epidemiologische Studien und klinische Studien, Abteilung für Bluthochdruck, Ruijin-Krankenhaus, Shanghai, China.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jiguang Wang, MD. PhD
- Telefonnummer: 610911 +86-2164370045
- E-Mail: jiguangw@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Yuanyuan Kang, MD. PhD
- Telefonnummer: 610912 +86-2164370045
- E-Mail: kangyuanyuan@163.com
Studienorte
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China, 200025
- Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 18–75 Jahre.
- Vorgeschichte von Bluthochdruck, Klinik DBP <110 mmHg, SBP <180 mmHg ohne blutdrucksenkende Medikamente für 2 Wochen.
- Primärer Aldosteronismus diagnostiziert und bestätigt durch einen Captopril-Hemmungstest oder einen Kochsalzinfusionstest.
- Am Ende der Induktion beträgt der Serumkaliumspiegel ≥ 3 mmol/L, aber weniger als 5 mmol/L.
- Unterzeichnete die Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Andere Arten von sekundärer Hypertonie
- Fettleibigkeit mit einem BMI > 30 kg/m² (BMI = kg/㎡)
- Serumkalium > 5,5 mmol/L
- Schwere Hypertonie (msSBP≥180 mmHg und/oder msDBP≥110 mmHg)
- Abnormale Nierenfunktion: Serumkreatinin ≥ 2 × ULN oder eGFR < 25 ml/(min * 1,73㎡);
- Abnormale Leberfunktion: ALT und AST ≥ 2 × ULN;
- Herzinsuffizienz, akuter Myokardinfarkt, Schlaganfall oder andere akute kardiovaskuläre Ereignisse innerhalb von 6 Monaten;
- Nehmen Sie 30 Tage vor der Einschreibung Spironolacton, Guanethidin oder Reserpin ein;
- Bekannter oder vermuteter Tumor; Andere Autoimmunerkrankungen, unkontrollierte Infektionskrankheiten, schwere Erkrankungen der Atemwege, des Blutes und des Nervensystems;
- Es gibt einen Schwangerschaftsplan in der Schwangerschaft bzw. 3 Monate vor und nach der Behandlung. Stillende Frauen;
- Personen, die an einer psychischen Erkrankung, Alkohol- oder Drogenmissbrauch leiden und nicht an der Behandlung teilnehmen können.
- Seien Sie allergisch gegen die Studienmedikamente
- Ohne Unterzeichnung der Einverständniserklärung
- Ich erwarte eine weitere klinische Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Finerenon-Gruppe
Nach der Induktionsphase von zwei Wochen wurden die Patienten mit primärem Aldosteronismus zu gleichen Teilen randomisiert und erhielten einmal täglich 10 mg Finerenon.
Die Patienten erhielten in den ersten zwei Wochen des randomisierten Behandlungszeitraums die Anfangsdosis (10 mg, Woche 0) des Arzneimittels.
Danach würde die Finerenon-Dosis nicht geändert, um eine angemessene Blutdruckkontrolle und ein normales Serumkalium zu gewährleisten.
Bei Patienten, die keinen Blutdruck < 140/90 mmHg und kein Serumkalium ≥ 3,5 mmol/l erreichen, wird die Dosis von Finerenon in den zweiten zwei Wochen später (Woche 2) einmal täglich auf 20 mg und vier Wochen später (Woche 4) auf 30 mg erhöht. , jeweils.
Die gesamte Behandlungsdauer betrug 8 Wochen.
Wenn der Blutdruck während der klinischen Studie > 160/110 mmHg war, wurden einmalig 5 mg Amlodipin hinzugefügt.
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Bei jedem Besuch wird der klinische und ambulante Blutdruck gemessen.
Die Serumspiegel von Kalium, Kreatinin, Renin und Aldosteron werden untersucht.
Das Mikroalbumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin wird ebenfalls untersucht.
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Aktiver Komparator: Spironolacton-Gruppe
Nach der Induktionsphase von zwei Wochen wurden die Patienten mit primärem Aldosteronismus zu gleichen Teilen randomisiert und erhielten einmal täglich 20 mg Spironolacton.
Die Patienten erhielten in den ersten zwei Wochen des randomisierten Behandlungszeitraums die Anfangsdosis (20 mg, Woche 0) des Arzneimittels.
Danach würde die Spironolactondosis nicht mehr geändert, um eine angemessene Blutdruckkontrolle und ein normales Serumkalium zu gewährleisten.
Bei Patienten, die keinen Blutdruck < 140/90 mmHg und kein Serumkalium ≥ 3,5 mmol/l erreichen, wird die Finernon-Dosis für die zweiten zwei Wochen später (Woche 2) einmal täglich auf 40 mg und vier Wochen später (Woche 4) auf 60 mg erhöht. , jeweils.
die gesamte Behandlungsdauer betrug 8 Wochen.
Wenn der Blutdruck während der klinischen Studie > 160/110 mmHg war, wurden einmalig 5 mg Amlodipin hinzugefügt.
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Bei jedem Besuch wird der klinische und ambulante Blutdruck gemessen.
Die Serumspiegel von Kalium, Kreatinin, Renin und Aldosteron werden untersucht.
Das Mikroalbumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin wird ebenfalls untersucht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Veränderung des ambulanten systolischen 24-Stunden-Blutdrucks gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 8 Wochen
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24-Stunden-ambulanter systolischer Blutdruck
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8 Wochen
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Der Anteil der Patienten mit normalem Serumkaliumspiegel.
Zeitfenster: 8 Wochen
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Serumkaliumspiegel
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8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Veränderung des klinischen systolischen und diastolischen Blutdrucks gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 8 Wochen
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Klinik systolischer und diastolischer Blutdruck
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8 Wochen
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Die Veränderung anderer Komponenten des ambulanten 24-Stunden-Blutdrucks gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 8 Wochen
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andere Komponenten des ambulanten 24-Stunden-Blutdrucks
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8 Wochen
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Die Veränderungen von Plasma-Renin und Aldosteron gegenüber den Ausgangswerten.
Zeitfenster: 8 Wochen
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Plasma-Renin und Aldosteron
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8 Wochen
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Die Veränderung des Mikroalbumin-Kreatinin-Verhältnisses (ACR) im Urin gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 8 Wochen
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Mikroalbumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin
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8 Wochen
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Die Änderung der geschätzten glomerulären Filtrationsrate gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 8 Wochen
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Schätzen Sie die glomeruläre Filtrationsrate
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8 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse, bewertet anhand von Gynäkomastie, Mastodynie, Menstruationsstörungen, Impotenz, Hyperkaliämie und anderen unerwünschten Ereignissen.
Zeitfenster: 8 Wochen
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Gynäkomastie, Mastodynie, Menstruationsstörungen, Impotenz, Hyperkaliämie
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Jiguang Wang, MD. PhD, Department of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, China
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Nebennierenrindenüberfunktion
- Nebennierenerkrankungen
- Hyperaldosteronismus
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Natriuretische Mittel
- Diuretika
- Hormonantagonisten
- Antagonisten von Mineralocorticoid-Rezeptoren
- Diuretika, Kaliumeinsparung
- Spironolacton
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FAVOR
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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