Skuteczność i bezpieczeństwo finerenonu w porównaniu ze spironolaktonem u pacjentów z pierwotnym aldosteronizmem (FAVOR)
Randomizowane, kontrolowane badanie z podwójnie ślepą próbą porównujące finerenon i spironolakton u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i pierwotnym aldosteronizmem
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Projekt badania: Jest to wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane badanie równoważności finerenonu w porównaniu ze spironolaktonem u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i pierwotnym aldosteronizmem (PA). Wszyscy pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy finerenonu (grupa interwencyjna) i grupy spironolaktonu (grupa kontrolna).
- Cel: Porównanie działania przeciwnadciśnieniowego i korekcji hipokaliemii u pacjentów z PA.
- Lek: Finerenon (tabletka 10 mg) i pasujące placebo; Spironolakton (tabletka 20 mg) i pasujące placebo.
- Populacja badana: Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 75 lat, z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie, Klinika DBP <110 mmHg, SBP <180 mmHg bez stosowania leków hipotensyjnych przez 2 tygodnie, zdiagnozowano PA i potwierdzono testem hamowania kaptoprylem lub testem infuzji soli fizjologicznej . Pod koniec indukcji stężenie potasu w surowicy ≥ 3 mmol/l, ale mniej niż 5 mmol/l.
- Randomizacja i leczenie: Początkowa dawka w grupie finerenonu wynosi odpowiednio 10 mg, a w grupie spironolaktonu 20 mg (tydzień 0). U pacjentów nie osiągających klinicznego ciśnienia krwi < 140/90 mmHg i stężenia potasu w surowicy ≥ 3,5 mmol/l, dawkę finerenonu lub spironolaktonu należy zwiększać o jedną tabletkę na każdej wizycie (tydzień 2., tydzień 4.). Cały okres leczenia trwał 8 tygodni.
- Kontrola: Po dwutygodniowym okresie leczenia indukcyjnego i spełnieniu kryteriów włączenia, pacjenci z pierwotnym aldosteronizmem zostali losowo przydzieleni w równych proporcjach do grupy otrzymującej finerenon w dawce 10 mg raz na dobę. Pacjenci otrzymywali początkową dawkę leku (10 mg, tydzień 0) przez pierwsze dwa tygodnie okresu randomizowanego leczenia. Następnie dawka finernonu nie będzie zmieniana w celu zapewnienia odpowiedniej kontroli ciśnienia krwi (BP) i prawidłowego stężenia potasu w surowicy. W przypadku pacjentów, którzy nie osiągają ciśnienia krwi < 140/90 mmHg i stężenia potasu w surowicy ≥ 3,5 mmol/l, dawkę finerenonu należy zwiększyć do 20 mg raz na dobę przez drugie 2 tygodnie później (tydzień 2) i 30 mg 4 tygodnie później (tydzień 4). odpowiednio. Cały okres leczenia trwał 8 tygodni. jeśli ciśnienie krwi > 160/110 mmHg podczas badania klinicznego, dodano jednorazowo amlodypinę w dawce 5 mg. Podczas każdej wizyty będzie mierzone ciśnienie krwi w przychodni i ambulatoryjnym. Zbadane zostanie stężenie potasu, kreatyniny, reniny, aldosteronu w surowicy. Zbadany zostanie także stosunek mikroalbuminy do kreatyniny w moczu.
- Organizacja: Centrum Badań Epidemiologicznych i Prób Klinicznych, Oddział Nadciśnienia Tętniczego, Szpital Ruijin, Szanghaj, Chiny.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jiguang Wang, MD. PhD
- Numer telefonu: 610911 +86-2164370045
- E-mail: jiguangw@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Yuanyuan Kang, MD. PhD
- Numer telefonu: 610912 +86-2164370045
- E-mail: kangyuanyuan@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200025
- Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: 18-75 lat.
- Historia nadciśnienia tętniczego, Klinika DBP <110 mmHg, SBP <180 mmHg bez leków hipotensyjnych przez 2 tygodnie.
- Pierwotny aldosteronizm zdiagnozowany i potwierdzony testem hamowania kaptoprylem lub testem infuzji soli fizjologicznej.
- Pod koniec indukcji stężenie potasu w surowicy ≥ 3 mmol/l, ale mniej niż 5 mmol/l.
- Podpisał świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Inne rodzaje nadciśnienia wtórnego
- Otyłość przy BMI>30kg/m² (BMI= kg/㎡)
- Potas w surowicy > 5,5 mmol/l
- Poważne nadciśnienie (msSBP ≥180 mmHg i/lub msDBP ≥110 mmHg)
- Nieprawidłowa czynność nerek: kreatynina w surowicy ≥ 2 × GGN lub eGFR < 25 ml/(min * 1,73㎡);
- Nieprawidłowa czynność wątroby: ALT i AST ≥ 2 × GGN;
- Niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub inne ostre zdarzenia sercowo-naczyniowe w ciągu 6 miesięcy;
- Weź spironolakton, guanetydynę lub rezerpinę 30 dni przed zapisem;
- Znany lub podejrzewany nowotwór; Inne choroby autoimmunologiczne, niekontrolowane choroby zakaźne, poważne choroby układu oddechowego, krwi i układu nerwowego;
- Istnieje plan ciąży w ciąży lub na 3 miesiące przed i po leczeniu. Kobiety karmiące piersią;
- Osoby, które cierpią na chorobę psychiczną, nadużywają alkoholu lub narkotyków i nie mogą współpracować z leczeniem.
- Być uczulonym na badane leki
- Bez podpisania świadomej zgody
- Czekamy na kolejne badanie kliniczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Finerenonu
Po dwutygodniowym okresie leczenia indukcyjnego pacjentów z pierwotnym aldosteronizmem przydzielono losowo w równej proporcji do grupy otrzymującej finerenon w dawce 10 mg raz na dobę.
Pacjenci otrzymywali początkową dawkę leku (10 mg, tydzień 0) przez pierwsze dwa tygodnie okresu randomizowanego leczenia.
Następnie dawka finerenonu nie będzie zmieniana w celu zapewnienia odpowiedniej kontroli ciśnienia krwi (BP) i prawidłowego stężenia potasu w surowicy.
W przypadku pacjentów, którzy nie osiągają ciśnienia krwi < 140/90 mmHg i stężenia potasu w surowicy ≥ 3,5 mmol/l, dawkę finerenonu należy zwiększyć do 20 mg raz na dobę przez drugie 2 tygodnie później (tydzień 2) i 30 mg 4 tygodnie później (tydzień 4). odpowiednio.
Cały okres leczenia trwał 8 tygodni.
jeśli ciśnienie krwi > 160/110 mmHg podczas badania klinicznego, dodano jednorazowo amlodypinę w dawce 5 mg.
|
Podczas każdej wizyty będzie mierzone ciśnienie krwi w przychodni i ambulatoryjnym.
Zbadane zostanie stężenie potasu, kreatyniny, reniny, aldosteronu w surowicy.
Zbadany zostanie także stosunek mikroalbuminy do kreatyniny w moczu.
|
|
Aktywny komparator: Grupa spironolaktonów
Po dwutygodniowym okresie leczenia indukcyjnego pacjentów z pierwotnym aldosteronizmem przydzielono losowo w równej proporcji do grupy otrzymującej spironolakton w dawce 20 mg raz na dobę.
Pacjenci otrzymywali początkową dawkę leku (20 mg, tydzień 0) przez pierwsze dwa tygodnie okresu randomizowanego leczenia.
Następnie nie zmieniano dawki spironolaktonu w celu zapewnienia odpowiedniej kontroli ciśnienia krwi (BP) i prawidłowego stężenia potasu w surowicy.
W przypadku pacjentów, którzy nie osiągają ciśnienia krwi < 140/90 mmHg i stężenia potasu w surowicy ≥ 3,5 mmol/l, dawkę finernonu należy zwiększyć do 40 mg raz na dobę przez drugie 2 tygodnie później (tydzień 2) i 60 mg 4 tygodnie później (tydzień 4). odpowiednio.
cały okres leczenia wynosił 8 tygodni.
jeśli ciśnienie krwi > 160/110 mmHg podczas badania klinicznego, dodano jednorazowo amlodypinę w dawce 5 mg.
|
Podczas każdej wizyty będzie mierzone ciśnienie krwi w przychodni i ambulatoryjnym.
Zbadane zostanie stężenie potasu, kreatyniny, reniny, aldosteronu w surowicy.
Zbadany zostanie także stosunek mikroalbuminy do kreatyniny w moczu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana 24-godzinnego ambulatoryjnego ciśnienia skurczowego krwi w stosunku do wartości wyjściowych.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Całodobowe ambulatoryjne skurczowe ciśnienie krwi
|
8 tygodni
|
|
Odsetek pacjentów z prawidłowym poziomem potasu w surowicy.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
poziom potasu w surowicy
|
8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana klinicznego ciśnienia skurczowego i rozkurczowego krwi w stosunku do poziomu wyjściowego.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
klinika skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi
|
8 tygodni
|
|
Zmiana pozostałych składowych dobowego ambulatoryjnego ciśnienia krwi w stosunku do wartości wyjściowych.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
inne składniki całodobowego ambulatoryjnego ciśnienia krwi
|
8 tygodni
|
|
Zmiany stężenia reniny i aldosteronu w osoczu w stosunku do poziomów wyjściowych.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
renina i aldosteron w osoczu
|
8 tygodni
|
|
Zmiana stosunku kreatyniny mikroalbuminy w moczu (ACR) w stosunku do wartości wyjściowych.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
stosunek kreatyniny mikroalbuminy w moczu
|
8 tygodni
|
|
Zmiana szacunkowego współczynnika filtracji kłębuszkowej w stosunku do poziomu wyjściowego.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
oszacować współczynnik filtracji kłębuszkowej
|
8 tygodni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania działań niepożądanych leczenia oceniana na podstawie ginekomastii, mastodynii, zaburzeń miesiączkowania, impotencji, hiperkaliemii i innych zdarzeń niepożądanych.
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
ginekomastia, mastodynia, zaburzenia miesiączkowania, impotencja, hiperkaliemia
|
8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jiguang Wang, MD. PhD, Department of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, China
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nadczynność kory nadnerczy
- Choroby nadnerczy
- Hiperaldosteronizm
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki
- Antagoniści hormonów
- Antagoniści receptora mineralokortykoidowego
- Leki moczopędne, oszczędzające potas
- Spironolakton
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FAVOR
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .