Fase II indlejret undersøgelse i randomiseret register af lymfoscintigrafi for oropharyngeale neoplasmer for at muliggøre risikotilpasset nodalvejledning til robotkirurgi og/eller strålebehandling (LONE-RANGR2)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primære mål
For at afgøre om:
1. Udeladelse af den kontralaterale halscancerbehandling er sikker og toksicitetsbesparende for deltagere med vellateraliseret oropharyngeal HNSCC, der gennemgår definitiv eller PORT-stråling. Dette vil blive demonstreret ved acceptabelt lave kontralaterale nakkesvigt (<15 %)
Sekundære mål
For at bestemme:
- den relative forskel i symptombyrde, målt ved MDASI_HN area-under-the-toxicity-kurven (AUC), for indledende kirurgiske og indledende ikke-kirurgiske terapikohorter.
- Hvorvidt udeladelse af den kontralaterale hals i planlægning af strålebehandling som endegyldig PORT-behandling for vellateraliserede oropharyngeale tumorer vil påvirke symptombyrden målt ved MDASI AUC, grad 2 eller højere CTCAE v5.0 toksicitet, synkefunktion og/eller ernæringssondefrekvenser og afhængighed.
- Risikotilpassede terapitilgange fører til forskelle i fjernmetastasefri overlevelse (DMFS), ipsilateralt nakkesvigt, primært stedssvigt, og hvorvidt redningsterapi for kontralaterale nakkesvigt er gennemførlig og effektiv sammenlignet med historiske kontroller.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David Rosenthal, MD
- Telefonnummer: (713) 563-2353
- E-mail: dirosenthal@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyligt diagnosticeret histopatologisk bevist p16+ og/eller HPV+ HNSCC i bunden af tungen eller faucial tonsil
- cT1-2N0-1 pr. AJCC 8. udgave iscenesættelse.
- Tumor krydser ikke midtlinjen og skal være >1 cm fra midtlinjen
- For tonsiltumorer kan den primære strække sig ind i ganen eller ind i BOT men stadig være >1 cm fra midterlinjen
- Ingen tegn på kontralateral nakkesygdom ved kontrast MRI, CT hoved/hals, PET/CT eller lymfoscintigrafi eller retropharyngeal lymfadenopati.
- I stand til at gennemgå lymfoscintigrafi procedure
- Ingen kontraindikationer for SLNM, adjuverende kemoterapi, RT eller adjuverende/definitiv strålebehandling.
- ØKOG 0-1
- Alder >18 år
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Eksklusionskriterier
- Tidligere HN Cancer undtagen små hudkræftformer.
- Enhver retropharyngeal lymfadenopati på enten MR, CT eller PET/CT
- Kontralateral nakkeknudesygdom radiografisk påvist ved rutinediagnostisk billeddannelse eller SPECT-CT.
- Fjernmetastatisk spredning på tidspunktet for inklusion
- Kemoterapi eller kirurgi (for den aktuelle tumor), før inklusion.
- Tidligere strålebehandling i hoved- og halsregionen, uanset årsag, bortset fra kutane læsioner, der ikke ville føre til overlapning med definitiv bilateral halsbestråling
- Tidligere thyreoidektomi eller nakkedissektion (forårsager afvigende nodal dræning)
- Tilbagevendende eller anden primær tumor i hoved- og halsregionen
- Ikke-tungebase eller ikke-faucial tonsil primære
- Tidligere historie med regionalt fremskreden eller fjernspredningskræft
- Graviditet eller ingen aktiv prævention for præmenopausale kvinder
- Kendt overfølsomhed over for jod eller nanokolloid injektion
- At have en tilstand (fysisk, mental, sociologisk), der forstyrrer proceduren for informeret samtykke og opfølgningsskemaer Har en diagnose af aktiv sklerodermi, lupus eller anden reumatologisk sygdom, som efter den behandlende stråleonkologens opfattelse udelukker sikker strålebehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1- Ipsilateral
Deltagere med kun ipsilateral drænage (arm 1 - Ipsilateral) vil blive randomiseret til at tildele definitiv ipsilateral RT (uden samtidig kemoterapi) -vs- ipsilateral kirurgi (TORS/ND).
|
Givet af I-RT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år
|
Forekomst af bivirkninger, graderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version (v) 5.0
|
Gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Rosenthal, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-0915
- NCI-2023-10400 (Anden identifikator: NCI-CTRP Clinical Registry)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .